产房监护措施操作规范_产房操作技术规范

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产房工作分配和流程

1、当孕妇到产房，首先由护士听胎心，有平车或轮椅推入待产室或分娩室（初产妇宫口开全或经产妇宫口开大4厘米），持续胎心监护，测量血压和体温，报告医生接诊。将需要陪产家属签字接进待产室，并进行陪产宣教。

2、产房医生对每个进入产房孕妇进行评估，并填写评估表格，将没有妊娠并发症或合并症孕妇纳入助产士管理，观察产程进展以及胎心监护，并填写产前记录单和绘制产程图，如发现异常请医生会诊和处理，对于妊娠并发症或合并症要医生管理，对于需要使用缩宫素孕妇，由医生管理。

3、产程中出现异常，由产房医生处理，如果医生不能处理白天请产房主任会诊，夜间需要请示总住院及总值班主任会诊，进行诊断和处理。产房医生要将上级医师会诊意见落实文书，进行病情交代签字。

4、助产士进行接产，需要侧切应该医生交代和签字，医生完成产时医嘱，护士完成分娩记录和新生儿记录，医生检查病志无误后签字。助产士在接产过程中，其管理的待产孕妇需要交给另外助产士或医生管理。

5、如果同时分娩孕妇较多，医生参与接产工作。不能独立接产医生，需要请示总住院和总值班主任。启动备班方案。

6、对于分娩中需要产钳或胎头吸引，臀位牵引，双胎接产，瘢痕子宫阴式分娩，一定有总住院以上医生在场。

7、如在产房出现任何医疗和护理孕妇不满意纠纷问题，医生要立即报告总住院及总值班主任，必要时向产房主任及科主任汇报。