社保卡问题汇总_社保卡常识汇总

2020-02-29 其他范文下载本文

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社保卡问题汇总——参保人篇

1.参

保

人

员

持

社

保

卡

就

医，起

付

线

如

何

计

算？

答：参保人员门（急）诊费用一个年度内只扣一个起付线：在职人员1800元，退休人员1300元，持卡就医后起付线标准不变。如果持卡就医前发生的医疗费用尚未申报，持卡就医时在起付线以内的医疗费用需要交全费，超过起付线部分的费用，只需交纳自己自费和自付部分，领卡前发生的未申报的门（急）诊医疗费用到区医保中心报销时，就不用再扣起2.拿

到

付

社

保

线卡

怎

么

了

看

病

。？

答：您必须带社保卡、医保手册、病历手册到选定的定点医疗机构就医。即就医时要使用社保卡进行挂号，收费时同样使用社保卡进行实时结算。参保人员未持卡就医的，当次的医

疗

费

用

医

疗

保

险

基

金

不

予

报

销。

如部分医院有自己的就诊卡，参保人员持社保卡首次就医时，应先办理就诊卡和社保卡的关联手续，再持社保卡就医。两卡关联后再就医的，参保人员只需持社保卡就医而无须再持就诊卡。院内就诊卡只为非参保人员提供服务。3.社

保

卡

补

办

过

程

中

怎

么

办？

答：在社保卡补办的过程中，如果您病了，也不用着急。在补办新卡时，社保卡服务网点会为您开具一张《补（换）卡证明》,您可以拿着《补（换）卡证明》到定点医院就医，并

保

留

处

方

明

细、收

费

单

据，按

原

规

定

报

销。

4.什么情况下未持社保卡就医的医疗费用，医疗保险基金可报销？答：参保人员因急诊未持卡、企业欠费、参保后未发卡及手工报销或补换社保卡期间就医的，由个人现金垫付医疗费用再到医疗保险经办机构进行报销。参加生育保险的人员需进行产前检查、计划生育手术和分娩以及参加医疗保险的人员需进行计划生育手术的，就医时无须持社保卡，由个人现金垫付医疗费用再到医疗保险经办

机

构

进

行

报

销。

符合医疗保险报销范围的异地就医医疗费用，按照原流程由个人现金垫付医疗费用再到5.医未

疗发

保社

保险卡

经的办参

机保

构人

进员

如行何

报就

销医

。？

答：未发卡参保人员持医保手册到定点医疗机构就医，按原流程进行医疗费用报销。6.门

诊

挂

号

诊

疗

费

用

是

如

何

报

销？

答：自2009年6月1日起，门诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元，其余费用由参保人员现金交纳。个人现金交纳的诊疗费用不再进行二次报销。7.领

到

卡

后，发

现

卡

内

信

息

有

误

怎

么

办？

答：发现此种情况，多为照片与本人不符，或姓名音同字不同等。凡属上述情况，持卡人应通过单位将社保卡交回区社保中心，由社保中心与首信公司联系，进行统一制卡。

9.答社

保

：

首卡

次的发

卡放

不

范收

费围

。？

发

答：所有参加北京市城镇职工和城镇居民医疗保险的参保人。10.11.答社农：

按

保

民1%

比

例卡

工交

费如

发的农何

民

卡工发暂

吗不

发放

卡

？。？

答：统一发给用人单位、职介、人才中心或社保所，由其发给个人。12.什

么

时

间

发

卡？

答：按北京市人保局的部署分期分批发卡。13.领到的社保卡与本人身份证信息不一致怎么办？答：将社保卡与身份证或户口簿复印件交给单位，由其上交区县社保中心重新制卡。14.选择社保所医药费报销的退休人员是到社保所领卡吗？答：不是。选择社保所医药费报销的退休人员，仍然要回原退休单位领取社保卡。15.为

什

么

单

位

中

有的职

工

有

卡，有的没

有？

答：本次发放的社会保障卡为2009年2月16日零时医疗保险数据库中的时点信息，此后新参保的人员及因信息比对有误需进行二次信息采集的人员不在本次发卡范围。因此，造

成单

位

中

有的职

工

有

卡，有的没

有。

16.职工的社会保障卡被单位退回到社保了，怎么能要回来呢？答：须持本人的身份证或户口簿原件和复印件及代领人的身份证或户口簿原件和复印件，到就近的社会保障卡服务网点办理二次申领的相关手续，15日后持本人身份证和领卡证明到办理二次申领的社保保障卡服务网点领取社保卡。17.18.19.什答社答什

：么：

按保用么时市

人卡于

持是间力

开资

源有卡

实就始社

使会什医时保用障么、实结社局

统用时保一

卡部途结算

算署

？。？。？

答：即持卡看病时只需支付应由个人负担的医疗费用就行了，不用全额垫付医疗费。20.到

哪

能

查

询

社

保

卡

内

信

息？

答：到卡服务网点或卡服务网点及二级以上定点医院机构的自助终端机上查询。21.怎

么

查

询

卡

内

信

息？

答：(1)持卡到卡服务网点由工作人员帮助查询；(2)持卡在自助终端机电子触摸屏上自助查询。22.查

询

卡

内

信

息

时

需

要

输

入

密

码

吗？

23.密

码

是

什

么？

答：初始查询密码为本人社会保障号码的后六位。24.25.查

在答

：

询答

哪(1)在可自

助

密

：码

是修到终卡端否可改服机

务上可以

密网自

点助

以

修

码修修

改改

修

改改

？。？；；

(2)

(3)或拨打社保卡服务热线自助语音服务进行修改。26.27.28.哪如查答些答

询：情：何

密到形(1)(2)(3)(4)(5)进

手行转特

册社

卡需医残

换殊

丢保

码服进疗疾

医

病失卡

忘务行保网社险军疗

种补信

点保了办卡在人保

怎理

密信职新险审领息

么码息转参险批手变

重变退

办置更休保种。册更

？。？；；； ”。？

答：由参保单位持卡，到区县社保中心或区县医保中心办理。28.社

保

卡

丢

了

怎

么

办？

答：持卡人的社会保障卡遗失后，可拨打社会保障卡服务热线“96102”（24小时服务）进行电话预挂失。也可持本人的居民身份证或户口簿到社会保障卡服务网点办理书面预挂失手续，或直接在社保卡服务网点及二级以上的定点医疗机构设置的自助终端机上进行预挂失。预挂失的有效时间为

天，超过有效时限自动解挂。

挂失人确定丢失的社保卡无法找回，需持本人的居民身份证到社会保障卡服务网点进行正式挂失，同时办理补卡手续。15个工作日后，申请补卡人持本人的居民身份证或户口簿和《新发与补（换）社会保障卡证明》（简称：《领卡证明》，见附件一）到社会保障卡服务网点领取社会保障卡。办理正式挂失后，不能再办理撤销挂失。29.30.挂答预(1)(2)(3)

可可可：

失挂挂答拨在到

打自卡失

有分失：社助

保终服

为有有卡端务

服电网

几预

挂哪三务子点

热触办

摸理种失

和些种线屏书

方正方方96102自

助面

预预预式

式挂式式挂挂挂

失失失失

？。？：；。

32.33.34.35.答预

：挂答到

：

从

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挂

失

生效

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生确办

认

何时挂点么及人

办证复代生

挂理

失正

效失理件印

件办

哪：正本挂人必式身失

办答正

答理：式

须挂份能

到失证或

卡需户否

服要口委

。？。？

簿托

答：可以。代办时需要带持卡人及代办人的身份证或户口簿（原件及复印件）。36.37.办如

理

正答何

式

挂：撤

10需失即销

后的时预

生

效生挂

时效失

间

？。？

答：在预挂失38.撤

销

预

挂

失

天内到卡服务网点办理。要

带

哪

些

证

件？

答：带持卡人的社保卡及身份证或户口簿。39.身

份

证

丢

失

或

没

有

怎

么

办

理

业

务？

答：可以持能证明持卡人身份的有效证件。如：户口本、汽车驾驶证等。40.41.42.43.补正撤

销式答到答卡

：时挂：预

挂答失不哪到需

卡要后可失

后：能以办

服提否，理务供

网哪

能

够进

原行马

上可撤卡补点些

办证销已用

卡以挂作卡

理件失废吗

？。？。？。？

答：本人的身份证或户口簿原件及复印件。44.补

卡

时

可

否

由

别

人

代

办？

答：可以代办，代办时需带持卡人及代办人的身份证或户口簿原件及复印件。45.补答

：换

只

卡

收

是取

工否

本

收费

费

元

？。

46.补卡后又找到丢失的卡片，原卡还能用吗？47.什答

：么

不情

可

况以

。下

原需

卡

已要

换

作

卡废

。？

答：卡片污损或残缺无法辨认卡面信息的；48.换卡

片卡

不时能

在需

读带卡

机哪

具些上

使证

用件的。？

答：需带原社保卡和持卡人身份证或户口簿原件及复印件。49.50.51.《

《在到答领答制领

卡：卡卡：

证领期证间哪到明取可明

卡》新凭》

换服有卡此丢证

务什时明了

么的看怎

卡网作凭病么就点用证医办

？。？。？

答：持身份证或户口簿到申办的卡服务网点办理补打手续。52.办

理

补

换

卡15补

后

多

长

时

间

可

以

领

到

新

卡？

答：一般为53.领

取

新

个工作日，领卡证明上有领卡日期。（换）

卡

需

带

哪

些

证

件？

答：持《领卡证明》和本人的身份证或户口簿。54.55.56.哪卡

答

里

领

取答

新：代持(3)

服

：(2)

有

卡补可办人（以人本领务

网(1)区

县自

换），的人的但身的卡点街

道社助卡需份身

可

否带证份

由以或证证设

社保

终在保中

端

或他下户户明

哪所心人证口口代

领件簿簿

？：；。？。？

(1)(2)

答：卡服务网点和二级以上的定点医疗机构。57.服

务

网

点

可

以

办

理

哪

些

业

务？

答：预挂失、撤销预挂失、正式挂失及补换卡、卡查询密码修改、卡查询密码重置、卡58.卡

内

服

信务

网

息点

营

查业

时询

间

。？

答：即街道（镇）社保所或区县社保中心正常工作时间。59.60.61.呼呼答自

：助答叫预叫

：中挂终

失端

心、查可中

4提询以心

小供密办码服

哪修理

改哪务时些、信些时服业息业

间务务查

询务

？。？。？

答：预挂失、卡内信息查询、卡查询密码修改。62.参保人员发生户口迁往外省市或死亡等情况时，社保卡如何处置？

答

：

可

由

持

卡

人

或

其亲

属

自

行

留

存。

63.已领取社保卡的参保人员，其手中的医保手册（蓝本）是否继续使用？

答：本市的社保卡将分期分批发放，在社保卡完全替代医保手册（蓝本）之前，社保卡与医保手册（蓝本）并行使用。医保手册（蓝本）停止使用时，将向全市发布通知予以告知。

64.已领取社保卡的参保人不慎将医保手册（蓝本）丢失，如何处理？答：需通过单位到参保地的区县社保中心办理补领医保手册（蓝本）手续，在补办医保手册（蓝本）时，单位需提供持卡人的社保卡，区县社保中心将为其同步更新社保卡的卡内

信

息。

65.参保人员的社保卡丢失且办理了正式挂失与补卡手续，医保手册（蓝本）信息是否需要变

更？

答：参保人员在办理补卡手续后，应告知单位，由单位持参保人员的医保手册（蓝本）和一张照片，到区县社保中心为参保人员重新打印医保手册（蓝本）中的就诊信息表。66.参保人员在领取社保卡后，在公安部门又变更了姓名、民族、公民身份号码等个人基本信

息，其

需

要

办

理

哪

些

手

续？

答：首先参保人员应将居民身份证和户口簿的复印件提供给单位，由其持《个人信息变更表》和相关证件复印件到参保地区县社保中心办理个人基本信息变更手续，然后参保人员本人持居民身份证和户口簿的复印件，到社保卡服务网点办理换卡手续。67.社保卡号最后一位和医疗手册号不一样是错误吗？答：不是错误。医疗手册号码的最后一位通常为英文字母“S”，而社保卡上的号码最后一位通常为阿拉伯数字或字母 “X”，但前面九位的号码与医疗手册号码相同，不会影响参68.去

保医

院

看

人病

为

看什

么

有病个

别

就人

卡

不医能