千阳县做好四大体系工作_小组工作四大模式

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千阳：强化“四大”体系建设 做实健康扶贫工作

千阳县围绕“消除因病致贫，打造健康千阳”目标，强化健康扶贫“四大”体系建设，做实健康扶贫工作。

强化疾病预防体系建设，降低因病返贫发生率。针对群众预防疾病意识不强、保健意识不高的问题，一是落实全民健康教育。利用主题宣传日活动，通过举办健康知识讲座、播放专题宣传片、文艺演出、打造健康主题公园等形式，普及健康知识教育，提高全民健康理念。二是加强重点患病人群管理。依托家庭医生签约服务，针对患病率较高的脑血管病、重症精神疾病、各类肿瘤、Ⅱ型糖尿病等重点人群，每季度入户对其进行健康查体、面对面宣传健康生活方式，普及疾病预防知识，并针对不同病种制定发放健康教育处方，提倡健康的生活方式和膳食习惯，提高患者防病意识。三是做好老年人健康管理。对65岁以上老年人建立电子健康档案，每年免费进行一次健康查体，做好疾病筛查和健康干预。并通过中医辨识，指导利用中医药进行健康保健，坚持防治并重，做到“有病早治、无病预防”，从源头上杜绝因病返贫现象发生。

强化医联体服务体系建设，实现优质医疗资源下沉。投资390万元对78个村卫生室进行了改扩建，使村级卫生室面积达到60平方米以上，做到“四室”分设。实现每个行政村有一个标准化卫生室，每个卫生室至少有一名乡村医生，在全省率先实现了镇村一体化管理。3个县级医院与8个镇卫生院开展对口帮扶，省红会医院、市中心医院、市人民医院、市中医医院通过协议签订实现与3个县级医院和3个镇卫生院对口帮扶工作。通过由市级医院建立专科医师团队，对患病人员有针对性定期上门开展免费义诊，对帮扶医院全科医生实行临床带教、医技交流、业务培训等工作，有效提高县、镇医院医技服务水平，降低基层转诊率，减轻患者就医负担。

强化基层服务体系建设，倾心服务患病群众。一是细化大病管理，部分患者实施免费治疗。全县930名大病患者中，对77名属中省11种重点大病患者和市级5类免费治疗患者，通过发放病情告知单、告知定点医院、联系医生、治疗费用报销等，并通过每月上门跟踪服务，督促住院治疗等服务措施，29名白内障患者和4名儿童先心病患者在市级定点医院得到免费治疗，实现康复治愈，44名患者在定点医院实施治疗，享受医疗费用再提高5个点报销政策，病情得到了有效控制；对853名大病患者，每季度由家庭医生入户了解治愈情况，进行健康指导，已有603名患者通过住院治疗，病情得到稳定。二是创新4 1服务模式，全面开展家庭医生签约。按照“医生签约做承诺，团队履约搞服务，群众在家得实惠”的服务模式，各镇卫生院抽调140名医务人员，组建35个家庭医生服务团队，对全县建档立卡贫困户慢病患者开展健康评估6项签约服务，并建立《签约服务手册》和《健康扶贫手册》信息档案，实行动态管理。同时3个县级医院根据疾病分类，抽调61名业务骨干，组建8个专科医师团队，搭载各镇卫生院家庭医生服务，实现镇卫生院4名家庭医生加一个县级专科医师服务团队4 1服务模式。专科医师团队针对患病率居前五位的脑血管病、重症精神疾病、各类肿瘤、Ⅱ型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病1113名患者，每季度有针对性的参与家庭医生入户巡诊，并建立电话联系制度，对患者进行健康指导和疾病诊治。三是“一站式”服务窗口全面建成。3个县级医院和8个镇卫生院，均达到合疗报销、民政医疗救助、大病保险深度融合，实现一站式结算、一单式打印、先诊疗后付费便民服务模式。

强化保障体系建设，确保因病致贫户实现脱贫。一是设立住院报销“四重防线”。贫困户在镇卫生院住院取消300元起付线、费用报销90%，县级医院报销比例由78%提高到88%，门诊慢病报销年度封顶线提高20%；大病保险报销起付线由8000元下降为3000元，中省规定的11类大病报销比例提高5%；县财政投入154万元为全县贫困户办理大病补充商业保险，大病保险报销后合规医疗费用由补充保险再报销60%；患者住院合疗报销后，剩余合规医疗费用低保贫困户再报销70%，其他一般贫困户再报销50%，切实减轻患者就医负担。二是加强非合规医疗费用管理，严格执行分级诊疗。严格执行镇卫生院无非合规医疗费用，县级医院非合规医疗费用控制在5%以内，进一步提高患者住院报销比例。落实分级诊疗制度，降低转诊率，做到小病不出镇，大病不出县，减少小病大治，减轻患者就医负担。三是优先搭载项目，实现稳步增收。优先将1043户因病致贫户搭载到龙头企业和专业合作社新型经营组织，其中苹果产业园搭载189户、蔬菜种植专业合作社搭载132户、光伏发电搭载106户、其它新型经营组织搭载616户。通过项目实施和产业发展，搭载贫困户实现务工收入和收益分红收入，户均年增收400元至2300元，确保因病致贫家庭稳步增收，按期脱贫。