环境保护局检查笔录（推荐）_环保局现场检查记录

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**县环境保护局

现场检查（勘察）笔录

时间：年月日时分至时分

地点：检查（勘察）人及执法证号：记录人：工作单位：被检查人名称姓名：法定代表人（负责人）姓名：现场负责人姓名：年龄：公民身份号码：工作单位：职务：与本案关系：地址：电话：邮编：其他参加人姓名及工作单位（地址）：

执法人员出示执法证件、表明身份的记录及被询问人的确认记录：告知当事人申请回避权利和配合调查义务的记录：

现场情况：

现场负责人对笔录的审阅确认意见：

现场负责人签名： 年 月 日

检查（勘察）人签名： 年 月 日

记录人签名： 年 月 日

参加人签名：