云南省防治艾滋病三年人民战争综述（推荐）_云南省艾滋病趋势
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云南省防治艾滋病三年人民战争综述
云南地处祖国西南边陲，由于历史和地缘的原因，成为艾滋病传入和流行的前沿。自1989年在边
境地区吸毒人群中首次发现146例艾滋病病毒感染者以来，我省艾滋病病毒不断流行和蔓延，经历
了传入期、扩散期和快速增长期。到2004年，我省艾滋病流行范围不断扩大，防治形势非常紧迫。
2007年12月03日 15时07分00秒人的生命是最可贵的。面对来自顽疾的威胁，我省各级党委、政府把控制艾滋病的流行蔓延作为党和人民赋予的重大政治责任和历史责任，2005年以来，在党中央、国务院的关心支持下，省委、省政府领导全省人民展开了一场声势浩大的禁毒和防治艾滋病人民战争。全省上下携起手来，同心协力，大胆创新，扎实工作，基本实现了国务院《关于进一步支持云南省加强禁毒和防治艾滋病工作方案》和《云南省防治艾滋病工作实施方案（2005－2007年）》的既定目标，艾滋病疫情快速上升的总体势头得到了基本遏制，实现了防治艾滋病三年人民战争的预期目标。
各级党委、政府高度重视防治艾滋病工作，加强领导，加大投入，为防治工作提供了有力的政治保障和资金保障
党中央、国务院进一步加强了对我省禁毒和防治艾滋病工作的领导和支持。3年来，国务院每年听取我省防治工作汇报，及时解决面临的困难。中央各有关部门认真落实国务院《关于进一步支持云南省加强禁毒和防治艾滋病工作方案》，出台政策，加大资金支持，加强技术指导，组织工作督查。省委、省政府全面领导全省各族人民投入到禁毒和防治艾滋病人民战争中，给予了空前的政治保障。
2004年省防治艾滋病工作领导小组更名为省防治艾滋病工作委员会，成员单位增加至39个单位。2005年1月，我省成立了由省长任组长的禁毒和防治艾滋病工作领导小组，统筹协调全省禁毒和防治艾滋病工作。今年3月成立了省防治艾滋病局；省委、省政府主要领导多次主持召开州市以上领导干部会议，部署禁毒和防治艾滋病工作；省领导先后有20多人次深入到防治艾滋病工作一线开展调查研究，在重点地区召开现场办公会。各级党委、政府也设立了相应机构，把艾滋病防治工作列入政府的重要议事日程，纳入经济社会发展规划，实行党政一把手负责制、一票否决制和责任追究制，逐级开展党政干部艾滋病防治知识和政策培训；部分地区抽调干部组成工作队，进村入户开展防治工作；各级政府层层签订年度《防治艾滋病工作责任目标书》，将防艾工作列入政府年度重点任务分解到各相关部门，实行防艾委成员单位挂钩联系州市防治工作机制。
《云南省艾滋病防治条例》今年1月1日开始实施，《条例》在检测结果告知、婚姻登记人群免费艾滋病咨询检测等方面有更大的突破，防治工作实现了法制化。
在经费投入方面，我省共接受中央和各部委的资金支持超过4亿元，中英项目、全球基金第四轮项目、美国国际发展署等国际合作项目也投入资金约1亿元，基本保障了相关工作的开展，有力地支持了全省的防艾工作。
目前，国家“四免一关怀”政策在我省得到全面落实；“一条例六工程”正在全面实施；抗病毒治疗、母婴阻断、关怀救助等工作得到有力推进；
各项防治措施力度不断加大，防治服务逐步落实到位；政府领导、部门负责、全社会共同参与的艾滋病防治工作机制基本形成，并初步建立了较为完整的防治工作体系，为今后的防治工作奠定了良好的基础。
各种防治力量得到空前动员，防治艾滋病工作全面、深入、持久推进，开创了齐抓共管的工作新局面
3年来，全省各种艾滋病防治力量得到了空前的动员，各级相关部门认真实施防治艾滋病六项工程，结合部门实际，齐抓共管，各负其责，营造了良好的社会氛围。各级宣传、广播电视和新闻出版部门发挥社会动员的强大优势，组织大众媒体传播防治信息，营造社会氛围。教育部门设立示范学校，禁毒防治艾滋病知识进教材、进课堂，开展学生生活技能培训，开设防治艾滋病课程并纳入考试内容，提升了青年学生预防艾滋病的能力。财政、发改委与卫生部门积极筹资，合理安排使用经费，科学配置资源，为防治工作提供有力的保障。公安、司法部门与卫生部门配合，开展羁押场所艾滋病咨询检测、行为干预和治疗。妇联、工会、共青团、红十字会、铁路、民航、出入境检验检疫局、民委和旅游局结合实际，广泛开展宣传教育工作。人口和计划生育部门积极行动，放置安全套和设置自动售套机，提高了安全套的可及性。公安、食品药品监督部门和卫生部门共同推进了社区药物维持治疗和清洁针具交换工作。科技部门牵头实施了国家“十五”科技攻关课题等重大科研项目，为防治工作提供了有力技术支撑；民政、教育部门探索关怀救助模式，逐步落实关怀救助工作。
全社会广泛动员，积极参与到防艾人民战争中：全省数十个企业参与了防治艾滋病公益广告的制作和大型宣教活动；社区办事处，近百个非政府组织，艾滋病感染者自助互助小组，部分宗教团体开展宣传教育、行为干预、促进关怀治疗和生产自救助等。加强防治服务网络和体系建设，基本查清疫情底数，掌握了流行规律
通过3年的建设，全省已建成1个艾滋病确证中心实验室、17个艾滋病确证实验室，197个初筛实验室，97个艾滋病监测哨点，284个自愿咨询点，具备ＣＤ4检测能力实验室38个，艾滋病病毒载量检测实验室12个，形成较为完善的艾滋病监测检测网络；确定146个免费抗病毒治疗机构、8个中医药治疗基地、258个母婴阻断服务机构，初步形成了艾滋病临床治疗服务体系；确定3个学校教育培训基地、170所教育示范学校，形成了学校预防艾滋病宣传教育骨干网络；建成11个艾滋病致孤儿童救助机构；省艾滋病关爱中心建成，成为全国第一家省级艾滋病临床治疗技术指导中心。防治人力资源与2004年相比，防治艾滋病行政管理人员编制由15人增加到338人，省级设立了防治艾滋病局；专业技术人员编制由200名增加到640人；组建了146支高危人群行为干预工作
队，有队员1388人，防治队伍得到了充实，队伍素质不断提高。据不全统计，3年来全省共培训宣传教育骨干、骨干教师、民警、行为干预工作队、实验室检测人员、咨询人员、抗病毒治疗专业人员、美沙酮社区维持治疗专业人员、母婴阻断骨干技术人员等各类人员8万多名，完成了11万名卫生技术人员普及培训，壮大了工作队伍，防治体系基本形成。
监测检测网络的形成，加快了疫情底数的清查。2004年以来，艾滋病监测检测的总数是此前14年的3.06倍，有40412例艾滋病感染者被发现和报告；监测检测范围不断扩大、监测检测手段多种多样，截至2007年9月，全省累计报告艾滋病病毒感染者56054例，艾滋病病人5036例，因艾滋病死亡2211例。专家估计，全省实际艾滋病病毒感染者已超过8万人。全省已发现感染者人数占估计存活人数的比例由2003年的18.6％提高到目前的67.3％。
随着进行疫情分析的样本量加大，疫情数据更加全面，基本掌握了各县（市、区）、各州（市）的流行情况，实现了以县为单位进行艾滋病疫情估计，实行实名制检测，进行检测结果告知，为做好传染源控制，感染者后续管理，落实国家“四免一关怀”政策奠定了良好的基础。
加大宣传力度，防治结合，全面贯彻落实国家“四免一关怀”政策和我省“一条例六工程”深入宣传教育，提高群众防病意识。各级各部门大力开展艾滋病防治知识宣传，采取多种形式、举办各种活动，普及防艾知识和政策，全省共发放宣传资料2500万份，设置户外广告牌643块、公益广告4000多个，刷写标语10万多条，开展知识讲座2057次，图片展览2112次，发放青年学生健康教育处方800万份。组织工作队，开展了进村入户宣传，全省农村居民防治艾滋病知识知晓率由30％提高到81％，城市居民防治艾滋病知识知晓率由61％提高到94％。
推进行为干预，改变艾滋病感染高危行为。全省99.6％的星级宾馆、94.8％的普通旅店、90.9％的药店、87.7％的歌舞厅、83％的美容店和发廊等场所摆放了安全套。今年初，省政府出台《云南省推广使用安全套管理暂行办法》，明确了宾馆、饭店等安全套的免费提供，各级高危行为干预工作队进入公共娱乐场所开展宣传教育、从业人员健康体检、同伴教育、业主培训等干预工作，促进安全套的推广使用。开设67个美沙酮维持治疗门诊（包括8辆流动服药车），是全国开设门诊最多的省份，至2007年9月全省累计获准治疗人员10464人，正在服药5160人。开设清洁针具交换点46个，开展清洁针具交换。
做好临床治疗，提供关怀救助。坚持科学规范、应治尽治的原则开展艾滋病临床治疗工作，截至今年9月，全省累计对4672例病人给予免费抗病毒治疗，8个中医药治疗基地对1691例病人给予了免费中医药治疗；全面开展了母婴阻断服务，对91万名入院分娩孕产妇进行艾滋病咨询检测，对检测出的2006名艾滋病感染孕产妇和1245名婴儿及时提供了母婴阻断服务和相关救助；民政部门将生活困难的感染者和病人及其家庭纳入城镇最低生活保障或农村“五保”范围，对近2000名生活困难的艾滋病感染者、病人家属、1491名艾滋病致孤儿童给予了生活救助；教育部门对1100名适龄艾滋病致孤儿童提供免费上学。
扩大国际交流合作，开展科学研究。中英、中美、中澳、全球基金、克林顿基金会等国际政府及非政府合作项目实施，成为我省防治艾滋病工作的重要补充；联合国艾滋病规划署执行主任彼特·皮奥特、美国前总统克林顿等高级官员的来访和交流，进一步加深了国际社会对我省防治艾滋病工作的了解；科技部门组织了一批防治艾滋病重大科技攻关项目，科技部支持我省的“十五”防治艾滋病科技攻关课题研究基本完成，部分研发成果已对防治工作提供了有力的支撑和指导。加大防治力度，推进重点地区工作。国家艾滋病防治重点地区德宏傣族景颇族自治州在当地党委、政府的领导下，组织工作队开展进村入户工作，监测和咨询检测34万人次，有68775名孕产妇接受了艾滋病咨询检测，检出阳性孕产妇589人，均接受了母婴阻断服务，参加美沙酮维持治疗838人。加强艾滋病感染者管理，到2007年9月底，该州建立艾滋病感染者管理个案5751份，其中由乡村医生管理的4216份（占73.3％），开展随访调查10715人（次），为我省深入推进防治艾滋病工作提供了有益的实践。
随着防治工作的不断深入，我省基本探索出了符合云南实际，可以推广的防治模式。德宏州以家庭为基础、以社区为依托、以专业技术为指导的艾滋病综合防治模式正逐步被许多地区借鉴，成为指导未来防艾工作的重要策略。(刘熙 王廷尧)
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