湖北省上半年中西医师针灸学：足临泣、地五会0807试题_中西医结合内科学试题
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湖北省2017年上半年中西医师针灸学：足临泣、地五会
2014-08-07试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、治疗阵发性室上性心动过速使用
A．奎尼丁
B．维拉帕米
C．利多卡因
D．普萘洛尔
E．普鲁卡因胺
2、艾滋病的治疗涉及多个方面，当前哪一条为实际进行的A．抗病毒治疗、免疫治疗与并发症治疗并重
B．以并发症(感染、肿瘤)治疗为主
C．以免疫治疗为主，兼顾抗病毒治疗与并发症治疗
D．以对症治疗为主，兼顾抗病毒治疗
E．以对症、支持治疗为主，兼顾对并发症的治疗
3、患者，女，35岁。近半年感下腹部有一包块，固定不移，胀痛拒按，面色晦暗，舌边有瘀点，脉沉涩。B超示：子宫肌瘤。治疗应首选的方剂是
A．银甲丸
B．膈下逐瘀汤
C．失笑散
D．温经汤
E．桂枝茯苓丸
4、与呼吸运动关系最密切的两脏是
A．心与肺
B．心与肝
C．肺与脾
D．肺与肝
E．肺与肾
5、休克时反映内脏器官灌注情况，简单方便的观察指标是____ A．精神状态
B．皮肤温度、色泽
C．血压
D．趺阳脉搏动
E．大便量
6、槐花具有的功效是
A．收湿敛疮
B．清肝泻火
C．消肿排脓
D．化腐生肌
E．燥湿止痒
7、某女，6岁，入学体检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc(+)，肝功能无异常发现，其母亲亦查得HBsAg(+)。此病例首先应该考虑的诊断是
A．急性乙型肝炎
B．慢性乙型肝炎
C．乙肝病毒既往感染者
D．慢性乙肝病毒携带者
E．以上都不是
8、患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是
A．发热反应
B．过敏反应
C．溶血反应
D．细菌污染反应
E．以上均非
9、患者，男，70岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率450～500次/分。其诊断是（）A．心房纤颤 B．窦性停搏
C．室性心动过速 D．心室扑动 E．心室颤动
10、关于产后出血的定义正确的是 A．分娩过程中出血量超过500ml
B．胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
C．胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
D．胎儿娩出后阴道流血量超过500ml
E．产后24小时到产后10天阴道流血量超过500ml11、男性，出生7天。面目皮肤发黄，色泽晦黯精神差，吮乳少，四肢欠温，腹胀便溏，舌淡苔白腻，指纹色淡。其诊断是
A．新生儿黄疸湿热熏蒸证
B．新生儿黄疸寒湿阻滞证
C．新生儿黄疸瘀积发黄证
D．新生儿生理性黄疸
E．以上均非
12、对于糖尿病病人，其大手术前血糖应维持在多少mmol/L左右 A．6
B．7
C．8
D．9
E．1013、治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选的是____ A．免疫抑制剂
B．输新鲜血液
C．脾切除
D．抗生素
E．糖皮质激素
14、某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是
A．左心室扩大，引起二尖瓣关闭不全
B．心率增快
C．合并亚急性细菌性心内膜炎
D．室间隔穿孔
E．乳头肌功能失调或断裂
15、长于治疗寒痰咳喘，胸满胁痛的药物是（）A．白芥子 B．紫苏子 C．杏仁 D．葶苈子 E．桔梗
16、该肿瘤最常见的组织类型为 A．鳞癌 B．腺癌
C．透明细胞癌 D．移行细胞癌 E．肉瘤
17、鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是
A．粪便隐血试验检查
B．X线钡餐检查
C．纤维胃镜检查
D．五肽胃泌素胃液分析
E．胃黏膜脱落细胞检查
18、麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义是
A．佐金平木
B．培土生金
C．扶土抑木
D．滋水涵木
E．益火补土
19、患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助
A．瞳孔缩小
B．呕吐物有大蒜臭味
C．大小便失禁
D．肌肉抽动
E．全血胆碱酯酶活力降低
20、下列风湿性心肌炎的临床表现哪项错误
A．出现期前收缩和心动过速
B．心率增快
C．心前区第一心音减弱
D．严重时可出现奔马律
E．心尖区可听到隆隆样收缩期杂音
21、由逍遥散变化为黑逍遥散，属于（）。A．药味加减的变化 B．药量增减的变化 C．剂型更换的变化
D．药味加减和药量增减变化的联合运用 E．药量增减和剂型更换变化的联合运用
22、女性，24岁。进餐时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭口吐白沫，小便失禁，约20分钟后抽搐停止神识清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病，其诊断足
A．癔症性抽搐
B．低血钙性抽搐
C．脑寄生虫病
D．癫癎大发作
E．昏厥性抽搐
23、新生儿寒冷损伤综合征中度的诊断标准
A．体温30～34℃，皮肤硬肿范围＜50%
B．体温30～33℃，皮肤硬肿范围＜50%
C．体温30～35℃，皮肤硬肿范围＜40%
D．体温30～35℃，皮肤硬肿范围＜45%
E．体温30～35℃，皮肤硬肿范围为20%～50%
24、在治疗高血压病时，下列哪种组合是错误的A．利尿剂+β受体阻滞剂B．利尿剂+ACE抑制剂C．β受体阻滞剂+维拉帕米D．钙通道阻滞剂+ACE抑制剂E．β受体阻滞剂+硝苯地平
25、患者，男，42岁，患前列腺炎1年有余，近日少腹、会阴、睾丸坠胀疼痛，排尿不净；肛诊前列腺有压痛，舌质暗，苔薄白，脉沉涩。治疗应首选（）A．龙胆泻肝汤 B．前列腺汤 C．右归丸
D．知柏地黄丸 E．桃仁四物汤
26、下列关于卡托普利不良反应的描述，错误的是 A．低血钾 B．低血压
C．血管神经性水肿 D．咳嗽
E．味觉、嗅觉损伤
27、不属于体液平衡调节的是
A．心房利钠多肽
B．甲状腺激素
C．抗利尿激素
D．甲状旁腺素
E．利钠激素
28、某女，42岁。症见身热，夜间为甚，口干舌燥，月经提前量多，舌质红绛，脉数，其病机为
A．血虚
B．血瘀
C．血热
D．血寒
E．以上均不是
29、患儿，7岁。发作性抽搐1年6个月。发时神志不清，左侧肢体强直抽搐，舌红脉涩。初次发病前1个月有脑外伤史。其病机是 A．顽痰阻窍 B．惊后成痛 C．血滞心窍 D．脾虚痰阻 E．脾肾两虚
30、慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜
A．附子理中丸合五苓散
B．济生肾气丸合真武汤
C．杞菊地黄丸
D．金匮肾气丸
E．六味地黄丸
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、甲肝病毒所致急性肝炎的临床表现，通常不包括以下哪一项
A．中低度发热，乏力
B．食欲减退，恶心及厌油
C．部分病人出现黄疸
D．大多数有肝脏肿大和肝区触痛与叩痛
E．常有肝性脑病或可迁延年余
2、急性房颤时最初的治疗目标是
A．减慢心室率B．减慢窦律C．纠正房颤D．增加心肌收缩力E．降低心室自律性
3、首选用于治疗急性毛细支气管炎的药物是
A．新诺明
B．红霉素
C．病毒唑
D．四环素
E．青霉素G4、某男，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，以夜间发作为主，每次发作10～15分钟，发作时心电图提示Ⅱ、Ⅲ、VF导联ST段抬高。首选治疗药物是
A．硝酸甘油
B．普萘洛尔
C．硝苯地平
D．地高辛
E．乙胺碘呋酮
5、下列关于卡托普利不良反应的描述，错误的是
A．低血钾
B．低血压
C．血管神经性水肿
D．咳嗽
E．味觉、嗅觉损伤
6、具有中枢性抗胆碱作用的药物是
A．山莨菪碱
B．后马托品
C．阿托品
D．东莨菪碱
E．优卡托品
7、休克情况下，可提示暂不补钾的尿量指标是（）A．40ml／h B．60ml／h C．80mt／h D．100ml／h E．120ml／h8、流行性出血热临床上的五期经过顺序正确的是____ A．发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期
B．发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期
C．发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D．发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期
E．发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
9、小儿厌食的主要病理是
A．脾胃运化失健
B．脾虚夹积
C．乳食积滞
D．中阳不足
E．以上都不是
10、胃热炽盛型中消治疗时选用方药为 A．消渴方 B．玉女煎
C．六味地黄丸 D．四君子汤 E．二冬汤
11、”阴胜则寒”的证候性质是____ A．假热证
B．假寒证
C．虚寒证
D．实寒证
E．阴盛伤阳证
12、中医学认为，风湿性心脏瓣膜病的基本病因病机是 A．脉痹不已，复感于邪，内舍于心
B．痰从阴化为饮为水，凌心射肺
C．风寒湿邪留注肌肉、经络、关节
D．风湿热邪留注肌肉、经络、关节
E．反复感受外邪，邪由经络、关节侵及血脉
13、某男，43岁。2型糖尿病患者，即将进行结肠癌手术。术前血糖应稳定在A．6mmol/L
B．7mmol/L
C．8mmol/L左右
D．9mmol/L左右
E．10mmol/L左右
14、与呼吸运动关系最密切的两脏是
A．心与肺
B．心与肝
C．肺与脾
D．肺与肝
E．肺与肾
15、清营汤的功用是（）A．泻火养阴，凉血散瘀 B．益气养阴，宁心安神 C．清热凉血，养阴生津 D．清营透热，养阴活血 E．泻火解毒，凉血止血
16、急性支气管炎风寒咳嗽的治法是
A．解表散寒，宣肺止咳
B．疏风清肺
C．清肺化痰
D．滋阴润肺
E．辛凉解表，宣肺止咳
17、对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是____ A．血沉增快
B．白细胞总数增高
C．轻度贫血
D．4～8周内总补体及C3下降
E．抗链球菌溶血素O(ASO)增高
18、”系目系”的经脉是
A．足少阴肾经
B．手太阳小肠经
C．手少阴心经
D．手厥阴心包经
E．手少阳三焦经
19、有机磷杀虫药中毒时患者呼出气的特异气味是
A．烂苹果味
B．氨味
C．肝臭味
D．大蒜臭味
E．汗臭味 20、为治湿热黄疸的要药是
A．栀子
B．茵陈
C．地肤子
D．薏苡仁
E．萆薢 20、为治湿热黄疸的要药是
A．栀子
B．茵陈
C．地肤子
D．薏苡仁
E．萆薢
21、患者煤气中毒后，昏迷。皮肤、口唇樱桃红色，各种反射消失，肌张力增强，呼吸困难。积极救治宜用
A．脑营养药
B．安体舒通
C．皮质激素
D．甘露醇
E．降血压药
22、病人入院经处理后24小时，腹阵痛加密，宫缩35秒/3～5分。胎心音140次/分，S-1，宫口开1+cm，此时不应采取哪项措施 A．入产房待产 B．肥皂水灌肠
C．每隔1～2时听一次胎心音 D．静滴催产素加速产程 E．每4小时作-次肛查
23、感染的含义是
A．人体被病原体侵入
B．病原体侵入人体的过程
C．病原体对人体的寄生过程
D．病原体通过传播媒介进入人体
E．人体抵抗力下降而被病原体入侵
24、均兼有止血功效的清热药是
A．穿心莲、知母
B．秦皮、黄芩
C．熊胆、蒲公英
D．白鲜皮、熊胆
E．马齿苋、黄芩
25、下列哪种疾病应首选甘露醇治疗
A．肾性水肿
B．脑水肿
C．心源性水肿
D．药物中毒
E．肺水肿
26、男性患者，75岁。突然晕厥，查体：神志淡漠，血压85/65mmHg，心率38次1分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死、Ⅲ度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是
A．异丙肾上腺素静脉滴注
B．阿托品静脉滴注
C．安装临时心脏起搏器
D．安装永久性心脏起搏器
E．肾上腺皮质激素滴注
27、某男，55岁。倦怠乏力、低热、咳嗽4月余，伴潮热、盗汗、痰中带血5天。X线示右肺上叶尖段须状阴影伴有空洞形成，应首先考虑的诊断是
A．肺炎球菌肺炎
B．肺脓肿继发感染
C．癌性空洞伴感染
D．肺脓肿
E．浸润性肺结核伴有空洞
28、虚劳的辨证论治以何为目 A．气血阴阳 B．外感内寒 C．五脏虚证 D．阴阳失调 E．气血失和
29、下列哪项不是高血压病的并发症 A．短暂性脑缺血发作
B．脑血栓形成C．脑出血
D．脑栓塞
E．高血压脑病
30、男性，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊，查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音，双肺满布哮鸣音，舌暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是
A．实喘
B．虚喘
C．热哮
D．寒哮
E．以上均非
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