辽宁省外科职业医生考试试题_全科职业医师考试试题

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辽宁省2016年外科职业医生考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、对慢性硬膜下血肿的处理，下列叙述哪项不对； A．钻颅导管闭式引流是一种安全的方法 B．缓慢、持续引流以便脑膨起

C．需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位

D．影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致 E．某些病例未经手术治疗可自愈

2、继发性精索静脉曲张最常见于____ A．肾癌

B．睾丸癌

C．结肠癌

D．前列腺癌

E．输尿管肿瘤

3、闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理 A．10% B．20% C．30% D．40% E．50%

4、肾癌可出现下列临床表现，除了 A．血尿 B．肿块 C．肾绞痛 D．寒战高热 E．腰部钝痛

5、肺癌患者出现声音嘶哑，常表示肿瘤压迫____ A．膈神经

B．喉返神经

C．颈交感神经

D．喉上神经

E．臂丛神经

6、每24小时排尿量少于多少称无尿 A：200ml B：100ml C：400ml D：50ml E：500ml7、脓性指头炎不及时治疗易发生____ A．甲沟炎

B．化脓性腱鞘炎

C．化脓性滑囊炎

D．败血症

E．指骨缺血性坏死

8、关于酸烧伤，下列说法错误的是

A：不同的酸烧伤，皮肤可产生不同颜色 B：创面干燥，脱痂时间长，创面愈合慢 C：水冲洗是最有效的急救措施

D：早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法 E：Ⅲ度烧伤早期切痂植皮

9、纵隔良性肿瘤多呈

A．膨胀性生长，进展缓慢 B．浸润性生长，进展迅速 C．时有时无，位置不定 D．忽大忽小，形态多变 E．抗炎治疗可迅速缩小

10、导致感染性休克的是 A．革兰阳性菌

B．革兰阴性菌

C．链球菌感染

D．两者均有

E．两者均无

11、不符合妊娠合并阑尾炎特点及处理原则的是 A．疼痛位置不典型

B．以保守治疗为主

C．炎症易扩散

D．可导致流产

E．腹膜刺激征不明显

12、肠外营养的并发症不包括哪一项 A．空气栓塞

B．高血糖

C．低血糖

D．不利切口愈合E．微量元素缺乏

13、前列腺增生症患者药物治疗的最佳方案是 A．单用α1受体阻滞剂

B．α1受体阻滞剂+植物类制剂 C．5α还原酶抑制剂+植物类制剂 D．单用5α还原酶抑制剂

E．α1受体阻滞剂+5d还原酶抑制剂

14、休克治疗时应用血管活性药物的目的是 A．升高血压

B．提高组织器官的血液灌流

C．提高心脏前负荷

D．提高心脏后负荷

E．增加心肌收缩力

15、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是____ A．病侧甲状腺切除加峡部切除

B．病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除

C．双侧甲状腺大部分切除

D．病侧甲状腺切除

E．双侧甲状腺全切除

16、疑为机械性肠梗阻的病例，当腹部平片显示下列哪项时应考虑绞窄性肠梗阻的可能

A．空肠、结肠均明显扩张 B．扩张肠段呈梯形排列 C．孤立肠段扩张且较固定 D．扩张肠段粘膜呈鱼刺样

E．近端肠段扩张，远端肠腔未见异常气体

17、男，78岁。排尿困难2年，曾有尿潴病史，查：BP l60/105mmHg，心电有陈旧性心梗；肛诊前列腺I°增生，B超双肾正常，前列腺面积18cm2，尿常规白细胞3～5个/HP，最佳治疗是 A．经膀胱前列腺切除术 B．经耻骨后前列腺切除术 C．膀胱造瘘

D．经尿道前列腺切除术 E．药物治疗

18、烧伤休克的主要原因____ A．患者烧伤时体液蒸发

B．大量红细胞丧失

C．大量体液从血管中渗出

D．疼痛

E．创面感染

19、有明显颅内压增高症状和体征的病人哪项检查应慎重____ A．MRI

B．头颅X线摄片

C．腰穿

D．头颅CT扫描

E．核素扫描

20、一患者因左胫骨粉碎性骨折手术。术后3天，突然腹痛、腹胀，呕鲜红色血液500ml。查体上腹部压痛，无反跳痛，既往无肝炎及结核病史，应考虑为____ A．应激性溃疡

B．急性胃炎

C．十二指肠溃疡出血

D．胃穿孔

E．食管胃底静脉曲张破裂出血

21、男，10岁，有贫血表现，头部外伤后整个头皮松软，有明显波动感，提示为

A：头皮挫伤 B：皮下血肿

C：帽状腱膜下血肿 D：骨膜下血肿 E：颅底骨折

22、女性，38岁，右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征(+)，最可能的诊断是 A．食管静脉曲张破裂大出血

B．胃癌出血

C．胆道出血

D．胃息肉出血

E．十二指肠溃疡出血

23、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是 A．累及关节的数目 B．血沉是否正常

C．关节间隙是否狭窄 D．结核菌素试验

E．滑膜组织病理学检查

24、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP1000U/L，最有效的治疗方法是 A．手术切除

B．化疗

C．放疗

D．免疫治疗

E．肝移植

25、下列哪项不是中颅底骨折表现____ A．视神经损伤

B．脑脊液耳漏

C．CT使脑室受压、中线结构移位

D．脑脊液鼻漏

E．面、听神经损伤

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、哪项不是结肠癌的手术禁忌证 A．全身皮肤，粘膜黄染 B．中等量以上腹水 C．左锁骨上淋巴结转移 D．腹部肿块或出现肠梗阻 E．广泛肝内转移

2、食管癌好发于食管____ A．中段

B．腹段

C．上段

D．颈段

E．下段

3、男性，65岁，多年来排尿困难，伴有便秘。检查：下腹膨笼，尿检正常，残余尿500ml，直肠指诊：前列腺增大，表面光滑，中央沟消失，肛门括约肌松弛，下肢及会阴部感觉异常，下肢运动障碍。应诊断为 A．前列腺增生 B．膀胱颈挛缩

C．前列腺增生合并神经性膀胱功能障碍 D．前列腺癌

E．神经源性膀胱功能障碍

4、腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有____ A．髋部的屈曲、外翻、外展

B．肢体内收性痉挛

C．肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留

D．智力障碍

E．双上肢活动障碍

5、电烧伤，深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是 A：大剂量青霉素和甲硝唑联合应用 B：万古霉素和头孢他啶 C：新青Ⅱ与哌拉西林联合 D：泰能

E：青霉素和丁胺卡那霉素联合6、关于肾癌，下列哪项是错误的 A．肾癌从肾小管上皮细胞发生 B．可有出血、坏死和钙化 C．有时呈多囊性

D．半数肾癌同时有两种细胞 E．无痛肉眼血尿是其早期症状

7、最可能的诊断是 A．尿道结石 B．尿道口狭窄 C．包茎 D．膀胱结石 E．前列腺增生

8、有关肿瘤的概念与描述，下列不正确的是

A．肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物

B．肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生

C．肿瘤不受机体生理调节正常生长

D．肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长

E．肿瘤可分为良性与恶性

9、心腔内注射的正确位置____ A．心尖部

B．心尖部左侧

C．相当于右心室位置

D．胸骨左缘第4肋间

E．以上都不是

10、阴茎癌最好的预防措施是 A．每天外阴清洗 B．治疗包皮龟头炎 C．包皮环切术

D．包皮背侧纵切开术 E．应用抗生素

11、确诊前列腺癌最可靠的方法是 A．直肠指诊 B．经直肠超声 C．血PSA测定

D．针吸细胞学或穿刺活组织检查 E．MRI12、关于气性坏疽的早期诊断不正确的是 A．肌肉丰富部位严重的损伤

B．伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速

C．伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音

D．伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少

E．X线片显示肌群间存在气体

13、目前，对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人，治疗方针应采取____ A．药物治疗

B．化疗

C．放疗

D．胸腺切除术

E．肿瘤切除术

14、一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为 A：11％ B：90％ C：12％ D：80％ E：15％

15、为明确诊断，最好选择何种措施 A．继续观察病情变化 B．立位腹平片 C．腹部B超

D．诊断性腹腔穿刺 E．导尿

16、大面积烧伤时，可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是____ A．头皮

B．大腿

C．背部

D．腹部

E．小腿

17、下肢急性动脉栓塞的5“P”表现，哪项不正确____ A．pain B．paresthesis C．paralysis D．pulselene E．pallor18、引起足下垂的原因是 A．腓总神经损伤 B．胫神经损伤 C．尺神经损伤 D．腋神经损伤 E．跟腱断裂

19、男性，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为 A：20％ B：22％ C：18％ D：24％ E：26％

20、入院后接诊医生应该首先进行的检查是 A．诊断性腹腔穿刺 B．行脑部CT C．行胸部X线

D．检查左股部有无反常活动 E．全身状况全面综合的体检

21、男性，35岁，半年来尿频、会阴部隐痛不适，拟诊慢性前列腺炎，下面检查结果哪一项有诊断意义____ A．尿常规：WBC2～4/HP

B．B超：前列腺被膜增厚

C．前列腺液常规：WBC 20～30/HP，磷脂小体减少

D．前列腺液培养：阴性

E．直肠指诊可及前列腺结节

22、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识

B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压

C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识

D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压

E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

23、出现酱油色尿引起最常见的危害是 A：肺功能衰弱 B：肝功能衰弱 C：心功能衰弱 D：肾功能衰弱 E：以上都是

24、下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变____ A．巨痣

B．混合痣

C．交界痣

D．皮内痣

E．伴卫星痣的黑痣

25、有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重____ A．头颅X-ray

B．腰穿

C．头颅CT扫描

D．MRI

E．核素扫描