重庆省上半年内科学主治医师(中级职称)试题[定稿]_内科主治医师职称试题

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重庆省2017年上半年内科学主治医师（中级职称）试题

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、诊断原发性甲减必备的指标是

A．血清TT4和FT4减低B．血清TSH增高，FT4降低C．血清TT3和FT3减低D．清TRH减低FT4增高E．血清TT4减低

2、在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外，常需借助适当的辅助检查。以下检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是

A．脊柱MRIB．腰椎穿刺C．脊柱CTD．脊髓碘油造影E．脊柱X线平片

3、下列哪项不符合睡眠呼吸暂停综合征的特点

A．睡眠时打鼾B．白天困倦、疲乏、嗜睡C．睡眠时反复发作的低氧D．小气道狭窄E．夜尿增加和/或蛋白尿

4、女患者，20岁，月经尚未初潮，体质虚弱，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡红，少苔，脉沉弱。最确切的诊断是：

A．闭经B．女子不月C．月事不来D．血隔E．血枯

5、肾岩好发年龄为：

A．10～20B．20～30C．20～40D．40～60E．60岁以上

6、伤寒病人最严重的并发症是

A．肠出血B．肠穿孔C．中毒性心肌炎D．中毒性肝炎E．肺炎

7、标准方丝弓矫正器关闭间隙采用

A．弹力结扎B．小圈曲C．连续垂直曲D．闭合曲E．滑动法

8、下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)舒张

A．前列腺素E1B．促胃液素C．胃动素D．P物质E．蛙皮素

9、急性阑尾炎发生转移性右下腹痛的机率为：

A．50%～60%B．60%～70%C．70%～80%D．80%～90%E．90%～100%

10、哪项不是浸润性突眼病理改变

A．眼球肌水肿增大B．脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿C．淋巴细胞浸润D．血管丰富、充血、水肿E．浆细胞浸润

11、淤胆型肝炎的黄疸发生的根本原因是

A．肝细胞大片坏死B．毛细胆管内胆栓形成C．肝小叶出现桥样坏死和碎屑样坏死D．肝管内伴结石梗阻E．肝管、总胆管周围梗阻

12、女，20岁，2周前出现咽痛，近2天心悸、畏寒，甲状腺轻度肿大但压痛明显，体温38℃，T3、T4中度升高，131I摄取率最高为4%，其诊断可能为 A．急性化脓性甲状腺炎B．急性甲状腺炎C．毒性弥漫性甲状腺肿D．甲状腺囊肿出血E．桥本甲状腺炎

13、下列哪一项不是厥证实证的临床表现：

A．呼吸气促B．面赤唇紫C．牙关紧闭D．四肢震颤E．脉象沉伏

14、子淋的病因病机，下列哪一项是错误的：

A．素体阳盛，孕后血聚养胎，阴不济阳，心火偏亢，移热小肠，传入膀胱，气化不行，水道不利B．孕后过食肥甘厚味，积湿生热，湿热蕴结膀胱，致膀胱气化不行，水道不利C．孕后摄生不慎，湿热内侵，致膀胱气化不行，水道不利D．素体阴虚，孕后血聚养胎，阴血愈亏，阴虚火旺，移热于膀胱，致膀胱气化不行，水道不利E．素体虚弱，胎体渐大，无力举胎，胎气下坠，压迫膀胱，以致膀胱不利，水道不通

15、成人呼吸窘迫综合征的常见死因是

A．自发性气胸B．DICC．纵隔气肿D．肺水肿E．多脏器功能衰竭

16、一期梅毒淋巴结的描述以下哪项不正确：

A．常为数个B．大小不等C．质软D．不粘连E．不破溃

17、无梦而遗，甚则滑泄不禁，精液清稀而冷，形寒肢冷，面色咣白，头昏目眩，腰膝酸软，阳痿早泄，夜尿清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉细，宜选方

A．金锁固精丸B．知柏地黄丸C．六味地黄丸D．金锁固精丸E．桑螵蛸散

18、下列哪项不属于清肺饮的组成A．茯苓、黄芩B．桑白皮C．猪苓D．麦冬、木通E．车前子、栀子

19、替换的恒牙根发育超过多少时应拔除滞留的乳牙 A．1/3B．3/5C．1/5D．1/4E．1/2 20、闻气味，若患者妊娠剧吐，口腔有烂苹果味多为

A．肝火上逆B．气虚挟痰C．胃火上炎D．气阴两虚E．胃气虚弱

21、吸入或口服有机磷农药，中毒发生的时间是

A．20分钟B．2小时以内C．10分钟以内D．1小时E．30分钟

22、下面特效解毒剂应用错误的是

A．硝酸盐中毒用大剂量亚甲蓝B．砷中毒用二巯基丙醇C．氟乙酰胺中毒用乙酰胺D．铅中毒用依地酸二钠钙E．汞中毒用二巯基丁二酸

23、治疗血精的大法是：

A．补肾摄精，益气止血B．补肾填精，活血止血C．滋肾养阴，益气止血D．补肾摄精，清火凉血E．滋肾养阴，清火凉血

24、以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现

A．心动过速B．反热C．红细胞沉降率增快D．白细胞增高E．呼吸困难

25、下列哪项不是肺癌的主症

A．咳嗽B．咯血C．胸痛D．发热E．消瘦

26、下面为诊断青盲的辅助检查，除了：

A．色觉减退，先红后绿B．瞳孔直接对光反应迟钝或消失C．眼底血管造影视神经乳头呈高荧光D．视野检查可见中心暗点E．视诱电位表现为P100波潜伏期延长，振幅下降

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、下列症状中哪一项不是上颌骨或下颌骨骨折后都会出现的A．骨折段移位B．影响呼吸C．咬合错乱D．视觉障碍E．唇麻木

2、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血

A．慢性腹泻B．萎缩性胃炎C．营养不良D．钩虫病E．胃-空肠吻合术后

3、有关肱动脉的描述，错误的是

A．分支为桡动脉和尺动脉B．在肘窝内上方，肱二头肌腱内侧可触到肱动脉搏动C．与正中神经伴行D．自小圆肌下缘续于腋动脉E．至肘窝平桡骨颈处分支

4、将呕吐分为虚实二类进行辨证论治的医家是： A．张机B．张从正C．张元素D．张介宾E．张璐

5、肝硬化并发上消化道大出血，最主要的病因是

A．急性胃黏膜糜烂B．脾功能亢进C．食管和胃底静脉曲张D．门脉高压性胃病E．消化性溃疡

6、为确诊伤寒，阳性率最高的检测是

A．血培养B．骨髓培养C．尿培养D．胆汁培养E．便培养

7、Creutzfeld-Jakob病的病理描述错误的是 A．异常PrP淀粉样改变B．皮质基底节和脊髓萎缩变性C．炎症反应明显D．脑海绵状变性E．神经元丢失

8、下列关于旋毛虫病的病原学特点的描述，错误的是

A．幼虫只有到达骨骼肌才能发育成长B．人和猪、猫、狗、鼠等均易感C．人是终宿主而不是中间宿主D．成虫和幼虫在同一宿主体内寄生E．旋毛虫细小、雌雄异体

9、下面为角膜异物剔除术的操作原则，除了：

A．清洁结膜囊B．地卡因表面麻醉C．固定眼球D．异物针向着异物方向，采取15°角E．异物针向着角膜缘，采取15°角

10、身肿日久，腰以下肿甚，按之凹陷不起，脘腹胀满，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，肢体倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉沉弱，宜选方 A．五皮饮B．真武汤C．济生肾气丸D．五苓散E．实脾饮

11、胃中郁热，失于和降，治宜

A．橘皮竹茹汤B．清胃散C．玉女煎D．麻子仁丸E．青竹茹汤

12、下列哪项属于反射性呕吐

A．洋地黄中毒B．妊娠C．尿毒症D．急性肝炎E．脑膜炎

13、患者，男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为

A．变异型心绞痛B．中间综合征C．卧位心绞痛D．恶化型心绞痛E．混合性心绞痛

14、男性，25岁。3年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.9g/24h。血肌酐97.24μmol/L，(1.1mｇ/dl)，尿素氮5.4mmol/L(15mg/dl)，IgG14ｇ/L，IgA600mｇ/dl，IgM 1300mg/L，抗”O”1:200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是

A．尿找抗酸杆菌B．腹部X线平片C．逆行肾盂造影D．肾活检E．中段尿培养

15、肛裂的疼痛间歇期是指：

A．疼痛减轻的时期B．排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之间的时期C．排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期D．病情减轻的时期E．疼痛消失的时期

16、患者男性，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40℃，脉搏85次，血压200/105mmHg，皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断 A．镇静安眠药过量B．休克C．中枢性高热D．冻伤E．甲状腺功能低下

17、慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起 A．低钾低氯性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．稀释性低钠血症

18、月经先期与月经后期均以周期的异常为主，论治调经以恢复周期E常为原则。故须重视

A．以上均是B．经前3-5天的辨证调治C．经期的辨证调治D．经后3～5天的辨证调治E．平时的辨证调治

19、感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，下腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段

A．T5-6B．T7-8C．T6-7D．T9-10E．T11-12 20、与动脉粥样硬化密切有关的物质是

A．胆固醇，B脂蛋白及甘油三脂B．醛固酮，B-脂蛋白及甘油三脂C．胆固醇，B脂蛋白及醛固酮D．肾上腺素，醛固酮及甘油三脂E．胆固醇，醛固酮及甘油三脂

21、颈前喉结两旁轻度或中度肿大，质软光滑，烦热，汗出，情绪急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，面部烘热，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数，宜选用

A．丹栀逍遥散B．栀子清肝汤合消瘰丸C．龙胆泻肝汤D．甘露消毒丹E．普济消毒饮

22、下列哪项组合是错误的A．低血钙--疲乏无力淡漠、恶心、呕吐、血压下降B．低血钙--手足搐搦C．低血钾--精神萎靡，心动过缓、反射亢进D．低血钙，高血磷--继发性甲状旁腺功能亢进E．酸中毒--高血钾

23、正常成年人垂体重量为

A．0.5～1gB．1.5～2gC．2.5～3gD．3.5～4gE．4.5～5g24、接触性皮炎病情反复日久，皮损肥厚干燥，上有鳞屑，或呈苔藓样变，瘙痒剧烈，伴抓痕及结痂，应选：

A．消风散合当归饮子加减B．四物汤加减C．八珍汤加减D．消风散合当归补血汤加减E．圣愈汤加蝉衣、荆芥、防风

25、下列哪项描述是错误的A．耳大神经分布于耳垂及附近皮肤B．枕小神经分布于枕部和耳廓背面上部皮肤C．颈横神经分布于颈前部皮肤D．颈丛由第1～5颈神经前支组成E．锁骨上神经分散成内侧、中间、外侧三支

26、下面为诊断青盲的辅助检查，除了：

A．色觉减退，先红后绿B．瞳孔直接对光反应迟钝或消失C．眼底血管造影视神经乳头呈高荧光D．视野检查可见中心暗点E．视诱电位表现为P100波潜伏期延长，振幅下降