医保报销所需材料明细(全文)_医保报销所需材料清单
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大学生医保住院就医及报销、学平险报销所
需材料明细
一、大学生医保:
1、住院办理流程:
(1)武汉住院的学生持身份证原件在医院的医保窗口办理住院手续,告知对方有大学生医保;出院时持身份证原件在医院医保结算窗口办理医保结算手续。突发情况住院者,在住院三天内均可补办理医保手续,如结算时按现金结算的一律不办理现金结算报销手续(医保中心拒收此类材料)。(2)外地就医的学生,在户籍所在地住院的,按照现金结算后回校办理现金报销手续,非户籍所在地住院的,只针对实习学生,持有实习单位开具的证明可办理现金报销手续。
注:同济、协和医院为非医保定点医院,除转诊外(要有转诊证明材料),其他非重大疾病不得选择此两家医院。重大疾病比如:肿瘤、癌症等或病情较复杂其他医院医治不了的疾病。
2、材料收集:
(1)住院:住院病历(病案首页、出院小结、临时医嘱、长期医嘱)、诊断证明、手术记录(针对动手术的学生)、费用发票、费用汇总清单、身份证复印件一份及医院等级证明、实习证明原件一份(针对在武汉市以外的医院及实习期间在外地住院者)。
二、学平险材料收集: A、意外门诊:
意外情况说明原件一份(学院加盖公章)、门诊病历原件一份、原始发票、对应的费用明细、身份证及学生证、保单、学生本人的武汉工行卡等复印件各一份。B、住院(疾病、意外):
住院病历(病案首页、出院小结、临时医嘱、长期医嘱)、诊断证明、手术记录(针对动手术的学生)、费用发票、费用汇总清单、门诊病历原件1份、学生证复印件1份、身份证复印件1份、学生本人银行卡复印件1份(武汉工行)、保单复印件1份。如果保单遗失,学生必须手写一份保单遗失证明并让学院加盖公章1份。
注:13级学生需在住院期间拨打报案电话:95585,并拍一张住院时的全身照留存。如意外时还需拍一张受伤部位的照片留存。
三、死亡材料收集:
因疾病或意外后伤势较重抢救无效死亡的(不含车祸),在医院进行医保结算后,学平险报销还需:住院发票原件、住院病历一套、死亡证明原件、户口注销原件、保单原件、身份证复印件、学生证复印件、学生本人银行卡复印件。