静脉采血_静脉采血量

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静脉采血(1)

静 脉 采 血 1.静脉穿刺前准备

1.1 操作者自身准备(着装等是否符合实验室要求)。

1.2检查穿刺用用具（止血带、注射器、试管、消毒液、棉签、医疗垃圾桶、利器盒、一般垃圾桶）是否齐备。

1.3观察一次性注射器的批号与失效期，合格后打开一次性注射器包装，取下针头无菌帽，将针头与针筒相连，针头斜面对准针筒刻度，抽拉检查针尖、针筒是否阻塞和漏气，排尽注射器内的空气，套上针头无菌帽，备用。

在受试者的穿刺位以上约5～8厘米处。适度地系上止血带，但不能太紧以至受试者不舒服, 止血带的捆绑时间不应超过壹分钟。叮嘱受试者紧握拳头，使静脉充盈暴露。

1.4选择合适的血管：当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的肘前区域。

1.5消毒：以穿刺点为圆心，用蘸有碘酒（2%）的棉签由内到外螺旋型涂抹，然后用75％酒精棉签脱碘，消毒范围为直径不小于3厘米，注意消毒过的地方不能重复涂抹，在 涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。如果手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭。使用过的棉签丢入医疗垃圾桶内。1.6穿刺部位干燥：用干棉签干燥穿刺部位。

1.7在洁净后不要触摸穿刺部位，若不确定的情况则消毒手指后触摸进针部位周围。

2.注射器静脉穿刺方法

注射器是一个包括活塞和针筒的器具。当活塞往外抽时则产生吸力。当针插入血管后，产生的吸力能将血吸入针筒内。2.1 取下针头无菌帽，以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，食指固定针头下座，针头斜面和针筒刻度朝上，沿静脉方向使针头与皮肤成约30度角，快速刺入皮肤。

2.2若观察到回血，说明针已经准确地刺入血管。解开止血带。采样尽量在1分钟内完成。

2.3将干棉签压在穿刺部位上约0.5-1cm左右，退针。请受试人自行轻压棉签3~5分钟（仅需交代即可）。

2.4迅速把针头放入利器专用容器，用过的棉签、针管放入医疗垃圾袋中。其余的垃圾放入一般垃圾桶中。评分标准 评分标准说明：

表格中每项1分，共15分，动作准确得1分，错误操作得0~0.5分，最后的总分为每位参赛同学的分数。比赛采用参赛团队队员间相互抽血，记每位参赛队员个人分及团体分数。1．着装

着装不合格，最高分不能超过5分。2．静脉穿刺前准备

2．1穿刺用具的检查：如果未发现用具减少算作错误动作；检查出用具不全并正确说出缺少的用具得1分，未完全说出则部分得分。

2．2注射器经过正确检查得1分，若未检查算作错误动作，无无菌观念也算作错误动作。动作不完全规范则部分得分。

2．3压脉带系法：参见《临床检验基础》教材，一次扎好，达到操作要求得1分；两次或三次扎好，达到操作要求部分得分。止血带的捆绑时间超过1分钟算作错误动作；错误操作算作错误动作。2．4静脉选择：要求选择的静脉为肘前静脉；若选择其他静脉算作错误动作。2．5消毒：先碘酒再酒精，顺序弄错或消毒范围非穿刺部位则算作错误动作。棉签未旋转、穿刺部位重复消毒、消毒范围太大部分得分。2．6干燥：未干燥则进针或触摸穿刺部位算作错误动作。2．7清洁后触摸穿刺部位算作错误动作。3．注射器静脉穿刺方法

3．1持针手法正确但不优美部分得分，持针手法错误算作错误动作；针刺入皮肤角度过大部分得分。

3．2刺入到见到回血时间不超过1分钟，超过者部分得分。退针后才解开止血带算作错误动作。

3．3 未用干棉签压在穿刺部位上约0.5-1cm左右则退针算作错误动作。未交代请受试人自行轻压棉签3-5分钟者部分得分。3．4 垃圾错误放置部分得分。3．抽血消耗的时间

抽血过程不超过2分钟，操作超过2分钟的最高分不能超过5分。