第三季度护理安全分析_第三季度护理质量分析

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2014年第三季度护理安全分析

2014年第三季度发生护理不良事件16起，其中护理差错1起，护理缺陷15起，分别为皮肤破溃3起、跌倒/坠床4起、高危药物外渗1起、输液反应5起、输血反应2起，具体发生科室如下：

一、护理差错

手术室护士在手术前准备时未严格落实安全核查制度。

二、护理缺陷

1、皮肤破溃：内一科、内四科、内五科各1起。

2、跌倒/坠床：内一科2起，外一科、内四科各1起。

3、液体外渗：内二科1起。

4、输液反应：内一科2起，内四科、内干科、外二科各1起。

5、输血反应：烧伤科2起。

三、其它安全隐患

1、部分病人未戴腕带，操作治疗前无法落实2种身份识别要求：内一科、内二科、内三科、内四科、内五科、外一科、外三科、外四科、五官科。

2、未服药到口：内三科、内四科。

3、氧管脱落：内五科、烧伤科、五官科。

四、原因分析

1、新护士培训力度不够，对业务知识和技能不熟悉，制度执行力差，没有形成职业思维定势。

2、病情观察不仔细，未全面评估患者的病情，对潜在的风险因素缺乏预见性，各种预防措施未落实到位。

3、未按要求履行告知义务，健康教育只注重措施落实或流于形式，不重视效果评价，护患沟通不到位，部分患者及家属依从性差，对安全防范措施不理解、不配合。

五、整改措施

1、充分利用周四业务学习日加强专科业务知识及安全管理等培训，强化其责任和安全风险防范意识，培养其慎独精神，提高护士整体素质。

2、落实安全风险评估，预见患者潜在风险因素，及时采取有效预防措施，护士长及责任组长要加强对高危病人的管理，落实日三查房制度，及时督促指导护士工作。

3、加强护患沟通，落实入院宣教，对有发生压疮、跌倒/坠床等高危患者，要落实告知义务，并与患者或家属签订“住院患者安全告知书”，以取得理解和配合，提高遵嘱依从性。