工农区居家养老服务_居家养老服务站简介
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工农区社区居家养老服务情况的调研
滕惠英
工农区位于鹤岗市中心区，是全市的经济、文化、金融、交通、通讯中心，人口密集，交通便利。几年来，区委、区政府高度重视社区建设，先后投入1000万元，在全市率先解决了全部社区办公用房，平均面积达到130平方米以上，2009年又在全市率先建成首家省级标准化社区——成龙社区服务站和团结、红旗、新南街道服务中心，成为鹤岗市社区建设的窗口和示范单位，也为开展居家养老服务打下了基础。针对人口老龄化的发展趋势，为完善社区功能，工农区提出在社区开展居家养老服务的思路，得到了市委、市政府和市民政局的大力支持，并被列为全市居家养老服务试点。
居家养老服务是指以家庭为基础、以社区为依托，以专业化社会服务力量为依靠，为居家老人提供生活照料、家政服务、文化娱乐和精神慰藉等社会化服务的一种新的服务形式。它是介于家庭照顾和社会机构照顾之间的一种运用社区资源开展的老年人照顾方式；由专职服务人员、社区志愿者为有需要的老人提供帮助和支援，使他们能在其熟悉的社区环境下维持自己的生活，避免不必要的住院或隔离。社区居家养老服务的对象主要是那些日常生活能够自理或部分能够自理的老年人。
2011年4月相关人员到广州市学习考察，使工农区的居家养老服务工作在原有基础上又一次提档升级。获得了全省居家养老工作示范社区荣誉称号。
一、工农区社区居家养老服务的现状
工农区坚持依托社区，积极整合利用社区医疗服务站、社区便民服务中心、养老服务机构等服务资源，就近、就便开展居家养老服务工作，尽可能在社区范围内解决老年人的各种服务需求。确立70岁以上低保老年人为服务的主要对象，将生活照料和安全保障作为服务的主要内容。满足居家老年人多层次的服务需求。
社区居家养老服务体系的结构主要包括：(1)老年人家政服务。有专职人员和志愿者到老人家中提供各种家政服务，如家庭清洁、料理家务、帮助购物、维护维修等。(2)老年人医疗保健服务。为老人建立健康档案，免费量血压，进行心理咨询及疏导、开展养身保健知识讲座等方面的服务。(3)老年人应急救援服务。为有需要的独居、有突发疾病的老年人安装“一键通”电话，利用95081社区服务中心平台，及时发现并紧急处理老人遭遇的各种疾病和意外生活事故。(4)老年人文化教育服务。建立居家养老服务站，为老人提供文体教育、法律咨询、社交与日常生活辅助于一体的服务场所，满足老年人对文体保健、休闲娱乐等方面的需求。
居家养老服务中心的建立，为更好地开展居家养老各类服务，引导更多的社区老年人走出小家庭，融入社区大家庭提供了平台，也为社区与居家老年人的交流开辟了窗口。为确保试点工作的顺利开展，工农区对居家养老服务工作的原则、目标和任务等做出了明确规定，并确定1个社区为区级居家养老试点单位。2010年，区政府投入100万元，在团结办事处设立了居家养老服务呼叫中心，配备了电脑、服务器、集成机柜、座席工位等硬件设备，运用了当前国内最先进的管理系统软件，招聘了管理和工作人员14人，并请北京易盟家政公司对员工进行了培训，实行24小时值班制。同时建立了《呼叫中心管理制度》、《老年人“一键通”安装管理办法》、《居家养老服务申请表》、《居家养老情况登记卡》等制度软件，对服务对象进行登记，对确立为本次试点工作的服务对象进行了信息采集，通过严格把关，做到收集各类信息的全面、准确。并与移动公司协调，为老人配置了手机，只要老人拨打服务电话，所有信息立即显示在电脑上，中心可根据老人的基本情况和要求联系服务单位。
为提高服务质量，工农区与喜步搬家公司、市妇联家政服务中心以及一些服务网点建立了合作关系，优先为服务对象提供服务，由政府负责服务费用。自2010年5月运行以来，由原来的一个社区100位老人增加到18个社区500余位老人，共受理了电话预约4万人次，为老人提供了保洁、清洗、代购、维修等多项服务，通过回访，老人对服务的满意率达到97%以上。当前，工农区的居家养老服务已经在全区推开，以点带面，进一步推进全市居家养老服务工作的全面开展。
二、社区居家养老服务存在的问题 通过两年来的实践，工农区居家养老服务工作取得了初步成效，积累了一些经验，但仍存在一些问题：
（一）社区居家养老服务服务对象扩面不够。工农区居家养老服务平台目前是针对500多位老人服务的，而工农区这个服务平台设计能力完全可以为5000多位老人服务，现在属于大马拉小车，造成了现有服务平台资源的浪费。
(二)社区居家养老服务站设施不够完善
社区不能提供专门的场地以满足居家养老服务工作之需。在硬件设施中不能满足于老年人的各种需求。社区只能在原有基础上，利用原老年活动室，成立了兼容式的居家养老服务站，在一定程度上制约了服务功能的拓展。工作的机构尚未形成一定的规模，设施不完善，主要体现在以下三个方面：首先，老年服务设施设计不合理，适用性较差；其次，服务设施不够齐全，无法满足老年人需求；第三，基础设施较差，配备也比较单一。
(三)社区养老服务专业化水平低，服务内容过于简单
现社区居家养老服务站的专职服务人员主要面向小区内的下岗、待业人员和40、50人员中招聘。这些人员虽然有较强的责任心，但针对老年人服务的专业化知识和技能比较缺乏，不能充分满足老年人多元化的服务需求。社区建有多支助老志愿者服务队伍，也因缺乏经验，不能充分、长效发挥助老作用。主要表现为以下几个方面：第一，社区专职、志愿者服务人员文化水平普遍偏低，缺乏专业的知识和技能；第二，上述人员在工作中缺乏系统性和连续性。第三，专业化的服务项目较少，心理咨询、临终关怀等专业化服务难以开展。
（四)资金有限，后续服务受到制约
从目前的情况看，社区虽然依靠上级部门的投入，启动了居家养老工作，成立了居家养老服务站，并开展了针对老年人的一系列服务，但是因管理资金来源有限，社区又没有经济来源为居家养老服务站继续注入资金，政府部门为高龄、特困、低保等老人每月提供购买居家养老服务的资金，解决了一部分老人的困难，但若要提供较为全面的居家养老服务，这些资金是远远不够的。
(五)居家养老观念落后，服务力量薄弱
许多老年人及其子女对居家养老服务这个概念比较模糊，对这个贴合实际的新型养老模式还有待进一步认同和了解。一些部门对开展和加强社区养老服务的重要性和迫切性认识不足，观念落后，没有积极开展和鼓励相关企业加入到时居家养老服务的市场化运作中来。因社区服务能力有限，服务力量薄弱，缺乏服务的多样性，没有专业的服务企业加入，难以有效提升居家养老服务工作。
三、完善社区居家养老服务的建议
针对目前社区居家养老服务中存在的问题，应采取以下措施加以解决。
(一)加强社区养老机构的设施建设
根据老年人的心理特点，完善居家养老服务站的聊天室、心理咨询室的设施建设，使老年人有一个充分的心情宣泄、情感疏通之所。加强社区多功能活动室、老年文化体育设施的功能，老年人每天都能开展舞蹈、歌咏、戏曲、乒乓等文体活动。根据调查，对于小区老年人关注的健康状况，老年人权益保障问题，积极开展保健康复、常见病预防、《老年人权益保障法》等知识讲座。
(二)建立专业人员与志愿者相结合的居家养老服务队伍
团结办事处社区服务中心现有10名专职居家养老服务人员。全部从小区的下岗待业人员中招聘，熟悉辖区内的老年人情况，具有较强的工作责任心。在居家养老服务工作中，社区仍需加强对专职服务人员的专业知识和技能培训，不断提高服务人员的专业化水平，成立一支专业、敬业的为老服务队伍，满足老年人的多种形式的需求服务。同时，积极鼓励志愿者参与到社区居家养老的服务中来，完善对志愿者的意愿及服务特长与其希望提供的服务等相关信息的登记，以方便对志愿者进行分类，拓展邻里互助式志愿者服务，使志愿者尽可能地发挥各自的专长，提高服务效率。成立专业人员和志愿者服务人员相结合的居家养老服务队伍，从不同的侧重点为老人提供各类服务，并得到较好效果。
(三)拓宽资金渠道，增强服务购买意识
扩大宣传力度，鼓励社会各界积极关注养老事业，鼓励社会团体、企事业单位和个人向社区居家养老服务站捐资、捐物或提供无偿服务。政府加大对社区养老的资金投入，使更多老年人享受到政府购买和社会提供的服务。鼓励有经济能力的老年人自费购买较高层次的服务，这样既实现了政府购买服务，又满足了社区不同层次老年人的服务需求。
(四)改变居家养老的观念，促进市场化运作
加大新型居家养老模式的宣传，使全市的社区居民特别是老年人转换思维，改变养老的观念。企业也应关注日益庞大的“夕阳红”这个经济产业，多渠道拓展老年人服务领域，满足老人日益增长的各类服务需求，达到社会效益与经济效益的双赢。
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