下半年吉林省公卫主治医师(高级职称考试试卷_基层公卫考试试卷
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2015年下半年吉林省公卫主治医师（高级职称考试试卷
一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、细胞内重要的甲基供体之一是
A．L-腺苷甲硫胺酸B．R-腺苷甲硫胺素C．S-腺苷甲硫胺酸D．R-腺苷甲硫胺酸E．S-腺苷甲硫胺素
2、下列哪项不是异位妊娠的诊断要点：
A．有停经史B．高热C．阴道出血D．腹痛E．尿妊娠试验阳性
3、男性，20岁，发热3周，头痛3天入院，胸片示双肺粟粒状结节影，痰结核菌阳性。该患者最应该行的检查为
A．腰椎穿刺B．痰的罗氏培养+药敏C．CT检查D．胸部CT检查E．头部核磁
4、一侧脊髓后索受累产生
A．受累平面以下对侧触觉减退B．受累平面以下同侧深感觉减退C．受累平面以下对侧深感觉减退D．受累平面以下同侧痛、温觉减退E．受累平面以下双侧触觉减退
5、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎 A．黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生B．肠上皮化生C．黏膜中性粒细胞浸润D．胃腺体部分消失E．黏膜淋巴细胞浸润
6、正常视神经乳头的直径为：
A．0.5mmB．1mmC．1.5mmD．2mmE．2.5mm7、陈旧性肛裂的特征不包括：
A．便血B．栉膜带C．哨兵痔D．肥大乳头E．皮下瘘
8、引起根管内感染的主要细菌是
A．链球菌类B．放线菌类C．真菌类D．兼性厌氧菌E．专性厌氧菌
9、临床上根据病变的深度，龋病可分为
A．急性龋，慢性龋，继发龋B．牙合面龋，颈部龋，根面龋C．浅龋，中龋，深龋D．以上都不是E．急性龋，慢性龋，静止龋
10、对下颌第一前磨牙牙合面形态的描述，正确的是
A．近中窝大于远中窝B．颊尖偏向远中C．呈六边形D．牙合面上有一远中舌沟E．颊舌尖三角嵴相连成横嵴
11、平面导板矫治器导板厚度为 A．前牙咬在导板上时，后牙离开1～1.5mmB．前牙咬在导板上时，后牙离开3～4mmC．前牙咬在导板上时，后牙离开5～46mmD．前牙咬在导板上时，后牙离开1.5～2mmE．前牙咬在导板上时，后牙离开0.5～1mm12、布氏杆菌的病原学错误的是
A．没有鞭毛，不形成芽孢或荚膜B．对紫外线、热和常用消毒剂敏感C．在自然环境中生活力弱D．革兰染色阴性E．羊种菌致病力最强
13、中国历史上有记载的第一个外科名医是： A．医竘B．华佗C．医旬D．危亦林E．陈司成14、关于垂体对卵巢的调节，错误的是：
A．FSH和LH是由脑垂体产生B．黄体期，LH主要作用于黄体细胞产生孕激素C．排卵前12小时雌激素水平出现第一个高峰D．在FSH的作用下，卵巢颗粒细胞的芳香化酶被激活E．脑垂体在GnRH作用下产生促性腺激素
15、经行发热的治则下列哪个是错误的A．滋养肝肾，育阴清热B．调理气血，调和营卫C．补益气血，甘温除热D．活血化瘀，清热调经E．清热除湿，活血调经
16、痹证日久，可由经络累及脏腑出现相应的脏腑病变，以哪一脏病变较为多见 A．心B．肝C．脾D．肺E．肾
17、急性胰腺炎，其血清淀粉酶多在何时开始下降 A．2天B．1天C．5天D．半天E．3天
18、平静呼吸时每次吸入和呼出的气量是
A．残气量B．通气量C．肺总量D．肺活量E．潮气量
19、《内经》对睡眠基本生理的叙述是 A．”皮肤湿，分肉不解”B．”留于阴也久，其气不清”C．”肠胃大而皮肤有湿”D．”阳气尽，阴气盛”E．”阴盛阳衰”
20、有关膝关节运动的叙述有哪一项是不正确的：
A．抗阻力伸膝可测股四头肌肌力B．抗阻力屈膝可测腘绳肌肌力C．膝关节屈曲正常可达140°D．膝关节正常可有10°以内的过伸E．膝关节伸直时可有约10°的旋转运动
21、糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是
A．7.0～7.5mmol/LB．6.2～6.5mmol/LC．3.0～4.4mmol/LD．6.5～7.0mmol/LE．4.4～6.1mmol/L22、用软橡胶或弹性塑料制成，戴在上下颌所有牙齿的冠部，此种保持器是下列哪一种
A．牙齿正位器B．标准的Hawley保持器C．颏兜D．黏固式下前牙固定舌侧保持器E．改良Hawley保持器Ⅱ型
23、菌斑的获得性膜结构的功能不包括
A．影响微生物对牙面的附着B．为菌斑微生物提供营养C．为釉质提供有选择的渗透性D．修复或保护釉质表面E．利于抗生素发挥作用
24、男性，68岁，高血压病10余年，情绪激动后出现血压升高至34.7/16.0kPa(260/120mmHg)，并出现癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等症状；脑CT未见明显异常。诊断可能为
A．蛛网膜下腔出血B．脑溢血C．高血压脑病D．高血压危象E．脑梗死
二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、皮肤黏膜出现紫绀时，毛细血管血液还原血红蛋白至少超过 A．100g/LB．30g/LC．45g/LD．75g/LE．50g/L2、下列哪些症状见于MEN2B患者，不见于MEN2A患者
A．甲状腺功能亢进B．一些部位的黏膜神经瘤：舌、唇、眼睑及胃肠道，类Marfan综合征体态C．甲状腺髓样癌D．嗜铬细胞瘤E．甲状旁腺功能亢进
3、肺痨以遗精、月经不调为主症者，方选
A．四君子汤B．归脾汤C．温经汤D．大补元煎E．金锁固精丸
4、哪项不是腰麻术后并发症
A．脑神经麻痹B．尿潴留C．呼吸抑制D．马尾综合征E．头痛
5、关于强直性脊柱炎(AS)的论述，错误的是 A．多见于青少年B．以中轴关节的慢性炎症为主C．不可能累及内脏及其他组织D．X线片表现骶髂关节明显破坏或脊柱呈”竹节样”变化E．HLA-B27的阳性率为90%
6、妇人脏躁病在A．心肺肾B．肺脾肾C．心肝肾D．心肾脾E．肝脾肾
7、中风后遗症见半身不遂，口角流涎，带有痰声，肢软无力，舌有瘀斑，苔白，脉细涩。治疗最佳方剂是：
A．大秦艽汤B．补阳还五汤C．羚羊角汤D．解语丹E．以上都不是
8、某女，月经量少，色淡红，质粘腻，形体肥胖，胸闷呕恶，带多粘腻，舌淡苔白腻，脉滑。治法是：
A．健脾利湿调经B．化痰燥湿调经C．化痰活血调经D．健脾利湿止带E．燥湿化痰止呕
9、颈淋巴触诊时病人的体位为
A．坐位，两眼平视B．坐位，头低向前方和受检侧C．坐位，头略仰起D．平卧，头偏向健侧E．自由体位，肌肉放松
10、喘证与气短的共同表现为
A．似喘而无声B．张口抬肩C．呼吸异常D．气粗声高E．摇身撷肚
11、女性，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用
A．立即静脉注射西地兰B．立即静脉注射地塞米松C．立即静脉滴注低分子右旋糖酐D．立即静脉注射间羟胺E．肾上腺素静脉注射
12、患者男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选
A．利尿酸钠B．双氢克尿噻C．速尿D．螺内酯E．甘露醇
13、限制型心肌病最常见死因是
A．动脉栓塞B．心肌梗死C．呼吸衰竭D．心力衰竭E．室性心律失常
14、梅毒性脑膜脑炎最常见的临床症状是
A．抽搐B．头痛，颈强C．阿-罗瞳孔D．痴呆E．瘫痪
15、气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀色白，自汗，恶风，乏力倦怠，食少便溏，舌淡，苔白，脉细弱，宜选用
A．平喘固本汤B．六君子汤C．金匮肾气丸D．六味地黄汤E．生脉饮
16、石膏类包埋材料的主要成分是
A．SiO2B．二氧化硅C．磷酸盐D．石英E．硬质石膏
17、对钩体病患者不宜采用哪项治疗
A．肺弥漫性出血型患者给予适当镇静剂B．首剂抗菌药物注射后应加强监护数小时C．小剂量青霉素静脉滴注D．重型病例加用肾上腺皮质激素E．青霉素800万单位控制病情
18、女25岁，昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.50℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑 A．急性胃炎B．急性胰腺炎C．胃溃疡D．胆囊炎E．胃神经官能症
19、使用呼气末正压(PEEP)的目的是 A．气胸病人的呼吸支持B．全身麻醉时施行机械通气C．使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2D．休克病人的呼吸治疗E．治疗呼吸性酸中毒
20、男性，25岁，发热，右颈部淋巴结肿大，活检为混合细胞型淋巴瘤，肝脏肋下3cm，脾大肋下5cm，骨髓涂片有10%的R-S细胞。该病临床分期为 A．ⅡBB．ⅣBC．ⅠAD．ⅡAE．ⅢA21、患者女性，19岁，因四肢弛缓性瘫痪收住入院，完善检查后诊断为”急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的A．急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大B．患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛，预后会差C．遗留有后遗症的可能性不大D．主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快E．病情发展到高峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹
22、某女，26岁，孕0，因月经过期就诊。既往月经正常，妇检宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件阴性。下列哪种是诊断妊娠最早的方法
A．基础体温B．β-HCG放射免疫测定C．B超D．宫颈黏液E．孕二醇测定
23、男，25岁，身高170cm，体重85kg，腹部有淡红色紫纹，血压150/90mmHg，为确定患者病因，下列哪项检查最有意义
A．血钠、血钾检查B．尿钠、尿钾检查C．血皮质醇测定D．小剂量地塞米松抑制试验E．血皮质醇节律测定
24、不寐实证多属
A．瘀阻心脉B．水饮凌心C．寒凝心脉D．气滞血瘀E．邪热扰心
