腹腔引流的护理_腹腔引流患者的护理

2020-02-29 其他范文 下载本文

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腹腔引流的护理

(一)评估和观察要点1、2、3、评估患者的病情及腹部体征。

观察引流是否通畅、引流液的颜色、性质和量。观察伤口辅料处有无渗出液。

(二)操作要点1、2、3、引流管用胶布“S”形固定,防止滑脱,标识清楚。引流袋位置必须低于切口平面。

定时挤捏引流管,保持引流通畅,防止引流管打折、扭曲、受压。

4、观察引流液的颜色、性质,发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变,患者出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应立即报告医生。

5、6、准确记录24h引流量。定时更换引流袋。

(三)指导要点1、2、告知患者更换体位或下床活动时保护引流管的措施。告知患者出现不适及时通知医护人员。

(四)注意事项

1、拔管后注意观察伤口渗出情况,渗出液较多应及时通知医生处理。

2、观察有无感染、出血、慢性窦道等并发症。

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