溶血反应预案_溶血反应及措施

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输血溶血反应的应急演练

时间：2013.4.11

参加人员：所有护理人员及值班医生 指挥：×××护士长 演练场景及记录

场景：12床患者发生输血反应 演练记录：

1、责任护士×××巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等，立即停止输血，更换输液器，输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。

2、值班护士×××立即通知×××护士长、值班医生。

3、值班医生查看病人。

4、责任护士×××立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。同时责任护士王贺给患者心电监护及测量体温、责任护士刘冬艳给患者吸氧。

5、在抢救过程中，患者出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。责任护士鲍春花立即给予建第二路静脉通道，并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。

6、护士×××给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属，稳定患者情绪。

7、护士×××做好抢救记录，核对、检查、封存血袋和输血管道，并抽取患者血样一同送输血科检验。填写溶血反应报告卡，报护士长、科主任、上报输血科。

8、严格执行交接班制度加强床边交接。

9、科内讨论,分析原因,提出整改措施。

总结本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。存在问题

1、有些护士不严肃，与护士认为只是演练有关。

2、熟练程度稍有欠缺。

改进措施

1、将存在的问题立即反馈给个人，及时整改。

2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。

3、定期组织应急演练强化应急意识。