内科健康教育_内科标准健康教育

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入院须知

一、作息

1、每日早晨五点至六点开始抽血等工作，如果您想在早七点之前吃东西，请您询问护士是否有需要空腹的检查，以免影响检查。

2、您的活动请遵循护理级别的规定，若您存在损伤／坠床或跌伤的高风险因素，请遵守相关防范措施。

二、环境

1、为了保证你和其他病人的有效治疗，请你和你的家属不要在走廊上成群逗留、高声喧哗。走路、开关门窗要轻。听收音机请用耳机。医生查房期间和晚上九点后请关闭电视机。

2、保持病区整洁，严禁吸烟、饮酒、随地吐痰。

3、请不要在病房晾衣服。

4、病房的设施放置有统一标准。请不要随意搬动，私人物品放入相应的柜子内，尿壶、便盆放在床尾支架上。

三、陪护

1、严格遵守探视制度，一般病人限陪伴1人，危重病人限陪伴1~2人。陪护人员有责任保护病人的安全，一旦发生医疗以外的意外，陪护对此负有相应责任。

2、陪客躺椅使用时间：晚上9点至次日凌晨6点。白天请放入指定地点。

四、病房管理

1、科室护士、医务人员将根据你的病情安排房间及床位，你如需要帮助或感觉不适时，请找护士。

2、卧床病员要穿医院的衣服，不串病房，不随便进入医护人员办公室和休息场所；严禁私自翻阅病历，需要了解病情时请您与医生联系。

3、病人在医生查房时，应在病房等候，须介绍自己的病情和病情变化的情况；治疗中听从医师、护士的指导，请遵守医嘱，不私自请会诊，不私自用药，不随便更改医生制定的饮食方案。对住院前用药情况应向医生汇报。

4、为了您的安全，请在医院内注意相关标识提醒，严禁在病区内使用电炉、电饭煲等家用电器。

5、不得自行调节输液开关、氧气开关及其他医疗仪器参数。如您有违反以上规定造成损失或导致不良后果和意外事故，责任需自负。

6、从办理入院手续后到出院期间，病人不得离院，擅自外出者，由此产生的一切后果自负，病情允许的情况下，病人可在医院内散步，但在离开病区时应获得医生、护士许可。

7、我院对住院病人实行住院费用一日清制度，每天你将会接到护理人员给予你的前日住院费用清单，如果有疑问可以当时询问，并由医护人员当场解答。

五、特别提醒

1、生活所需的一次性用品需自费购买。

2、请爱护公物，不攀折花木。

3、请您及时遵照通知交纳住院相关费用，如不及时交纳相关费用，医院有权停药并要求您办理出院手续。住院预缴款收据请务必保管好，出院结账时需凭住院预缴款收据开具正式发票。

六、出院

1、出院结账办理时间：每天正常上班时间。请你凭出院通知单并携带住院预交款收据到住院部收费窗口办理。

2、结账后，请您将出院账单交给责任护士，领取出院带回去的药。良好的就医环境需要您的理解和支持，再次感谢您及家人的合作，祝您早日康复！

验血前注意事项

一、做生化检验时必须采空腹血。一般来说，所谓需要抽空腹血的化验，大部分是做生化检验的项目。例如肝功能、糖、蛋白质、脂类与各种无机离子（钾、钠、钙、磷等）。在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化验；不过，做血脂检查时，必须在餐后12小时方可采血。

二、空腹血是指清晨未进餐前，距前一餐约12至14小时所抽取的静脉血。由于餐后12至14小时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕，因而血液中的各种生化成分比较恒定。此时测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的生化变化，进而有助于疾病的诊断。

三、针对不同的化验项目要问清医生，区别对待。如血糖检查，餐后血糖，一定要吃饭后再做检查；餐前血糖，早上一定不能吃饭，才能检查；血脂检查之前，最好不要吃含油脂过高的食物，如排骨汤，粉蒸肉等。

B超检查前注意事项

B型超声检查（type-Bultrasonic），俗称“B超”，是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临床上，它被广泛应用于儿科、心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。

一、心脏检查：应休息片刻后脱鞋平卧或左侧卧位于检查床上，暴露胸部，让医生检查。对于患有肺部疾患的，应先行肺部疾患治疗后再行心脏彩超的检查。

二、消化器官检查：需空腹检查或更严格的肠道准备：如腹腔的肝、胆、胰的探测，前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚上吃清淡饮食。检查前禁食8小时以上，保证在空腹情况下进行。

三、脾脏检查：单纯查脾无需特殊准备，但饱餐后脾向上方移位，影响显影，故空腹为好。

四、做直肠检查：检查时须保持膀胱充盈，故检查前2-3小时不要小便。

五、对医生同时开出钡餐透视和B超检查单，患者最好先行B超检查，再行钡餐造影，或在钡餐造影3天后进行。

六、盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器检查：应在检查前1-2小时，饮温水600-1000毫升，2-3小时不要小便，待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次进行消化、泌尿系统检查，最好检查当日不排晨尿，这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的。

X光检查注意事项

孕妇（尤其是早孕妇女）除非特殊需要不宜行X线检查。X光检查前的准备：

病人身上的衣物，如项链、皮带、膏药胶布、衫钮、拉链等，都会阻挡X光的穿透，在X光片上造成阴影。这些阴影不但对医生的诊断构成困难，甚至有可能引致错误的诊断。因此，病人接受某些X光检查前，例如照肺及照腰骨，便需要适当地更衣。此外，病人换上医院的衣服，更能方便放射技师判断骨骼及器官的位置，令检查顺利完成。

有些X光检查是不需要更衣的，例如头部及手部的检查，病人只需要脱去假发、发夹、耳环、项链、手表、戒指等，便可接受检查。病人应依照指示作适当的准备，以避免重复检查，而引致接受不必要的辐射。特别检查前的准备：

有些特别的X光检查是需要预约的，目的是希望病人因应不同检查的需要，预先作适当的准备，最后照出有良好诊断价值的影像。例如小肠灌肠造影（small bowel enema）及银灌肠造影（Barium enema）等消化系统的检查，便需要病人作特别的准备。在小肠灌肠造影前的指定时间内，病人需要禁食又或在钡灌肠造影前，病人便要服食泻药及洗肠。否则，消化系统内不必要的物质（例如未经完全消化的食物或粪便），会造成妨碍诊断的影像，影响医生的判断。此外，在某些检查中，例如泌尿系统造影，医生会经静脉注射造影剂到病人体内，以便仔细分辨不同的身体组织。但如果病人有哮喘病，或对某些食物或药物有过敏的话，他们对造影剂过敏的机会便较大。所以，他们需要预先服饰或注射抗敏药，减少或避免过敏反应。

CT检查注意事项

一、检查前注意事项

1、检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生，如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。

2、要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。

3、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。

4、需增强者检查前禁食4小时。

5、腹部扫描者，在检查前1周内不能作钡造影；前3天内不能作其他各种腹部脏器的造影（如静脉肾盂造影等）；前2天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。

6、如作CT增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。

7、CT增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无反应，方可进行检查。

8、按预约时间按时到相应检查室大厅候检。

二、检查时注意事项

检查时听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。

在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。

胃镜检查注意事项

胃镜检查前：

一、前一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。

二、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。

三、为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清淅，必要时医生在检查前20—30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂，对此，患者应有所了解，并给予配合。

四、为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生要求进行。麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述药前，向医生讲明你的药物过敏史，即过去对什么药物过敏。局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾，病人张口发“啊”声，这时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、软腭喷了药，先后3次。每次喷后，病人将剩在口腔的药咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。

五、病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者医生或护士示意，以便采取必要措施。胃镜检查后：

一、检查完毕病人坐起，并吐出唾液，由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已取出，但有的人仍有腹胀感，喛气很多。因为麻醉作用未消失，过早吃东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。故检查后2小时，待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物。在1—4天内，病人可能感到咽部不适或疼痛，但无碍饮食，大多数人可照常工作，病情较重者可以休息，驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家。

二、咽部可能有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。

三、做了活检的患者特别是老年人，检查后1—2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象，如出现黑便要及时到医院请医生处理。

痰标本送检须知

1、留痰时间：早上起床后。

2、留痰方法：

⑴先漱口，排除鼻涕和口水（并弃去第一口痰），从肺的深部咳痰1—2口，吐于

检验盒内。

⑵如病人有脓痰或血丝痰，请最好将脓痰或含有血丝痰的标本送检。

⑶如病人确有留痰困难，在有痰的情况下可在上班时间任一时段内送检（如无特殊情况，请于清晨起床后留痰）。

病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病，主要累及肝脏。目前已明确有6种病毒性肝炎，分别为甲、乙、丙、丁、戊和庚（即A，B，C，D，E，F）型，其中甲型与戊型肝炎主要经消化道传播，乙、丙、丁和庚型肝炎主要经血液或血制品传播。部分乙、丙、丁和庚型肝炎可转化为慢性肝炎、肝硬化。少数患者可并发肝癌。因此，要及时诊断和治疗病毒性肝炎。诊断主要靠抽血进行检查。甲型病毒性肝炎

1.患者必须与家人隔离，隔离期为30天，对密切接触者，应进行医学观察45天。

2.急性期卧床休息，出院后继续休息1～3个月，以后逐渐恢复工作。工作时以不疲劳为原则，定期复查l～2年。

3.饮食宜清淡，热量要足够，蛋白质应达到每天每公斤体重l～1.5g，适当补充维生素B族和C，如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。4.避免饮酒、过度劳累。

5.适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。

6.做好集体卫生工作，如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生，饭前便后洗手。

乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎

1.及早诊断，早治疗，注意休息（体力与脑力）。2.重型肝炎需住院以保证绝对卧床休息，中、轻型肝炎适当休息，可在门诊治疗，至肝功能正常、临床症状消失后，仍需要休息3～6个月。3.不吸烟，不饮酒，不过度疲劳。

4.以清淡饮食为主，进食后舒服为宜；以植物蛋白为主，适当配优质动物蛋白；多食富含维生素食物，如新鲜蔬菜、瓜果，少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类；不宜进食过多糖分，以免导致肝性糖尿病。

5.在医生的指导下，适当以中、西药物治疗，药物不宜过多，避免服用对肝有损害的药物。

6.生活有规律，心情愉快，恢复期逐渐增加锻炼，如散步、打太极拳、爬山等。7.定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、病毒有关指标等，以及肝脏B超检查，及时了解病情变化，及早治疗。需终生随访。8.漱洗、刮面用具要专用，做到饭前便后洗手。

9.乙型肝炎可酌情隔离至 HBeAg阴转，丙型肝炎隔离至HCV-RNA阴转。10.凡HBsAg阳性母亲生下的婴儿都应在分娩后立即接种乙型肝炎疫苗，同时联合使用乙肝免疫球蛋白注射，并避免母乳喂养。

11.血清病毒指标阳性者，不能献血，避免从事饮食业、食品加工、自来水管理及托幼工作。

12.乙肝二对半阴性者，应进行疫苗接种。戊型病毒性肝炎

1.一旦发病应隔离，隔离期为发病后2周左右。

2.急性期来势凶险，须绝对住院卧床休息，恢复期适当增加活动，以不疲劳为原则。

3.以清淡饮食为主，舒服为宜，多食富有营养、含有维生素类易消化食物，不宜过饱。

4.不能饮酒。

5.注意食品消毒，加强个人卫生，加强粪便管理，饭前便后洗手，最好用肥皂和流动水洗手。

6.在专科门诊给予适当的中西药物护肝及对症治疗，重者需住院治疗，出院后门诊观察复查肝功能1～2年。7.孕妇得病后易早产、流产，需特别重视，应及时去医院诊治。

流行性感冒

（1）、疑似病人进行适当的隔离与治疗。

（2）在流行期间，公共场所应加强通风、喷洒漂白粉液，并保持居室通风、空气新鲜。（3）、家庭中密切接触人员应予疫苗预防，主要用流感的毒活疫苗，采用鼻腔喷雾法，也可用药物预防。（4）、要注意冷暧适宜，适当活动，遵照医嘱按时服药。（5）、少去人口密集的地方（如电影院等）

慢性胃炎

（1）、生活要有规律，情绪要稳定，睡眠要充足。（2）、饮食有节制，避免暴饮暴食。（3）、避免吃对胃有刺激的食物、药物。（4）、防治口腔、咽喉部慢性炎症病灶。（5）、忌烟、酒，在急性发作期更应严忌。

消化性溃疡病

（1）、生活有规律，要劳逸结合、注意冷暖。（2）、进食时要细嚼慢咽，急性期要少量多餐，有规律进食，餐间避免吃零食。（3）、急性活动期间戒烟、酒，避免进食咖啡、浓茶及含酒精的饮料，避免进食过油、煎炸、酸辣及含过多粗纤维类等刺激性食物。牛奶一次进食不宜超过300毫升。（4）、避免焦虑、紧张、熬夜、失眠，必要时可适当服用镇静药物。（5）、按医嘱坚持服药，遇症状改变或发现黑便应去医院就诊。

糖尿病的合理饮食

（1）、每天吃多少食物主要依据病人的性别、年龄、体力活动的强度和标准体重来计算。（2）、人体偏瘦者、重体力活动者、正在生长发育中的儿童、孕妇以及合并有消耗性疾病（如肺结核、肿瘤和甲亢）的糖尿病人，所供食物可以多一点；反之，肥胖者、轻体力劳动者所需热量较低，食物宜少。（3）、每天可供的总热量，以碳水化合物占50-60%，蛋白约占15%，脂肪约占25%为原则进行分配。并宜多吃一些富含高纤维的食物，按早餐占1/5，中、晚餐各占2/5的比例作分配。（4）、吃饭时间应尽量固定，并且要和用降血糖药物的时间配合好：胰岛素一般在吃饭前15－30分钟注射；磺脲类口服降糖药（如达美康、美吡达等）及中药一般在吃饭前半小时服；双胍类口服降糖药一般在吃饭后或吃饭中间服；a-糖苷酶抑制剂（如拜平）一般在吃第一口饭时同时嚼碎服；如果已吃过饭而忘了吃药、打胰岛素针，千万不要在饭后再补吃或注射，以免发生低血糖；已经吃药或注射过胰岛素，但因故吃饭延迟，可在原定的吃饭时间内加餐，但吃饭时应相应减去主食量。（5）、糖尿病病人不能限制喝水，饭前喝一杯水后就可有饱胀感，同时也能起到减少进食量的作用。（6）、市售的糖尿病食品多用荞麦或燕麦等制作，有的仅仅是含纤维素多些或未加糖而已，但仍然以粮食成分（碳水化合物）为主，食用时应相应计算进饮食计划总量中。（7）、当外出旅游、参加重体力劳动或参加体育运动时，饭量可适当增加，或相应减少胰岛素以及口服降糖药的剂量。

肺 炎

1.休息：高热期绝对卧床休息，退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。2.每日开窗通风，保持室内空气新鲜，通风时注意保暖，避免着凉。

3.饮食：进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化的饮食，补充机体消耗防止继发感染。

4.足量饮水，每天2000—3000ml.。

5.咳嗽咳痰时，尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。

高热

1、绝对卧床休息。

2、进食高热量、高蛋白、富含维生素，易消化的流质或半流质饮食。

3、多饮水，每日入液量应大于2500ml。尤其用激素消炎药等药物降温时大量饮水。

4、室内通气换气，保持空气清新。

5、用酒精、冰袋物理降温时有以下部位禁用冰袋：（1）枕后（2）耳廓（3）阴囊（4）心前区（5）腹部（6）足心。血小板减少的病人禁用酒精擦浴。

6、注意口腔卫生，每日应在晨起、餐后、睡前漱口。

7、高热退去后，出汗多时及时更换衣物，避免着凉。

咳嗽、咳痰

咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状之一，病人常因各种原因导致咳嗽无力或不会咳嗽咳痰，使痰液淤积或堵塞在气道内，造成呼吸不畅，机体缺氧，甚至窒息死亡。

咳嗽咳痰保健方法：

1.深呼吸和有效咳嗽：病人坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气屏气，然后缩唇（撅嘴），缓慢呼气，在伸吸一口气后屏气3—5秒，身体前倾，从胸腔进行2—3次短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或有自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。

2.胸部扣击：扣击时避开乳房、心脏和骨突部位，病人侧卧位，扣击者使掌侧呈杯状，以手腕力量，从肺底至下而上、由外向内、迅速而有节律的扣击胸壁，每次扣击5—15分钟。

3.体位引流方法：

①根据病变部位采取适当体位，原则上是使病变部位处于高位，引流支气管开口向下，借重力使痰液顺体位引流至气管而排出。

②痰液较稠时，引流前应先雾化吸入。间歇作深呼吸后用力将痰咳出，同时轻拍患侧背部有利于痰液引出。

③引流应在饭前进行，每日2—4次，每次15—30分钟。引流后应清洁口腔，减少感染机会。

④以下情况不宜作体位引流：呼吸功能不全、有明显呼吸困难的发绀者，近1—2周内曾有大咳血史，严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。

4.湿化和雾化：湿化气道、稀释痰液，适于痰液粘稠和排痰困难者。

注意事项： ①防止窒息：干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管，应翻身、拍背，及时排痰，尤其是体弱、无力咳嗽者。

②避免湿化过度：过度湿化可引起黏膜水肿、气道阻力增加，甚至诱发支气管痉挛；也可导致体内水储留、心脏负荷。湿化时间不宜过长，一般以10—20分钟为宜。

③控制湿化温度：温度过高引起呼吸道灼伤；温度过低可诱发哮喘、寒战反映。一般温度在35—37度之间。

5.机械吸痰。

6.加强营养补充。每天饮水1500ml以上促进痰液的稀释和排出。

风湿性关节炎

风湿性关节炎是由于风寒、湿邪侵犯人体关节所引起的一种疾病。常见于老年人，以游走性关节痛为特征。

[保健措施]：

1建立预防风湿病的技能，根据气候变化增减衣服, 淋雨、出汗后要更换衣服，避免上呼吸道感染、关节受湿、受凉及超负荷运动。要树立战胜疾病信心，保持良好心态，有利于疾病恢复。

3急性期应卧床休息，医生指导下用消炎镇痛、怯风除湿等药。

4饮食应补充足够的水份与热能，注重丰富蛋白质、碳水化合物、维生素、钙、铁等营养素的摄取。

5对于肿胀的关节，可用轻质夹板固定，以防关节挛缩变形，减轻疼痛，促进炎症消退。

6在恢复期间，要进行适当的体育与关节功能锻炼。

高血压

高血压是最常见的心血管疾病，又是引起冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素。防治高血压应从以下几方面做起：保持平衡的心理和乐观的情绪，减轻精神压力，避免过度的喜怒哀乐和激动。养成规律的生活习惯，合理安排工作，劳逸结合，充足睡眠。合理膳食，提倡低盐、低脂饮食，每日食盐不超过5克为宜，多吃蔬菜、水果及杂粮。保持大便通畅定期检查血脂，肥胖者需控制体重。4 戒烟限酒，少喝浓茶、咖啡。适当运动，如步行、慢跑、太极拳等，循序渐进，适度坚持。6 衣裤、领带不宜过紧，弯腰不要过度，不宜突然改变体位。高血压需长期治疗，应定期监测血压，遵医嘱服用降压药，避免突然停药或减药，效果欠佳或出现副作用需在医生指导下换药。

骨质疏松 骨质疏松是老年人的常见疾病之一。骨质疏松的主要致病因素有： １.身体产生雌激素减少。

２.饮食中钙质的含量不足或摄取不足。

３.吸烟。

４.服用某些药物。５.缺少运动。６.过量饮酒。

[保健措施]: 1.保证饮食中含有足够的钙质，多吃奶类、豆类及其制品。2.限制饮酒量并戒烟，限饮咖啡、浓茶。

3.适当增加户外活动，经常晒太阳。

4.适当参加体育锻炼，循序渐进增加运动量，常做有氧运动，如慢跑、骑自行车等。每周3~4次，每次15~30分钟。

5.已绝经的妇女可在医生指导下服用少量雌激素，遵照医嘱服用维生素D、钙剂及其他药物，老年人要慎用利尿剂、异烟肼、强的松等药物。6.防止各种意外伤害，尤其要防止跌倒。

肩周炎

保健措施：

1、在发作期应避免提抬重物，减少肩部活动，疼痛缓解。

2、可行热敷或按摩，以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。

3、若疼痛剧烈，尤其是夜间影响睡眠时，可服止痛剂。

4、如关节僵硬应主动锻炼肩关节功能，常用的方法有：（1）“锥摆运动”：弯腰90度，患肢自然下垂，作旋转运动，范围由小到大，方向相互交替。（2）“爬墙运动”：站立，病侧靠墙，手指逐渐向上爬行，直至疼痛而不能向上。或背靠墙壁站立，患肢曲肘90度，患侧手臂逐渐向墙壁靠拢，直至前臂背侧接近或帖住墙壁。

以上活动每日锻炼2—3次，每次15分钟。

5、平时应注意气候变化，注意肩部保暖。

血管性头痛

保健措施：

1、头痛可因多种疾病引起。也可无特殊意义。常见病因有神经系统、眼、耳、鼻、牙或某些全身性疾病。

2、头痛患者要及早就医，寻找病因，病因一时未查明时，可观察其变化、若头痛明显加重，或出现眩晕、发热、癫痫，或精神、意识、视力障碍，应及早就医。

3、一旦查出病因，应积极治疗原发疾病。

4、避免受凉感冒，戒除烟酒。

5、保持心情开朗，避免情绪激动。

6、注意劳逸结合，保持生活规律。

结核病

保健措施：

1、本病是由结核杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播。

2、戒烟酒，不随地吐痰，肺结核患者最好将痰吐在纸上烧掉，以减少传染。

3、坚持早期、联合、适量、规律和全程服用抗结核药，这不但可治愈疾病也是防止传播的重要环节。

4、如有抗结核药毒副反应，要及时就医，勿自行停药或换药。

5、注意休息，加强营养，适当锻炼身体，提高抗病能力。

6、儿童密切接触肺结核患者时，可预防服异烟肼6—12月。

7、遇有发热、咯血等病情变化要及时就医。

8、骨关节结核，患病部位适当制动、固定，以防发生病理性骨折、脱位。

支气管哮喘

保健措施：

1、支气管哮喘是一种气道变态反应性炎症，常因接触某些过敏原发作。

2、避免接触花粉、动物皮毛、油烟、油漆等，必要时到医院检查过敏源和脱敏治疗。

3、缓解期加强锻炼，增强体质，保持情绪乐观，避免过度紧张与疲劳。

4、保持室内卫生，勤洗晒被褥，不用毛地毯等皮毛制品，不喂养动物。

5、轻度发作可吸入激素，或口服或吸入支气管扩张剂，如舒喘灵、博利康尼、氨茶碱等。

6、经上述用药后病情未缓解或加重时，及时就医。

7、治疗缓解后宜吸入维持剂量激素3—6个月。

胆石症

保健措施：

1、平时无症状，体格检查B超发现的胆囊结石，可称为静止性胆结石。为了提高生活质量，保护胆囊功能，仍可以照常饮食，不必服药，定期体检复查。

2、有症状的胆囊结石病人应适当控制肥肉和胆固醇含量高的食物，不吃油煎炸食物，但不是完全忌脂肪食物。

3、如有右上腹隐痛发作，可以素食，并使用解痉药物以及消炎利胆药。

4、有发生剧痛或伴有黄疽，应立即到医院检查治疗，切不可自己任意服用止痛片，以免延误病情。

5、胆石症为外科疾病，内科保守治疗仅适用于暂不需手术或不宜手术的阶段，具体治疗方法应按医师的指示。

6、应用于临床治疗胆石症的各种药物，其真正有价值的药物并不多，所谓溶石药物只运用于胆固醇结石。

7、多发性胆结石充满胆囊，并伴有胆囊功能丧失或胆囊萎缩，被视为与胆囊癌有密切关系，应于手术。

8、B超提示的胆囊内胆固醇结晶常可进展为胆固醇结石，少量时亦可能消失。B超提示的胆囊息肉大部为胆固醇息肉或炎性息肉，亦有成为胆结石核心的可能。应随访。

早 博

保健措施：

1、早博是过早搏动式期外收缩的简称。有良性早博和病理性早博之分，心脏病病人常可有早博。临床上极大部分是良性早博，故早博本身并非严重疾病，病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪，积极配合治疗。

2、注意劳逸结合，睡眠充足。

3、不吸烟，不饮酒，少饮浓茶，不宜过饱，少吃刺激性食物。

4、活动后早博不增多的慢性病人仍应适当参加文体活动。

5、伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。这类药物应在医师指导下服用，切忌自行选购。

6、有消化系统疾病或其他疾病导致的早博应当积极治疗原发病。

冠心病

保健措施：

1、少吃含有动物脂肪和胆固醇高的食物如：蛋黄、鱼子、动物内脏等食物，多吃鱼和豆制品，多吃蔬菜、水果。

2、肥胖者应节制饭量，控制体重。限制食盐的摄入，每天食盐量应低于5克。

3、如有高血压应在医师指导下坚持服用降血压药物，使血压保持在安全水平。有高脂血症应进行治疗。

4、不吸烟、节制饮酒。年长者注意避免剧烈活动。

5、生活规律，避免过度紧张和情绪波动。保持大便通畅，睡眠充足。

6、可做轻微的体育活动如：打拳、广播操、散步等。

7、常备缓解心绞痛的药物，以便随时服用，当持续疼痛或服药不能缓解时应及时到就近医院诊治。

8、“A型性格”是指“强烈性格”，表现为有强烈拼搏精神，时间的紧迫感，缺乏耐心等。这是冠心病危险因素之一，应进行适当的性格调整或节制对冠心病会有帮助。

9、尽管绝经后，冠心病有上升现象，但女性更年期内常有心脏方面的症状不一定就是冠心病，应在医师明确诊断后才用药。

高脂血症

保健措施：

1、高脂血症原因大致分遗传因素；代谢因素（如糖尿病）；激素因素的改变以及较为多见的饮食因素。如高糖饮食可导致高甘油三脂血症；胆固醇和动物脂肪摄入过多可致高胆固醇血症。

2、轻型高脂血症只需采取适当饮食控制。中度高脂血症除饮食治疗外，使用降脂药物亦可获得满意疗效，重度病例在查清病因后通过各种综合措施也可得到明显改善和控制。

3、积极防治高脂血症是预防冠心病发生和发展的主要和有效措施之一。控制胆固醇在5.69mmol/l范围内对高胆固醇伴有严重动脉粥样硬化患者可能产生持久消退作用。

4、降脂药物可在医生指导下应用。

5、坚持参加体育锻炼，可起到事半功倍的作用。

6、低胆固醇（低于3.10mmol/l）不是一种健康的标志，体内胆固醇过低可使免疫功能发生障碍。营养不良包括长期激素、偏食，使热能、蛋白质和其他必需营养成分摄入减少是低胆固醇血症原因之一。

脂肪肝

保健措施：

1、正常人肝内总脂量为肝重的3%～5%，其中主要是甘油三脂。当肝内甘油三脂量由于某种原因造成显著堆积时称为脂肪肝，轻者可占肝重的10%，重者可占50%以上。

2、导致脂肪肝的原因很多，最常见的是由于长期饮食营养不合理所致，长期高脂肪高糖饮食可致肥胖，随之有50%可伴有脂肪肝。其次是代谢疾病，其中以长期饮酒所致的酒精中毒为多见。患肝炎后由于营养过于丰富亦有造成一过性脂肪肝。

3、脂肪肝是一种可逆性的病理过程，除酒精性脂肪肝外，不会发展为肝硬化，去除脂肪肝的病因后可使脂肪肝消失。

4、调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节，饮食亦高蛋白，适量脂肪和适量糖类，全忌脂肪和高糖饮食是目前饮食习惯常见的二种误导。

5、戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治疗方法。

6、运动锻炼以减肥，降甘油三脂药物可以应用。

肥 胖

保健措施：

1、由于某种原因使体内脂肪过分堆积而造成体重超过标准体重的20%以上称之为肥胖，（超20%～30%轻度肥胖，超30%～40%中度肥胖，50%为重度肥胖）。标准体重是身高cm-105=公斤数，女性应在上述公式中再减去2.5公斤。

2、发现肥胖情况，应先行体格检查，排除因其他疾病引起的肥胖。

3、必须控制进食量，进食低脂、低胆固醇饮食，碳水化合物亦必须适当控制。

4、最好的减肥方法莫过于维持能量的进出平衡。肥胖者更应坚持体力劳动和体育锻炼以增加热能的消耗。

5、对所谓减肥药物应该在医生指导下慎重选用。

6、肥胖的“危险性”与高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、胆囊疾病预后有着密切的关系，故应予以重视。肥胖不是健康的标志。

慢性支气管炎、肺气肿、肺心病

保健措施：

1、注意气温变化，防治感冒，一旦被感染，应及时治疗。

2、要戒烟，要求家庭及工作场所别有烟雾影响。

3、居室及办公室要开窗通风，保持空气新鲜清洁。

4、适当参加户外活动，可多做呼吸体操，锻炼和培养腹式呼吸，增加代偿机能。

6、生活有规律，避免过度紧张和劳累。

7、有过敏源的病人，应避免接触过敏诱发原因，如花粉，尘螨及鱼、虾、海鲜等。

8、加强营养，特别是多吃高蛋白饮食，疾病缓解期可用“扶正固本”中药或采取提高机体免疫力的其他措施。

贫

血

保健措施：

1、应仔细检查病因，对症下药，不要自己随便吃“补血药”。

2、不偏食，注意经常进食含铁及叶酸丰富的食物，如绿色蔬菜、蛋、肉、鱼、水果。

3、小儿生长发育期和妇女妊娠期、哺乳期造血物质需要量大，应加强营养，如食物补充不够，可在医生的指导下口服铁剂和叶酸。

4、月经量过多的妇女也要及时补充铁剂，应查明是否有妇科疾病，先治好妇科病，堵住出血漏洞，贫血才能恢复。有痔疮或钩虫病的病人，应及时治疗，否则长期慢性出血也会导致缺铁性贫血。

5、胃、小肠手术后病人，慢性胃炎胃酸减少者会引起造血因子缺乏，应注意检查，如发现有贫血应积极治疗。

6、老年人发生贫血一定要去医院查清病因，以防遗漏肿瘤性疾病。

颈椎病

保健措施：

1。长期进行脑力劳动者要坚持劳逸结合，避免长时间低头或伏案工作。并注意活动颈椎关节。经常进行与日常工作姿势相反的动作或运动，加强颈椎功能锻炼。2．要保持乐观情绪。

3．寒冷季节注意颈肩部保暖，避免受风寒。

4．经常做双手交替揉捏颈项部颈椎及肌肉，用力适度；每天早晚二次做双手交叉按压肩部，每次做10次；在工作期间每天做颈椎左旋，右旋转后伸动作二次，每次1一2分钟。

5．经常做双手抓空拳练习。