病房安全管理中可能出现的问题_病房管理中存在的问题
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蒲江县妇幼保健院 病房内医疗仪器设备及病房设施的安全使用
一．各种电器设备
可能出现的问题漏电
预防措施
1.专人负责，定期检查性能、电线及插头，使之处于完好备用状态。
2.将插头拔出后严禁放在有水的地方，要放在干燥稳妥处保存。
3.在使用插头前要检查插头是否沾湿，一旦入水不能使用，应通知电工处理。
4.应用电子仪器，禁止使用无线电话。
5.所有电器应先关机，后断电源。
6.所有电器使用后按照使用说明进行消毒和清洁。
二．监护仪
可能出现的问题漏电、警报、机械故障
预防措施
1.专人负责，每周进行检查及试机并清洁机身。
2.应用时严格按规程操作。
3.使用中确保报警系统处于启动状态。
4.确保各导线连接正确妥当。
5.注意袖带、血氧饱和度监测仪的使用，避免导线扭曲及损坏。
6.使用后要将连线放置妥当，禁扭曲打折。
7.出现问题及时与维修人员联系。
三．心电图机
可能出现的问题漏电、损坏、出现误差影响诊断
预防措施
1.专人负责，每周进行检查及试机并清洁机身。
2.使用前测试各功能键。
3.确保各导线连接正确。
4.心电图导联位置准确。
5.心电图纸安置正确，出纸正常。
6.使用后要将连线放置妥当，禁扭曲打折。
7.使用后要及时充电。
8.出现问题及时与维修人员联系。
四．除颤器
可能出现的问题漏电、灼伤
预防措施
1.专人负责，定期检查与清洁，确保操作正常。
2.严格按规程进行操作。
3.除颤前调好参数，正确使用导电糊，避免灼伤。
4.除颤时确保所有人员远离病床。
5.除颤放电时避免放空，防止损坏机器。
6.使用完毕做好清洁消毒。
7.使用完毕及时充电，随时保持除颤器处于备用状态。
8.出现问题及时与维修人员联系。
五．输液泵
可能出现的问题故障、损坏
预防措施
1.专人负责，用后及时清洁。
2.定期检查配件是否齐全，仪器是否完好。
3.出现问题及时与维修人员联系。
六．降温毯
可能出现的问题漏电、冻伤或烫伤
预防措施
1.专人保管，定期清洁并检查是否完好，备用。
2.使用前设置好温度报警。
3.使用时密切观察患者的体温及皮肤情况。
4.使用中发现故障立即停止使用，并及时维修。
七．雾化器
可能出现的问题漏电 故障
预防措施
1.保持机身干净、干燥，经常进行清洁擦拭。
2.每周检查配件是否齐全，线路是否完好。
3.使用中出现故障立即停止并及时维修。
八．电插销板
可能出现的问题漏电
预防措施
1.放置的位置安全妥当，避免电源线扭曲、打折或牵拉。
2.严禁与水、液体接触。
3.根据用途，选择带独立开关的插销板。
4.定期检查维修。
九．微波炉
可能出现的问题燃烧、爆炸
预防措施
1.定期检查电线插头及性能，以确保运行正常、安全。
2.使用前应认真阅读说明书，有疑问查询清楚。
3.加热食品时禁用密闭式器皿，加热时间适当，以防引起烧焦、爆炸。
4.禁止烹调生蛋类食品。
5.禁止使用金属器皿加热食品。
6.科室工作人员加强使用指导及安全管理。
十．氧气系统
可能出现的问题泄露、助燃
预防措施
1.泄露：经常检查氧气阀门有无漏气，发现漏气及时通知维修人员进行维修。
2.助燃：禁止任何人在病区内吸烟及使用打火机，需要用明火时应关闭氧气。
十一．热水袋
可能出现的问题烫伤
预防措施
1.水温适宜（45-50C），将盖拧紧，检查是否漏水。
2.使用时用布包裹，避免直接接触皮肤。
3.经常检查热水袋温度及患者皮肤，认真交接班。
4.昏迷、老年人、婴幼儿、感觉迟钝的患者严格按照操作规范使用热水袋。十二．冰袋
可能出现的问题冻伤
预防措施
1.使用时用布包裹，避免直接接触皮肤。
2.禁止将冰块直接放在患者皮肤上。
3.及时更换被冰袋浸湿的被服。
十三．体温计
可能出现的问题折断、玻璃刺伤、汞中毒
预防措施
1.使用前检查有无裂痕，摆放要轻，向患者讲清注意事项。
2.避免玻璃刺伤：婴幼儿、年老体弱、躁动、昏迷、精神异常的患者不宜测量口温，在测腋温时护士应守在床旁，及时收回。
3.预防汞中毒：如患者需测口温，应向患者讲明注意事项。如不慎咬碎体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。病区允许者可食用膳食纤维丰富的食物促进汞的排泄。
十四．血压计
可能出现的问题汞中毒
预防措施
1.食用血压计时放置稳妥处，禁止碰撞造成汞槽受损、水银泄露。
2.测血压前打开汞槽开关，用后将血压计盒盖右倾45，关闭汞槽开关。
3.使用时避免汞柱打得过高。
4.如有汞泄露，要及时回收或请专业人员处理。
5.每半年由专业人员对血压计进行检测。
十五．呼叫器
可能出现的问题失灵
预防措施
1.指导患者正确使用。
2.定期检查插口是否松动或脱出。
3.固定放置合适位置，呼叫器连线不能绕在床栏上。
4.定期检查，发现失灵及时维修。
十六．地面
可能出现的问题滑倒
预防措施
1.保持地面干爽，发现水渍、污渍及时擦净。
2.地面湿滑时提醒患者注意，应竖有“小心地滑”的指示牌。十七．病床
可能出现的问题漏电、坠床、翻到
预防措施
1.漏电：发现电动床电源及插座出现故障要及时维修，移动病床时要拔除电源。
2.坠床：床挡固定好，床轮锁好，将床降至低位。
3.翻到：升或降床时要将两旁及床底硬物移开，以免床向一边倾倒，造成患者坠床或翻床。
十八．床挡
可能出现的问题夹伤、松动
预防措施
1.夹伤：升降床挡时，注意检查患者体位，避免夹伤。
2.松动：注意安全检查，如有松动立即维修。
3.拉好床挡后检查是否固定。指导患者正确坐卧姿势。
十九．床旁桌
可能出现的问题滑动
预防措施告诉患者不要借力扶靠床旁桌，以免轮子滑动患者摔倒。二十．轮椅、平车
可能出现的问题撞伤、滑倒、坠车
预防措施
1.患者上下轮椅时护士要将刹车固定，防止滑动。
2.推轮椅下坡时，工作人员在下方，患者在上方，并嘱患者抓紧扶手，保证患者安全。
3.避免轮椅前倾，必要时用躯体固定带固定患者，防止患者摔倒。
4.患者上下平车或在平车上翻身时，护士要将平车固定稳妥，防止滑动。
5.使用平车时应拉上两侧护栏，避免坠车摔伤。
6.推平车上下坡时，患者头部位于高处，减轻患者不适。
7.推动轮椅或平车时避开障碍物，注意安全。
8.告知患者或家属使用轮椅或平车的注意事项。
9.轮椅和平车应存放在指定的储藏区域。
10.轮椅或平车出现使用故障时要及时送修。
二十一．病房电脑及打印机
可能出现的问题丢失、损坏
预防措施
1.计算机室位临床配备医嘱系统的所有硬件设备，设备只能在病房内使用，有专人管理。
2.所有设施应按医院要求连接、摆放，不要随意拆卸或搬动，以免影响使用。
3.未经许可，不得修改、删除工作站计算机中的预装软件。不能自行安装其他软件。
4.所有与主机外界设施如显示器、键盘、鼠标、打印机等在开机状态下严禁插拔。
5.打印机应使用A4复印纸或医嘱专用打印纸，以免卡纸。
6.所有上机人员要爱护设备，勿野蛮操作。非本病房工作人员，未经许可不能擅自使用。
7.所有工作站机器不得处理与工作无关的事情。不能利用计算机进行娱乐活动，如玩游戏、听音乐、看小说等。
8.因非正常使用而造成的一切事故，要追究科室及个人责任。
9.遇设备故障及时与维修人员联系。
护理部
2012年1月
