手术室有效防止标本差错防范措施_手术室差错防范措施

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市人民医院

手术室有效防止标本差错防范措施

根据《市人民医院手术病理标本检查管理制度与流程》要求，结合我科工作实际，制定本措施。

一、标本处理等程序：

1、器械护士根据切取标本的大小，部位，用纱布或弯盘接取标本。

2、使用透明的可封口的标本袋，巡回护士根据切取的标本组织，填写标本袋上的标签，包括姓名，性别，年龄，住院号，床号，标本组织名称。

3、器械护士将标本交给巡回护士，巡回护士必须及时将标本装入标本袋，如果是多个标本应分别装袋并放入专用的容器内。

4、术毕巡回护士查看医生填写病检单，与医生再次共同逐一核对，将病理标本交由专职运送标本的护工。

二、标本送检程序：

1、手术室内备有以下物品。（1）病理标本签收本：

内容有日期，患者姓名，住院号，标本名称，标本数量，以及送检护士签名，当日送病理科的标本袋数，病理科接受人员签名。

（2）病理送检单。（3）标本固定液。

2、操作流程：（1）将固定液装入标本袋，要求不少于标本体积的5一10倍并密封。

（2）送检护士依据病理申请单，标本袋上标签，填写病理标本登记本并签全名。

（3）专人核对，专人送检。由专职运送标本的护工核对标本数量，病理申请单，标本袋标签，病理标本登记本等，无误后在病理标本登记本上注明送检标本总数并签名。护工每日定时用标本箱盛装标本送至病理科（做冰冻切片检查的标本手术中切下后即刻送病理科）。

（4）病理科接收人员逐一仔细核对后，在病理标本登记本上签名。

（5）送检标本出问题必须及时解决，以免错失补救的时机。（6）术中做冰冻切片检查时，手术标本必须立即干燥送检，严禁在标本袋内加入酒精或福尔马林等液体。接听诊断报告电话时，必须在接听记录本上记录时间（时间记录到分）、报告人姓名、报告结果以及接电话人姓名。