诺如病毒腹泻简介及学校防控措施_学校诺如病毒防控
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诺如病毒腹泻简介及学校防控措施
一、诺如病毒简介
1968年在美国诺瓦克镇暴发急性非细菌性胃肠炎，1972年在电镜下发现诺如病毒，以后在其他多个地区分离到类似病毒并统称为诺瓦克病毒。秋、冬季流行较多。本病全球流行，是非细菌性胃肠炎暴发流行最重要的病原体之一，人群感染率达50%以上。各年龄段人群都可感染，各种环境条件下均可出现疫情暴发。养老院、医院病房、学校、幼儿园、游轮、餐馆等场所均可成为疫情暴发的地点。
GⅠ、GⅡ诺如病毒仅以人类为宿主。诺如病毒既能在冷冻条件下生存，又能耐60℃以内较高的温度。游泳池水、饮用水及多种蔬菜、水果，特别是半生不熟的贝类常被诺如病毒污染。各亚型毒株间缺乏完全的交叉保护，人体感染后的免疫力不持久，可发生反复感染。诺如病毒的基因易发生突变，可引起抗原性改变和重组，从而产生新的感染毒株。传染源：主要为患者和隐性感染者。传播途径：粪—口传播为主要途径，通过水源、食物等经消化道传播；亦可接触被污染的门把手、扶梯、玩具等而感染；呕吐、腹泻物若污染环境，可形成气溶胶，故有经空气传播的可能性。
潜伏期：4-72小时，常见为24-48小时。传染期：患者从发病到康复后2周内的泻吐物中均可检出病毒。
隔离期：症状消失后72小时
临床表现：起病急，以腹泻、腹痛、恶心和呕吐为主要症状。腹泻每天数次或10多次，水样便或黄稀便。腹痛有时可呈剧烈绞痛，可伴有食欲减退，全身无力、肌痛、头痛、低热等。儿童患者可先出现呕吐水样物，然后出现腹泻。有研究表明成年人患者通常发生胃肠炎，持续2~3天，但在医院感染暴发时和在11岁以下儿童中，腹泻经常会持续4~6天或更长时间，可长达8周左右。
由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。根据病毒传播特点，主要有如下预防措施。
（1）注意个人卫生，饭前便后要洗手。洗手时用肥皂或洗手液洗手，待肥皂泡持续10秒后冲洗干净。班级开窗通风，养成良好的个人卫生习惯，增强自我防护意识。
（2）不吃生冷或半生的食品和未煮熟煮透的食物，尤其是牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。
（3）提倡喝开水，水果和蔬菜食用前应认真清洗。减少到外面的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。
（4）对病人、疑似病人要隔离治疗，居家休息，做好家庭内的隔离和卫生，病人污染的环境和物品、呕吐物及粪便及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒，防止出现家庭内的传播。
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