护士考试答疑周刊习题辅导_护士考试习题部分
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护士执业资格考试:《答疑周刊》2013年第05期
【外科护理学】
系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时,下列哪项不正确 A.维持用药时间较长 B.通常采用泼尼松
C.病情好转后缓慢逐渐减量 D.每日或隔日顿服 E.用药剂量应逐渐加大 【正确答案】E
【答案解析】糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药,用于急性爆发性狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。通常采用波尼松,每日1mg/kg,根据病情调整剂量。4~6周病情好转后缓慢逐渐减量,防止反跳医学|教育网原创。【内科护理学】
导致左心衰竭症状的原因主要是 A.高血压
B.肺循环淤血 C.体循环淤血 D.循环血量减少 E.心室重构 【正确答案】B 【答案解析】心衰的时候心脏的泵血功能下降,左心房血容量高出正常水平,导致肺静脉的血液不能有效的到达左心房而淤滞在肺内,久而久之造成肺淤血。左心衰导致左心房高压,而肺静脉与左房相连,所以肺血液流出阻力增大,导致肺循环淤血。右心衰导致右心房高压,而静脉系统与右房相连,所以体静脉血液流出阻力增大,导致体循环淤血。
左心衰竭 主要表现为肺循环淤血。症状有以下几个方面:
(1)呼吸困难:心力衰竭的基本表现。最早出现的是劳力性呼吸困难,最典型的是阵发性夜间呼吸困难,严重者可发生急性肺水肿;晚期出现端坐呼吸。
(2)咳嗽、咯血:咳痰呈白色泡沫样,发生急性肺水肿,则咳大量粉红色泡沫痰。原因:为肺泡和支气管淤血所致。
(3)其他症状:由于心排血量降低,患者常感倦怠、乏力,脑缺氧导致头昏、失眠、嗜睡、烦躁等精神症状。
体征:为心率加快、第一心音减弱,有些患者可出现交替脉(为左心衰竭的特征性体征)、两肺底湿啰音和发绀医学|教育网原创。【妇科护理学】
G1p0,孕足月,枕左前位,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情
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2)枕额径:又称前后径。为鼻根至枕骨隆突的距离,胎头以此径衔接,妊娠足月时平均为11.3cm。
3)枕下前囟径:为前囟中央至枕骨隆下的距离,妊娠足月时平均值约为9.5cm,胎头俯屈后以此径通过产道。
4)枕颏径: 以又称大斜径,妊足月时平均值为13.3cm医学|教育网原创.分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动。1.衔接:指胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接(入盆)。衔接时胎头以枕横径入盆。
2.下降:是指胎头沿骨盆轴前进的动作。临床上以观察胎头下降的程度,作为判断产程进展的重要标志。
3.俯屈:胎头下颌接近胸部,由胎头衔接时的枕横径变为枕下前囟径,以适应产道的最小径线,有利于胎头继续下降。4.内旋转 5.仰伸
6.复位及外旋转 7.胎儿娩出
综上所述最小的胎头前后径线是枕下前囟径。
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