鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术手术记录_鼻内镜泪囊鼻腔吻合术

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爱尔眼科医院手术记录

姓名 冯爱莲性别 女年龄54岁

术前诊断:左眼慢性泪囊炎术后诊断:同术前

手术名称:鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术

麻醉方式：局部麻醉

手术者: 刘冬青 主治医师

助手:刘琴 住院医师

手术时间:2009年10月 01日 15：01至 16：10

手术经过:

一.常规消毒,铺无菌孔巾,暴露（左）侧面部。

二.取2%利多卡因加等量0.75%布比卡因作（左）侧筛前、眶下孔神经麻醉。2%利多卡因加少量付肾作皮下浸润麻醉，爱尔卡因、2%利多卡因加少量付肾鼻腔粘膜表面麻醉，（左）侧鼻腔鼻丘部粘膜浸润麻醉。

三.手术过程:

1.（左）侧鼻丘部粘膜作“”型切口，粘膜区大约1cm×0.8cm，剥离粘膜至中鼻道。暴露鼻丘部骨壁，用电钻磨去骨质，形成约1cm×1cm大小的骨窗。

2.用泪道探针从泪小点探入泪囊，活动探针，确定泪囊范围，于泪囊前下壁对应鼻粘膜瓣切开泪囊，呈“”型切口，并将泪囊瓣翻入鼻腔，用钛夹（2）颗对应夹持固定泪囊瓣与鼻粘膜瓣，形成吻合口。

3.行(左)眼泪道冲洗通畅入咽，吻合口用0.1%丝裂霉素棉球放置5分钟。

4.吻合口注入典必舒眼膏，术毕。

记录者：

2009年10月01日