分级护理试题_护理分级试题

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分级护理制度

姓名 职称 分数

每空4分，总计100分

者。

（1）确定患者的护理级别，应当以患者 和

护理要点：

为依据，并根据者的病情变化进行动态调整。

①每小时巡视患者，观察患者病情变化。

（2）根据患者病情的轻重缓急分为特级护理、护理、护理和 护理。

（3）各专科根据本专业患者的 细化分级护理标准。

（4）护理级别及护理要点。

具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：

①病情危重，随时可能发生 需要进行抢救的患者。

② 监护患者。

③各种 或 的患者。

④严重 或 烧伤的患者。

⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要 的患者。

⑥实施 肾脏替代治疗，并需要严密监护生命体征的患者。

⑦其他有生命危险，需要严密监护 的患者。

护理要点：

① 严密观察患者病情变化，监测生命体征。

② 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。根据医嘱，准确测量出入量。

③ 根据患者病情，正确实施 和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。⑤保持患者的舒适和 体位。⑥实施 交接班。

具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：

①病情趋向稳定的重症患者。

②手术后或者治疗期间需要 的患者。③生活完全不能自理且病情不稳定的患者。④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患

②根据患者病情，测量。

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护

理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理

等，实施安全措施。

⑤提供护理相关的健康指导。

具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：①病情稳定，仍需卧床的患者。

②生活 自理的患者。

护理要点：

①每 小时巡视患者，观察患者病情变化。

②根据患者病情，测量生命体征。

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。⑤提供护理相关的健康指导。

具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：①生活 自理且病情稳定的患者。

②生活完全自理且处于 的患者。

护理要点：

①每 小时巡视患者，观察患者病情变化。

②根据患者病情，测量生命体征。

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

④提供护理相关的健康指导。