腹腔引流管护理_腹腔引流管的护理
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腹腔引流管的护理
腹腔引流是在腹腔内置一引流管或引流条将渗血、渗液或消化液等引流到体外的一种外引流术。(一)腹腔引流器材 ⒈ 单腔引流管
根据创面大小和引流量选择适当粗细的引流管，并根据需要末端剪成数个侧孔。⒉ 双套管引流管
为两根直径不等的橡胶管，细管插入粗管内，使两管末端平齐，粗管和细管之间借负压吸引相互流通；另外，可从细管内注入冲洗液行冲洗用。⒊ 烟卷引流
又名雪茄引流，用狭长型乳胶套内卷入纱布制成，形似雪茄烟，具有虹吸作用。⒋ 其它
皮瓣引流、U型管、蕈头导管等。(二)腹腔引流的目的⒈ 预防血液、消化液、渗出液等在腹腔或手术野蓄积。
⒉ 排除腹腔脓肿脓液和坏死组织，防止感染扩散，促使炎症早日消退。
(三)腹腔引流的并发症
⒈ 感染
由于引流管留置时间过久，可能会引起组织反应，细菌滋生，发生感染。
⒉ 慢性窦道形成
由于置管时间长、反复感染、异物刺激等原因所致。
⒊ 引流管滑脱
因引流管固定不牢，多于病人活动时脱出。
⒋ 引流管压迫肠管
可能会导致肠梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重并发症。
⒌ 拔管困难
若固定缝线过紧，或留置引流管时间过长，引起拔管困难。
⒍ 其它
出血、阻塞等。
(四)腹腔引流病人常见的护理诊断
⒈ 有感染的危险：与留置腹腔引流管有关。
⒉ 知识缺乏：缺乏与留置腹腔引流管注意事项有关的知识。
⒊ 部分自理缺陷：自理缺陷：与留置引流管活动受约束有关。(五)腹腔引流的护理
⒈ 妥善固定
将引流袋用别针固定于床边或衣服上，严防因翻身、搬动、起床活动时牵拉而脱落，并减少引流管牵拉引起的疼痛。
⒉ 观察并记录引流液颜色、量、气味、性状
注意引流液的变化，以便随时了解病情发展的趋势。
⒊ 保持引流管周围皮肤清洁干燥
及时观察引流管周围皮肤有无红肿、破损、引流液是否外漏或渗出等，并定时换药。
⒋ 保持引流管通畅 管腔内有脓块、血凝块、异物等会引起引流不畅。如发现病人突然出现腹胀、伴发热等异常情况，应及时检查管腔有无阻塞或引流管脱出。
⒌ 严格无菌操作
更换引流袋或换药时注意无菌操作，且每周更换2～3次无菌引流袋，先消毒引流管远端引流管口后再连接，以免引起逆行性感染。
⒍ 倾听病人疼痛的主诉
引流口处疼痛常是引流液渗漏刺激周围皮肤所致，其它部位疼痛可能是引流管压迫局部组织，或继发感染或迁移性脓肿所致，应及时通知医师。
腹腔引流管护理临床作用:引流吻合口处或腹腔内积液，预防腹腔内感染。观察引流液性状、色有助于判断腹腔内感染的发生。观察护理: 妥善固定方法:手术缝线、胶布“S”形固定于......
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