输血不良反应演练_输血不良反应应急演练
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骨一科输血不良反应演练
时间：2015-5-8 角色扮演：
责任护士：张瑶瑶 护士乙：吴凡 医生：周雪 患 者：翟丽颖、家属：张珊 场景：病人12床李红正在输血
患者家属：（按呼叫器）护士，12床李红正在输血，她浑身发冷，你们快来看看吧！
责任护士：好的，我马上过去（去时带着输液器和生理盐水至病床边），观察患 者寒战，立即关闭输血器活塞，“李红，您别紧张！我先给你暂停输血，马上请 医生过来看看。按床边铃呼叫护士乙通知管床医生12床在输血中出现寒战，请她的主管医生过来看看。通知护士长。
责任护士：为患者取下血袋、输血器换为输液器，生理盐水静滴。护士乙：医生，12床正在输血，出现了寒战，请您马上过去看看。医 生：好的，我现在就过去。
护士乙：立即拿血压计和抢救车至患者床边
责任护士：来，我给您量下体温。（给病人测量体温，并盖上棉被。）医生（至床边）：李红，你怎么不舒服？（同时护士乙为患者测量血压）病人：医生，我好冷。医生：是输血后出现的吗？ 病人：是的护士乙：血压120/80 医生：可能是输血反应，不要慌，给她吸氧2L/分，5mg地塞米松入壶。责任护士：地塞米松5mg入壶！
医 生：苯海拉明20mg肌注。
责任护士：苯海拉明20mg肌注。（安慰患者）李红，你不要紧张，我们已经为你注射了抗过敏的药物及各种积极地处理，相信病情会逐渐缓解的，你可以闭上眼睛休息一下。
护士责任（拿出体温计）38度。
医生：继续观察体温及病情变化，特别注意有无溶血反应。
（护士长到病房来边观察并安慰患者后指导责任护士将未输完的血液和输血器 材，立即送输血科低温保存）30分钟后
责任护士：李红，您好点没有，现在还感觉冷吗？ 病人：不冷了。谢谢！
责任护士：我现在再帮您量下体温吧（再次为病人测量体温）
（10分钟后取出体温表）：您的体温已降到37.2度，还有什么其它不舒服吗？ 病人：没有。
责任护士：那您好好休息，有什么不适随时按呼叫器叫我。安慰家属。（护士处理结束后详细记录患者病情变化，填写《输血不良反应登记表》24小 时内送交输血科保存）（护士长组织护士们分析输血不良反应原因，预防措施）
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