病理生理学讲稿2_病理生理学讲稿
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第二章 水、电解质代谢紊乱
复习提要
试 题
[A型题] 1.水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是:
A.动脉端毛细血管通透性大 B.动脉端血压大于血浆胶体渗透压 C.血浆胶体渗透压大于血压 D.组织胶渗压大于血浆胶体渗透压 E.组织间液负压
2.正常人每天最低尿量为:
A.100ml B.300ml C.400ml D.500ml E.1000ml 3.正常人细胞外液主要的阴离子是:
A.H2PO4 B.HSO4 C.Cl和HSO4 D.Cl-和H2PO4-E.Cl-和HPO42-4.正常成人的体液总量约占体重的:
A.50% B.40% C.70% D.60% E.80% 5.正常成人血浆约占体重的:
A.5% B.6% C.7% D.8% E.9% 6.细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持:
A.钠离子 B.钾离子 C.蛋白质 D.葡萄糖 E.水 7.血浆中含量最多的阴离子是:
A.碳酸根离子 B.磷酸根离子 C.硫酸根离子 D.氯离子 E.蛋白质 8.血浆中最多的阳离子是:
A.钠离子 B.钾离子 C.钙离子 D.镁离子 E.铁离子 9.内环境是指:
A.细胞外液 B.细胞内液 C.穿细胞液 D.体液 E.血浆 10.一般情况下正常成人每天出入水量约有:
A.300ml B.2500ml C.2000ml D.1500ml E.1000ml 11.原发性高钠血症的病变部位常见于:
A.垂体 B.下丘脑 C.肾小管 D.球旁细胞 E.甲状腺 12.抗利尿激素(ADH)的作用部位是:
A.近曲小管和远曲小管 B.髓袢降支和远曲小管 C.髓袢升支和远曲小管 D.近曲小管和集合管 E.远曲小管和集合管
13.高渗性脱水患者血浆渗透压为:
A.>250mOsm/L B.>270mOsm/L C.>290mOsm/L D.>310mOsm/L E.>330mOsm/L----14.引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是:
A.肾素↓ B.钠摄入↓ C.ADH↓ D.AMP↑ E.ADH↑ 15.肾内“自由水”形成减少见于:
A.低血钙症 B.低血容量 C.低钠血症 D.低钾血症 E.低镁血症 16.心房利钠多肽主要存在于:
A.心房肌细胞胞浆 B.心房肌细胞胞核 C.心房肌细胞线粒体 D.心室肌细胞胞浆 E.心室肌细胞核
17.大面积烧伤病人可出现:
A.伴有细胞外液减少的低钠血症 B.伴有细胞外液增多的低钠血症 C.伴有细胞外液减少的高钠血症 D.伴有细胞外液增多的高钠血症 E.细胞外液量无改变的低钠血症
18.在抢救心跳呼吸骤停病人时,输入过多的高浓度碳酸氢钠时,可出现: A.细胞外液量升高,血钠升高 B.细胞外液量降低,血钠升高 C.细胞外液量正常,血钠升高 D.细胞外液量正常,血钠降低 E.细胞外液量降低,血钠降低
19.下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克:
A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症 20.全身性水肿患者可出现的病理变化为:
A.伴有细胞外液减少的低钠血症 B.细胞外液正常的低钠血症 C.伴有细胞外液增多的低钠血症 D.伴有细胞外液增多的高钠血症 E.血钠浓度正常的细胞外液过多 21.尿崩症患者易出现:
A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钠血症 22.盛夏行军时只大量饮水可发生:
A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.水肿 23.下述哪种情况不引起明显的高渗性脱水:
A.渴感障碍 B.呕吐 C.大量出汗 D.腹泻 E.肺通气过度
24.小肠严重梗阻病人,发生呕吐后所致的水,电解质紊乱的类型为: A.等渗性脱水 B.高渗性脱水
C.低渗性脱水 D.血钠浓度正常的细胞外液过多 E.血钠浓度减少的细胞外液过多 25.等渗性脱水如未经处理可转变为:
A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低钠血症 D.低钾血症 E.水中毒 26.大量体液丢失后只滴注葡萄糖液会导致: A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.慢性水中毒 E.血清钾浓度升高 27.高渗性脱水病人常有哪一种表现: A.脱水热、口渴、少尿、脑细胞脱水 B.脱水体征、休克、细胞水肿 C.脱水热、脱水体症、休克
D.口渴、脑细胞脱水、脱水体症、休克 E.口渴、少尿、休克
28.低渗性脱水时,液体丢失最明显的是: A.血浆 B.细胞内液 C.组织间液 D.细胞内液和细胞外液 E.透细胞液 29.低渗性脱水患者体液丢失的特点是: A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液 B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆 C.细胞内液无丢失,仅丢失组织间液 D.细胞内液和细胞外液无明显丢失 E.细胞内液细胞外液皆丢失
30.原发性高钠血症病人的临床表现为:
A.渴感正常,细胞外液容量减少 B.渴感减退,细胞外液容量正常 C.渴感减退,细胞外液容量增加 D.渴感正常,细胞外液容量减少 E.渴渴增加,细胞外液容量增加
31.下列哪一种情况的早期就出现神经症状:
A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.急性水中毒 E.慢性水中毒 32.哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血:
A.等渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低渗性脱水 D.低血钠症 E.低血钾症 33.重症高渗性脱水病人可出现:
A.血容量下降,醛固酮分泌升高,而致尿钠离子下降 B.血容量下降,醛固酮分泌下降,而致尿钠离子下降 C.血容量正常,醛固酮分泌升高,而致尿钠离子下降 D.血容量正常,醛固酮分泌下降,而致尿钠离子下降 E.血容量正常,醛固酮分泌升高,而致尿钠离子升高 34.等渗性脱水时,体液变化的特点是: A.细胞内外液均↓,细胞外液↓ B.细胞内液↓,细胞外液↑ C.细胞内液↓,细胞外液变化不大 D.细胞内液↑,细胞外液↓ E.细胞内液变化不大,细胞外液↓ 35.严重低钠血症的治疗原则是: A.给高渗盐水 B.给葡萄糖 C.给高效能利尿剂
D.先用高效能利尿剂,后用高渗盐水 E.先用高渗盐水后用利尿剂
36.高渗性脱水患者的处理原则是补充: A.5%葡萄糖 B.0.9%氯化钠液
C.先3%氯化钠液,后5%葡萄糖液 D.先5%葡萄糖液,后0.9%氯化钠 E.先50%葡萄糖液,后0.9%氯化钠
37.临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般应首先应用:
A.高渗氯化钠 B.低渗氯化钠 C.等渗氯化钠
D.10%葡萄糖液 E.50%葡萄糖液
38.在毛细血管静脉端的组织间液向血管返流的主要因素是:
A.局部肌肉收缩的挤压作用 B.血浆胶渗压>组织胶体渗透压 C.组织液流体静压>毛细血管血压 D.血浆胶渗压>毛细血管血压 E.组织液流体静压>组织胶渗压
39.正常机体调节钠水动态平衡中起着最重要作用的脏器是: A.皮肤 B.肾 C.肺 D.胃肠道 E.心脏 40.严重低渗性脱水患者输入大量水分可引起:
A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.水肿 D.水中毒 E.低血钾症 41.急性水中毒时可出现:
A.细胞外液容量
↑,血钠 ↓ B.细胞内液容量
↑,血钠 ↓ C.细胞内外液容量均 ↑,血钠 ↓ D.细胞内、外液容量均↑,血钠 ↑ E.细胞内、外液容量均↑,血钠不变 42.低渗性脱水时可出现: A.细胞外液高渗
B.细胞外液移向细胞内
D.细胞内、外液均呈高渗状态 C.细胞内液移向细胞外
E.细胞内液量少于细胞外液量 43.高钾血症对心肌的影响是:
A.兴奋性↑→↓,传导性↓,自律性↓,收缩性↓ B.↓
↑
↑
↑ C.↓
↓
↑
↑ D.↓
↓
↓
↑ E.↓→↓
↓
↓
↓ 44.高钾血症时心电图的特点是:
A.T波高尖,Q-T间期缩短 B.T波低平,Q-T间期缩短 C.T波低平,Q-T间期延长 D.T波高尖,Q-T间期延长 E.T波低平,出现U波
45.输入大量库存过久的血液易导致:
A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低镁血症 46.严重高钾血症病人的死亡原因是:
A.心搏骤停 B.呼吸衰竭 C.肾功能衰竭 D.酸中毒 E.碱中毒 47.重度溶血的病人可出现的病理改变是:
A.高钾血症 B.低钾血症 C.高镁血症 D.低镁血症 E.高钠血症
48.挤压综合症病人易发生威胁生命的病理变化为:
A.急性肾功能衰竭 B.呼吸衰竭 C.休克 D.高钾血症 E.心力衰竭 49.急性高钾血症引起的酸碱平衡紊乱为:
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 50.引起高钾血症的最主要原因是:
A.急性酸中毒引起细胞内钾离子释放至细胞外液 B.血管内溶血使钾离子从细胞内释放入血浆 C.缺氧时细胞内钾离子释放至细胞外液 D.肾排钾减少
E.大量应用保钾性利尿剂
51.下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化: A.肌肉松弛无力
E.心肌传导阻滞
52.高钾血症的治疗原则中,哪项是错误的: A.给葡萄糖和胰岛素,使钾转入细胞内 B.控制引起高血钾血症的原因 C.积极防治原发病
D.用碳酸氢钠,促使K进入细胞内 E.降低血液的PH值
53.大量胰岛素治疗糖尿病时引起血钾变化的机理是: A.大量出汗导致钾丧失 B.醛固酮分泌过多 C.肾小管重吸收钾增多 D.酮体等酸性产物增多 E.细胞外钾内移
54.急性低钾血症时心脏电生理变化特点是: A.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↑
B.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↑ C.静息电位与阈电位差值↓,兴奋性↓
B.心律失常
C.T波高尖,Q-T间期缩短 D.钾外流减慢,3期复极化时间延长 D.静息电位与阈电位差值↑,兴奋性↓ E.静息电位与阈电位差值不变,兴奋性↑ 55.急性低钾血症对心脏的影响是:
A.兴奋性↑,传导性↑,自律性↑,收缩性↑ B.兴奋性↓,传导性↑,自律性↑,收缩性↑ C.兴奋性↑,传导性↓,自律性↑,收缩性↑ D.兴奋性↑,传导性↑,自律性↓,收缩性↓ E.兴奋性↑,传导性↑,自律性↓,收缩性↓ 56.成人失钾的最重要的途径是:
A.经胃失钾 B.经小肠失钾 C.经结肠失钾 D.经肾失钾 E.经皮肤失钾 57.小儿失钾的重要原因是:
A.利尿药用量过多 B.严重腹泻呕吐 C.肾上腺皮质激素过多 D.某些肾脏疾病 E.经皮肤失钾
58.低钾血症时对酸碱平衡的影响是: A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒 B.细胞内碱中毒,细胞外正常 C.细胞内外均碱中毒 D.细胞内外均酸中毒
E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒 59.低钾性周期性麻痹时可出现:
A.细胞外钾向细胞内转移 B.细胞内钾向细胞外转移 C.细胞内、外钾无变化 D.细胞外钙向细胞内转移 E.细胞外镁向细胞内转移
60.低钾血症时心电图变化特点是: A.T波低平,U波出现,QRS波增宽 B.T波低平,U波无,QRS波增宽 C.T波低平,U波出现,QRS波变窄 D.T波高尖,U波出现,QRS波增宽 E.T波高尖,U波出现,QRS波变窄
61.“软病”的原因与下述哪一种物质摄入有关:
A.粗制生糠油 B.粗制生棉油 C.粗制生菜油 D.有机磷农药 E.重金属盐 62.钡中毒引起低钾血症的机制是:
A.小肠对钾的吸收减少 B.剧烈呕吐失钾
C.结肠分泌钾作用增强 D.钾从细胞内流出的孔道被阻断 E.肾排钾增加
63.血清钾浓度明显降低(如低于3mmol/L)时,静息电位负值反而减小,其原因是:
A.心肌细胞膜钾电导下降,细胞内钾外流减少
B.心肌细胞膜钾电导下降,细胞内钾外流增加 C.心肌细胞膜钾电导升高,细胞内钾外流减少 D.心肌细胞膜钾电导升高,细胞内钾外流增加 E.细胞内外钾离子浓度差升高,细胞内钾外流增加 64.低钾血症患者的主要死亡原因是:
A.呼吸肌麻痹 B.心肌麻痹 C.肠麻痹 D.中枢神经系统抑制 E.碱中毒
65.某患者作消化道手术后,禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖,该病
人易出现:
A.低血钠 B.低血钙 C.低血镁 D.低血磷 E.低血钾 66.缺钾时对肾脏的影响:
尿浓缩功能
肾血流量
肾小球滤过率 A.不变
不变
↓ B.不变
↓
↓ C.↓
↓
↓ D.↓
不变
不变 E.↑
不变
不变 67.急性低钾血症对神经肌肉组织电生理的影响是:
静息电位
阈电位
静息电位与阈电位差值
(负值)
A.↑
不变
↑ B.↓
不变
↓ C.不变
↑
↑ D.不变
↓
↑ E.↑
↑
↑ 68.过量胰岛素产生低钾血症的机制是:
A.大量出汗失钾 B.醛固酮分泌过多 C.肾小管重吸收钾障碍 D.结肠分泌钾增多 E.细胞外钾向细胞内转移 69.低钾血症患者可出现:
A.反常性酸性尿 B.反常性碱性尿 C.中性尿 D.正常性酸性尿 E.正常性碱性尿 70.正常人血清钾浓度为:
A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C.3.0mmol/L D.4.5mmol/L E.6.0mmol/L 71.下述哪一项可引起低钾血症: A.细胞外液PH值增高,钾进入细胞内 B.胰岛系分泌减少,钾进入骨骼肌细胞 C.醛固酮分泌减少,钾排出增多 D.醛固分泌增加,钾排出减少 E.细胞外液PH增高,钾排出减少 72.低钾血症时,细胞外氢离子浓度趋向于:
A.升高 B.降低 C.不变 D.先升高后降低 E.先降低后升高 73.低钾血症患者可出现:
A.反常性碱性尿 B.正常性酸性尿 C.正常性碱性尿 D.反常性酸性尿 E.中性尿
74.产生高镁血症最重要的原因是:
A.肾排镁下降 B.严重挤压伤 C.严重糖尿病 D.严重酸中毒 E.摄入镁过多 75.急性高镁血症的紧急治疗措施是:
A.静脉输入葡萄糖 B.静脉输入葡萄糖酸钙 C.应用利尿剂加速镁的排出 D.静脉输入生理盐水 E.静脉输入乳酸钠
76.细胞内液中含量占第二位的阳离子是:
A.钾离子 B.钠离子 C.钙离子 D.镁离子 E.锌离子 77.高钙血症患者出现低镁血症的机制是:
A.影响食欲而镁摄入降低 B.镁向细胞内转移 C.镁吸收障碍 D.镁随尿排出增多 E.镁从粪便排出增多
78.低钾血症时,心肌电活动表现为复极化2期(坪期)缩短,心肌有效不应期也随之缩短,其发生机理是:
A.细胞外钾浓度下降,对钙离子内流控制作用下降 B.细胞外钾浓度下降,对钙离子内流抑制作用升高 C.细胞外钾浓度下降,对镁离子内流抑制作用升高 D.细胞外钾浓度下降,对镁离子内流抑制作用下降 E.细胞外钾浓度下降,对ATP酶抑制作用升高
79.低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的产生机制主要是: A.膜电位位升高 B.阈电位升高 C.R-氨基酸释放增多 D.乙酰胆碱释放增多 E.ATP生成增多
80.正常成人每日水的摄入量和排出量为: A.2000~2500ml D.1000~1500ml
B.1500~2000ml E.3000ml以上
C.2500~3000ml 81.下述那项不能引起高钙血症:
A.原发性甲状旁腺功能亢进症 B.继发性甲状旁腺功能亢进症 C.甲状腺功能亢进 D.甲状腺功能低下 E.Vit D中毒
82.正常成人血清钠浓度约为:
A.100mmol/L B.120mmol/L C.140mmol/L D.160mmol/L E.180mmol/L 83.沙漠行军,水源断绝出现各种的主要机理是: A.体内严重缺钠,引起低钠血症 B.休克造成循环障碍引起脑缺氧 C.细胞外液低渗,引起脑细胞肿大 D.细胞外液高渗,引起脑细胞脱水 E.细胞外液等渗丢失,细胞内液无变化 84.低渗性脱水时的病理表现是:
A.血容量减少 B.尿量减少
C.细胞内液向细胞外转移 D.细胞间液量普遍减少 E.尿量增加
85.引起原发性高钠血症的机制是:
A.下丘脑受损 B.渗透压感受器阈值上升 C.大脑皮层功能障碍 D.中脑水肿 E.渗透压感受器阈值下降
86.低渗性脱水时血浆渗透压应低于:
A.320mOsm/L B.310mOsm/L C.300mOsm/L D.290mOsm/L E.280mOsm/L 87.等渗性脱水时机体出现的病理变化可以是:
A.细胞内液容量无明显变化 B.尿钠含量减少 C.出现渴感 D.细胞内液量明显增加 E.尿量减少
88.高钾血症的治疗措施是:
A.注射钙剂和钠盐 B.血液透折 C.葡萄糖和胰岛素同时静脉注入 D.给大量激素 E.碱化血液
89.低钾血症时病人可表现出:
A.多尿 B.腹胀 C.低血糖 D.负氮平衡 E.少尿 90.严重腹泻引起的水、电解质紊乱可以是:
A.低钾血症 B.高钾血症 C.水中毒 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒
91.引起细胞外钾向细胞内转移而致缺乏钾的因素有:
A.碱中毒 B.钡中毒 C.酸中毒 D.胰岛素分泌不足 E.胰岛素分泌过多 92.高镁血症的原因是:
A.心力衰竭 B.甲状腺功能亢进 C.肾功衰竭 D.严重脱水伴有少尿 E.甲状腺功能低下
[B型题] A.阳离子以钾离子为主,阴离子以氯离子和碳酸根离子为主 B.阳离子以钠离子为主,阴离子以磷酸根离子和蛋白质为主 C.阳离子以钠离子为主,阴离子以氯离子和碳酸根离子为主 D.阳离子以钾离子为主,阴离子以磷酸根离子和蛋白质为主 E.阳离子以钙离子为主,阴离子以磷酸根离子、硫酸根离子为主 93.见于细胞外液: 94.见于细胞内液: 95.见于细胞间液:
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水 D.Cushing综合症
E.急性水中毒 96.伴有细胞外液减少的低钠血症见于: 97.伴有细胞外液增多的低钠血症见于: 98.伴有细胞外液减少的高钠血症见于: 99.伴有细胞外液增多的高钠血症见于:
A.尿量减少而尿钠偏高
B.尿量减少而尿钠偏低 C.尿量增加而尿钠偏高
D.尿量增加而尿钠正常 E.尿量不减少而尿钠降低 100.高渗性脱水早期: 101.高渗性脱水晚期:
102.肾外原因引起的低渗性脱水早期: 103.肾性原因引起的低渗性脱水晚期:
A.肾上腺皮质球状带 B.下丘脑视上核神经细胞 C.心房肌细胞 D.心室肌细胞 E.胰腺细胞
104.分泌ADH的细胞是: 105.分泌ANP的主要细胞是: 106.分泌醛固酮的主要细胞是: 107.肾性原因引起的低渗性脱水晚期:
A.低渗性脱水早期
B.高渗性脱水晚期 C.高渗性脱水早期 D.高渗性脱水晚期 E.等渗性脱水时
108.醛固酮分泌不增多是在: 109.醛固酮分泌增多是在:
A.扩散
B.渗出
C.重吸收
D.滤过
E.吞欲 110.水和无机盐交换的主要方式为:
111.血浆蛋白在血浆与细胞间液进行交换的主要方式为: A.原发性醛固酮增多
B.甲状腺功能减退 C.肾小管重吸收镁减少 D.ADH产生和释放不足 E.碱中毒
112.高钙血症时: 113.低镁血症时: 114.高镁血症时: 115.高钠血症时: 116.低钾血症时:
A.失水多于失钠
B.水摄入过多而体内钠量正常 C.失钠多于失水
D.钠、水等比例丢失 E.钠、水等比例增加
117.高渗性脱水时可出现: 118.低渗性脱水时有: 119.等渗性脱水时有: 120.急性水中毒时可出现: 121.低钾血症时有:
A.糖元合成障碍,对葡萄糖耐量不足,可导至高血糖 B.糖元合成障碍,对葡萄糖耐量增加,可导至高血糖 C.糖元合成障碍,对葡萄糖耐量不足,可导至低血糖 D.降低胰岛素释放,可产生高血糖 E.直接刺激胰岛素释放,产生高血糖 122.低钾血症对糖代谢的影响是: 123.高钾血症对糖代谢的影响是:
A.低钾血症
B.高钠血症
C.低钠血症
D.高钾血症
E.等渗性脱水 124.大剂量胰岛素治疗糖尿病时可发生: 125.下丘脑病变损害渴感中枢时可发生: 126.急性肾功衰竭可发生: 127.急性水中毒时可发生: 128.低钾血症时可发生:
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高镁血症 D.低镁血症
E.高钠血症 129.酸中毒时可出现: 130.碱中毒时可出现: 131.钡中毒时可出现: 132.急性水中毒时可出现:
A.心肌细胞内钙离子浓度下降,心肌收缩性升高 B.心肌细胞内钙离子浓度升高,心肌收缩性下降 C.心肌细胞内钙离子浓度升高,心肌收缩性升高 D.心肌细胞内钙离子浓度下降,心肌收缩性下降 E.心肌细胞内钙离子浓度正常,心肌收缩性无变化 133.轻度低钾血症或低钾血症早期可出现: 134.高钾血钾时可出现: 135.钡中毒时可出现: 136.急性水中毒时可出现:
A.骨骼肌静息电位负值增大 B.骨骼肌静息电位负值减小 C.骨骼肌阈电位负值减小 D.骨骼肌阈电位负值增大 E.骨骼肌静息电位和阈电位负值均减小 137.急性低钾血症时: 138.高钙血症时: 139.低钙血症时: 140.急性水中毒时: 141.低钾血症时:
A.易发生高钾血症 B.易发生低钠血症 C.易发生低钾血症 D.易发生高镁血症 E.易发生低镁血症
142.严重挤压伤综合症时可出现: 143.粗制棉油中毒时可出现: 144.低钙血症时可出现: 145.急性水中毒时可出现:
A.最好口服钾
B.最好快速静脉内补钾 C.注射肾上腺素 D.使细胞内钾移向细胞外 E.注射钙和钠盐
146.低钾血症采取的治疗措施是: 147.高钾血症采取的治疗措施是: A.房室传导阻滞,心动过缓 B.房室传导阻滞,心动过速
C.心肌兴奋性升高,易发生心律失常 D.心肌兴奋性降低,易发生心律失常 E.心肌兴奋性无变化
148.高镁血症时对心脏的影响是: 149.低镁血症时对心脏的影响是: 150.低钙血症时:
[名词解释] 151.原发性高钠血症 152.利钠激素 153.高渗性脱水 154.急性水中毒 155.高钾血症 156.低钾血症 157.软病 158.自由水
[问答题] 159.低渗性脱水与高渗性脱水时病理生理变化不何不同?
160.一严重的肠梗阻病人,呕吐3天且不能进食进水,这种情况会发生哪些水电解质代谢紊乱,及酸碱平衡失调。
161.严重高钾血症导致心脏骤停的原因是什么?为什么注射钙剂和钠盐有 效。
162.严重低钾血病人会出现哪种类型的酸碱平衡紊乱?为什么? 163.对比低镁血症和高镁血症对心脏的影响有何不同?为什么?
[填空题] 164.高渗性脱水时失水___失钠,细胞外液渗透压___,病人表现为
___。
165.严重低钠血症的抢救,首先用______,从而使细胞外液量__,然后用_________。
166.电解质的生理功能是①____________,②____
____③__________。
167.高钾血症治疗时,用钠盐输入,目的是在心肌去极化时__内流加速,从而改善心肌的____性。
168.高钾血症时,细胞外液钾离子浓度增加,抑制心肌复极化,2期___的内流,故心肌细胞内____降低,兴奋-收缩偶联减弱。
169.低钾血症时对肾脏的影响是_______障碍,因而病人尿量___和尿比重___。
170.严重高镁血症时可降低心肌兴奋性,因而引起_____和____
___。
171.急、慢性酒精中毒引起低镁血症的机制是乙醇能抑制_______
__。