上半年公共卫生考核情况通报_卫生检查情况通报
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2015年公共卫生服务均等化项目
第三季度督查情况通报
为了进一步推进我镇基本公共卫生服务项目的深入开展，在院长的布置下，分管领导、包片领导和公共卫生服务中心人员组成的督导、考核组,于8月23日至8月28日对辖区内15个村卫生室基本公共卫生服务项目开展情况进行全面督导、考核。督导组依据《村卫生室2015年基本公共卫生服务考核细则》、《卫生院公共卫生服务考核方案》，以查阅资料、核查档案、电话、入户核实、现场指导培训的方式进行督导、考核，重点核实项目管理的完成率和真实性、规范性。此次督导主要包括居民健康档案、健康教育服务、重点人群的管理、慢病自我管理以及乡村医生签约服务等内容进行核查。妇、儿保健另行安排时间进行专项督导、考核。督导组针对督导中发现的问题进行现场反馈，并要求各项目实施单位认真进行整改完善。现将督导、考核情况通报如下：
一、项目执行情况
（一）居民健康档案
2015年我镇常住人口数为30006人，全镇共建立居民健康档案32635份。部分村卫生室配备了专用档案柜，并将普通人群、老年人、慢性病、重性精神病档案分类管理，方便了项目工作的实施和推进。
项目执行较好的卫生室：
（二）健康教育
上半年，村级宣传栏更新45块次，健康教育知识讲座开展45次。通过宣传健康生活方式、慢性疾病的干预、中医药保健、学校卫生和公共卫生等内容，引导辖区居民学习、掌握健康知识和必要的技能，促进居民的身心健康。
项目执行较好的卫生室：
（三）65岁以上老年人健康管理、慢性病及重性精神病管理
目前我镇老年人、慢性病及重性精神病年检工作尚未完成，有待于下一轮体检结束后逐步完善，年度内完成各项规范管理任务指标。因各村安排年检时间前后不一，故本次考核暂不统计各村重点人群规范管理率。
1.2015年1-8月我镇为65岁及以上老年人开展中医体质辨识和中医药保健指导591人，中医药服务覆盖率达15.9%（指标为40%）。其中：
2.2015年我镇常住65岁及以上老年人总数为4349人，全镇共建立老年人电子档案3709份，1-8份健康体检1676人、平台录入805人，1-8月份老年人规范管理率为21.7%（指标为：60%、2800人）。
3.各村能积极开展35岁及以上居民高血压、糖尿病患者的筛查工作。
4.高血压确诊患者建档数为5060人，各村能按时间节点进行随访，≥2次的为4539人，完成序时进度任务指标。规范管理1186人，规范管理率：23.4%（指标为50%、2650人）。
5.2型糖尿病确诊患者建档数为853人，各村能按时间节点进行随访，≥2次的为779人，完成序时进度任务指标。规范管理224人，规范管理率：26.3%（指标为50%、380人）。
重性精神疾病患者建档数158份，在管患者157人，各村能按时间节点进行随访，≥2次的为133人，完成序时进度任务指标。规范管理29人，规范管理率：18.47%（指标为80%、127人）。
（四）传染病及突发公共卫生事件报告和处理
全镇1月至8月共报告传染病3种14例（其中腮腺炎6例，水痘4例，菌痢4例），分别是
（五）乡村医生签约服务
乡村医生签约服务工作各村均已启动，签约进度不一。进度较快的村有
（六）慢病自我管理工作
各试点村卫生室均按照区疾控中心的要求及时报送相关资料。
（七）卫生监督协管工作
各村卫生室均持有《医疗机构执业许可证》，在岗人员均有从业资质，无超出核准执业范围现象。医疗废物处置绝大部分有登记，并采取填埋、焚烧方式处理医疗废物。传染病疫情报告在卫生院要求下开展。
项目执行较好的村卫生室有：。
二、存在的主要问题
（一）大部分村卫生室未及时录入人口基数。
（二）居民健康档案
普通人群健康档案核查失访率高，空项、漏项、错项较多，纸质档案编号与电子档案编号不符，档案信息未及时更新录入，尤其是电话号码未能及时更新。部分村卫生室纸质档案与电子档案误差较大，纸质档案管理混乱、未建立分类目录、不能及时调取查阅。项目执行较差村卫生室：。
（三）健康教育
部分村卫生室健康教育宣传栏更新无记录、无图片，健康教育知识讲座资料收集不全，不能佐证项目的开展。项目执行较差村卫生室：。
（四）65岁以上老年人健康管理、慢性病管理
重点人群服务登记簿未按要求进行签字，健康体检、随访记录有空项、漏项、错项，辅助检查未能按要求进行粘贴，部分人员将服务日期和平台录入日期混淆，造成纸质档案与电子档案服务日期不一致。随访内容不全，生活方式指导不到位，部分档案无辅佐检查报告佐证开展的服务。异常血压登记表未能正确使用。电话核查接入率不高，工作缺乏真实性和规范性。
老年人及慢性病患者管理规范管理率较低，距离目标任务差距较大，中医体质辨识和中医药保健服务本年度完成率不高，部分村卫生室没有开展服务。
（五）重性精神病管理
重性精神病患者个人信息补充表内容不全缺乏诊断依据和确诊医院、监护人未签字、无监护人信息。管理的种类和分级不明确，缺乏专业知识，康复指导不到位。
（六）传染病及突发公共卫生事件报告和处理
村、村、村、村卫生室均无传染病报告，其中 村漏报水痘一例。
（七）慢病示范区创建
部分村卫生室不能及时上报相关资料，没有将各项登记装订成册，存在漏报和填卡不规范，报告质量不高。项目执行较差村卫生室：。
（八）、卫生监督协管工作
大部分村卫生室不明确协管工作内容。到目前为止，没有上报监督协管信息。除 村外，其他村卫生室均没有按照要求填写医疗废物处置及紫外线消毒登记簿。
（九）少数工作人员责任心不强，业务知识缺乏，对所承担的项目内容知之甚少，计算机操作能力较差影响工作进度和工作质量。
（十）部分村卫生室对过去督导、考核所提出的意见，没有对照进行整改。
三、下一步工作建议
（一）我院积极筹备下一轮老年人、慢性病及重性精神病年检工作，逐步完成规范管理任务指标。
（二）各卫生室应高度重视督导检查中存在的问题，进一步明确专（兼）职工作人员，责任到人补差补缺、整改到位。加强对公共卫生服务项目的管理，提高工作质量，坚决杜绝弄虚作假现象的发生。
（三）转变服务理念，充分认识促进基本公共卫生服务均等化项目工作的重要意义。进一步加强工作人员业务培训，认真学习、掌握《安徽省基本公共卫生服务规范》（2011年版），尽快提升计算机操作能力做好各类人群健康管理工作。
（四）对现存在的不合格档案进行梳理，完善和补充信息。参照2015年各项目规范管理任务数，在年度内完成各项任务指标。
（五）加强政策宣传，进一步提高老百姓对基本公共卫生服务均等化项目工作政策的知晓率。
（六）各村要严格按照督导意见书认真整改存在的问题，及时将整改落实情况书面报卫生院。
附件：各村卫生室督导意见书
中心卫生院 2015年9月2日
