第五版基础护理学四、五章考试试题_第五版基础护理学试题

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第五版基础护理学四、五章考试题

科 室：

姓 名：

得 分：

一、名词解释（每题2分，共10分）

1、灭菌：

2、职业暴露：

3、标准预防：

4、洗手：

5、交叉感染：

二、填空题（每空1分，共20分）

1、医院感染的传播途径主要包括接触传播、（）、（）。

2、手卫生是医务人员洗手、（）和（）的总称。

3、无菌包内物品一次未用完，则按原折痕包好，有效期为（）h；铺好的无菌盘有效期为（）h。

4、接触传播的隔离病室使用（）色隔离标志，空气传播的隔离病室使用（）色隔离标志，飞沫传播的隔离病室使用（）色隔离标志。

5、影响患者安全的因素主要包括（）、（）、（）和（）四大因素。

6、护士应具备对各种职业有害因素的（）、（）、（）的基本知识能力。

7、感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素，其中最常见、危害性最大的是（）、（）和（）。

8、皮肤消毒时宜选择的消毒剂是（）。

三、单项选择题（每题1分，共40分）

1、关于医院感染判断正确的是（）A、新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染

B、肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性阀组属于医院感染 C、结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染

D、患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染 E、患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染

2、医院感染的主要对象是（）

A、门诊患者

B、急诊患者

C、住院患者

3、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是（）

A、清洁

B、消毒

C、抑菌

4、不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是（）

A、油剂

B、搪瓷物品

C、玻璃物品

5、适合微波消毒的物品是（）

A、碗盘

B、塑料奶瓶

C、血压计

6、属于易燃易爆的气体灭菌剂是（）

A、甲醛

B、环氧乙烷

C、过氧乙酸

7、对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是（）

A、衣领

B、胸部以上

C、腰部以上

8、关于碘酊和碘伏，正确的描述是（）A、碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂 B、碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒 C、碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有 D、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘伏

D、陪护者 D、灭菌

D、金属制品D、血管钳

D、过氧化氢D、腰部以下

9、清除治疗盘内的碘渍宜选用（）

A、84消毒液

B、75%乙醇

C、0.2%过氧乙酸

D、2%戊二醛

10、周先生，48岁，诊断为“肺结核”。消毒其床头柜应用（）A、84消毒液擦拭5min

B、臭氧灭菌灯照射20min

C、含有效氯0.2%消毒液喷洒60min

D、含有效氯0.2%的消毒液擦拭15min11、双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（）A、支架被

B、床档

C、肩部约束带

D、裸部约束带

12、因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（）

A、机械性损伤

B、生物性损伤

C、压力性损伤

D、放射性损伤

13、不可使用约束带的患者是（）

A、发热谵妄

B、神经官能症

C、麻醉后未清醒者

D、精神病患者

14、肩部约束带的规格是（）

A、宽10cm长250cm

B、宽6cm长80cm C、宽8cm长120cm

D、宽10cm长220cm15、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（）

A、患者舒适的位置

B、功能位置

C、接受治疗的强迫位置

D、容易变换的位置

16、为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（）A、外科结

B、双套结

C、单套结

D、滑结

17、不是锐器伤引起的是（）

A、乙型肝炎

B、丙型肝炎

C、甲型肝炎

D、艾滋病

18、标准预防中，应采取的防护措施是（）

A、接触患者的血液

B、接触患者的体液

C、接触患者的分泌物

D、以上全是

19、双手回套针帽占针刺伤原因的（）

A、50%

B、60%

C、70%

D、80% 20、宽绷带常用于固定（）

A、双肩

B、手腕

C、头部

D、膝部

21、无菌持物钳能夹取（）

A、凡士林纱布

B、待消毒的治疗碗

C、无菌导尿管导尿

D、碘伏棉球消毒

22、烧伤病区属于Ⅱ类环境，要求空气中的菌落总数不超过（）

A、10cfu/m3

B、50cfu/m3

C、100cfu/m3

D、200cfu/m323、护士穿脱防护服时，正确的做法是（）A、接触同类传染病患者时，防护服每次更换

B、防护服只能在规定区域内穿脱

C、穿分体式防护服的顺序是：穿上衣、戴帽子、拉拉链、穿下衣

D、脱连体防护服前应先脱帽子再拉开拉链，最后由上向下脱衣服

24、放射性损伤的防范措施不妥的是（）

A、防止接受放射部位皮肤破损

B、正确掌握照射剂量和时间

C、为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗

D、尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记

25、配制化疗药物时应戴（）

A、无菌手套

B、一次性聚氯乙烯手套

C、一次性橡胶手套

D、乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套

（26-28共用题干）

周女士，41岁，需急诊行阑尾切除术，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。

26、灭菌时间需（）

A、3min

B、5min

C、10min

D、15min27、灭菌时的正确做法是（）A、由于时间紧急，物品可不必清洗

B、灭菌包的体积不可超过30cm×30cmc×25cm

C、灭菌器的装载体重不小于柜室容量的10%，但不超过90%

D、从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间

28、灭菌后的手术器械必须进快使用，其有效期为（）A、2h

B、4h

C、6h

D、12h（29-32共用题干）

王女士孕28周后早产一男婴，重1050g。男婴出生后住在新生儿监护病室。

29、对患儿应采取的隔离种类是（）

A、接触传播的隔离

B、空气传播的隔离

C、飞沫传播的隔离

D、保护性隔离

30、隔离措施中错误的是（）

A、患儿应住单间隔离病房

B、隔离室内空气保持正压通风

C、带入隔离区的物品保持清洁即可

D、如产妇无呼吸道感染，允许探视

31、医护人员接触患儿前，应确保手的菌落总数不超过（）

A、5cfu/cm2

B、10cfu/cm2

C、15cfu/cm2

D、20cfu/cm232、医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是（）A、刷手、解袖扣、解领口、脱衣袖、解腰带、脱去隔离衣 B、解袖扣、刷手、解领口、脱衣袖、解腰带、脱去隔离衣 C、解袖扣、刷手、解领口、解腰带、脱衣袖、脱去隔离衣 D、刷手、解袖扣、解腰带、解领口、脱衣袖、脱去隔离衣（33-36共用题干）

赵先生，35岁，诊断为“破伤风”。

33、护士用紫外线灯对其病室消毒时，正确的是（）

A、灯亮后2min开始计时消毒30min B、消毒过程中嘱患者戴眼罩，大单遮盖身体

C、调节室温20℃，相对湿度70%

D、登记灯管使用时间，超过2000h应更换灯管

34、患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是（）

A、煮沸消毒

B、2%碘酊擦拭

C、70%乙醇侵泡

D、0.1%氯已定浸泡

35、入院指导时护士应告知患者属于病区清洁区的区域是（）A、医护办公室

B、配膳室

C、病区走廊

D、化验室

36、患者出院后，其终末消毒错误的是（）

A、将其被服放入污衣袋，先清洗再消毒

B、病室空气消毒，可用紫外线灯照射 C、病室物品表面消毒，可用化学消毒剂擦拭

D、空气消毒后要开窗通风

（37-38共用题干）

患者王某，男，62岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

37、为了缓解症状，患者应采用的体位是（）A、抬高床头15-20°

B、抬高床头20°，抬高下肢30°

C、抬高床头70-80°,膝下支架抬起15-20°

D、抬高床头60-70°，右侧卧位

38、次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士应为其采取的保护措施是（）A、使用双套结固定肢体防止自伤

B、使用双侧床档防止坠床

C、使用双膝固定防止坠床

D、使用肩部约束带防止碰伤（39-40共用题干）

39、某护士，在配制化疗药物时，因药瓶内压力过大药物溅到眼睛内护士应立即（A、用高渗盐水清洗眼睛

B、用低渗盐水清洗眼睛

C、用弱酸溶液清洗眼睛

D、用清水清洗眼睛 40、为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是（）A、抽取瓶装药物时，所抽药液已超过注射器3/4为宜

B、稀释瓶装药物时，应插入双针头

C、抽吸药液时，用针腔较大的针头

D、袋药粉被溶液浸透后再晃动药瓶

四、简答题（每题5分，共15分）

1、简述卫生手消毒的指征。）

2、简述护士纠正锐器伤危险行为的措施。

3、简述无菌技术操作过程中应遵循的无菌观念。

五、论述题（15分）

某患者，35岁，近2周来自觉乏力、食欲减退，间断咳白黏痰，伴有午后低热、夜间盗汗。门诊拟诊断为“肺结核”收住入院。查体：面色苍白，呼吸急促，肺部可闻及细湿啰音。胸部X线检查示“两侧肺野密布栗粒状阴影，急性栗粒性肺结核？”（1）患者应采取何种隔离种类？

（2）如何告知患者所住病区隔离区域的划分？（3）需采取哪些隔离措施？

（4）护士帮助患者输液前后，应如何进行手卫生？

答

案：

1、灭菌：指用物理或化学剂方法杀灭或者消除传播途径媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。

2、职业暴露：指由于职业关系而暴露在有害因素中，从而有可能损害健康或危机生命的一种状态。

3、保准预防：即视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物都具有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，以防止血源性传播疾病和非血源性传播疾病的传播。

4、洗手：指医务人员用肥皂（或皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

5、交叉感染：指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。病原体来袭患者体外。

二、填空题

1、空气传播、飞沫传播

2、手卫生消毒、和外科手消毒3、24h、4h。

4、蓝、黄、粉

5、患者自身因素、医务人员因素、医院环境因素、诊疗方法因素

6、认识、处理、防范

7、乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病8、0.5%碘伏

三、单项选择题

1-5 DCDAB

6-10 BADBC

11-15 ACBCB

16-20 BCDDB

21-25 CDBCD

26-30 ACBDC

31-35 BBBCB

36-40 ACBDA

四、1、简述卫生手消毒的指征。

（1）接触患者的血液、体液和分泌物后 ；（2）接触被传染性致病微生物污染的物品后；（3）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后；（4）处理传染患者污物后；

2、简述护士纠正锐器伤危险行为的措施。（1）禁止用双手分离污染的针头和注射器；（2）禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；（3）禁止用手折弯或弄直针头；（4）禁止用手直接传递锐器；（5）禁止双手直接回套针帽；（6）禁止直接接触医疗废物；

3、简述无菌技术操作过程中应遵循的无菌观念。

（1）明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品，非无菌物品应远离无菌区；（2）操作者身体应与无菌区保持一定的距离；（3）取、放无菌物品时，应免向无菌区；（4）取用无菌物品时应使用无菌持物钳；

（5）无菌物品一经去除，及时未使用，也不可放回无菌容器内；

（6）手臂应保持咋腰部或治疗台面以上，补课跨越无菌区，手不可接触无菌物品；（7）避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；

（8）如无菌物品疑有污染或已被污染，即不可使用，应予更换；

五、论述题

某患者，35岁，近2周来自觉乏力、食欲减退，间断咳白黏痰，伴有午后低热、夜间盗汗。门诊拟诊断为“肺结核”收住入院。查体：面色苍白，呼吸急促，肺部可闻及细湿啰音。胸部X线检查示“两侧肺野密布栗粒状阴影，急性栗粒性肺结核？”（1）患者应采取何种隔离种类？

（2）如何购置患者所住病区隔离区域的划分？（3）需采取哪些隔离措施？

（4）护士帮助患者输液前后，应如何进行手卫生？ 答：（1）患者应采取空气传播的隔离预防。

（2）隔离区域划分：清洁区包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等；半污染区包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、走廊等；污染区包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。

（3）在标准预防的基础上，护理措施还包括：病室使用黄色隔离标志；可与其他肺结核患者同居一室，尽量远离其他病室，通向走道的门窗须关闭；当患者病情允许时，应戴口罩，定期更换，并限制其活动范围；为患者准备专用的痰杯，抠鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃，被患者污染的敷料应装袋标记后处理；严格空气消毒；医务人员严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品。

（4）护士帮助患者输液前后，应进行卫生手消毒：按洗手步骤洗手并干燥；双手涂满消毒剂后揉搓至自然干燥。