护士三基 外科_外科护士三基考试题库
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外科护理
1颅内压增高：
是指由于颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等疾病使颅腔内容
物体积增加导致颅内压持续超过2.0kPa（200mmHg）以上，引起相应的综合征称颅内高压。2 ICU：
重症检测治疗室，是集中各有关专业的知识和技术，先进的监测和治疗设备，对重症病例的生理功能进行严密检测和及时有效治疗的专门单位。3腰椎间盘突出症：
是由于椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合症，是腰腿痛最常见的原因之一。4倾倒综合症：
胃大部切除手术后，原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在，加之部分患者肠胃吻合口过大，导致胃排空过速所产生的一系列综合症。5全胃肠外营养：
通过静脉途径给予病人每日需要的全部营养素，使病人在不进食的情况下，仍可维持氧正平衡，增加体重，愈合创伤。6体外循环：
是利用特殊人工装置将回心静脉血引出体外，进行气体交换，调节温度和过滤后，输回体内动脉的生命支持技术。目的是暂时取代心肺功能，持续全身组织器官的血液供应和气体交换，为事实心内直视手术提供无血或少血的手术野。7休克：
机体受到各种强烈治病因素侵袭，导致有效循环血量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。是一个由多种病因引起的临床综合症。8中心静脉压（CVP）：
右心房及胸腔内上下静脉的压力，反映血容量及右心功能，正常值0.49-0.98Kpa（5-10cmH2O）。9移植术：
将一个体的细胞、组织或器官用手术或其他方法，移植到自体或异体的某一部位，以恢复已经缺损了的解剖结构和功能。提供移植物的个体称供者或供体，接受移植物的个体称受者或宿主。
10高渗性脱水（高渗性缺水）：
又叫原发性脱水（原发性缺水），水和钠同时缺失，但失水多于失钠，血清钠浓度大于150mmol/L，细胞外液呈高渗状态。11中间清醒期：
在脑受伤当时曾有短暂的意识障碍，意识好转后因颅内出血使颅内压迅速上升又逐渐转入昏迷。在伤后立即昏迷和这次再昏迷之间的时间称为“中间清醒期”。12骨筋膜室综合症：
是由骨折、挤压伤等引起四肢骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列症状和体征，比如：疼痛、患指（趾）屈曲痉挛、局部压痛。患肢远侧脉搏变弱等，如不及时诊治，可迅速发展为坏死，肢残，甚至危及生命。13排斥反应：
器官移植中同种移植的排斥反应主要是供受体的组织抗原（如HLA系统）不同所引起。移植物的抗原刺激宿主产生免疫反应，形成抗体及效应淋巴细胞，对移植物的抗原进行攻击，导致移植物的被排异。14脊髓休克：
亦称脊髓震荡。损伤后脊髓处于休克状态，使损伤部位平面以下的感觉、运动及反射等功能暂时消失或减弱，常在数小时或数日内开始恢复，最后完全恢复，所以脊髓休克所致截瘫为暂时性、不完全行。15意识障碍：
是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能活动（意识、感觉和运动）受损所引起，可表现为嗜睡、意识模糊和昏睡，严重的意识障碍为昏迷。16疼痛：
与实际的或潜在的组织损伤相关联，或可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。是人对伤害性刺激的一种主观感受，是人的理性因素、情感因素和生理因素相互作用的结果。17嵌顿性疝：
疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹力回缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿性疝。18齿状线：
是直肠与肛管的交界线。胚胎时期齿状线是内外胚层的交界处，故齿状线上下的血管、神经及淋巴来源都不同，是重要的解剖学标志。
二、填空题
1休克患者观察的要点是：
意识、表情、皮肤色泽、温度、湿度、尿量、血压、脉压差及脉搏、呼吸。2肾移植手术后最常见且严重的并发症是排斥反应、感染。
3完全胃肠道外营养系指通过静脉途径给予适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素以达到营养治疗的一种方法。
4外科感染通常分为非特异性和特异性感染两大类。
5破伤风的潜伏期一般为4-6天，最短24小时或长达20-30天至数月。6破伤风病人先有乏力、头晕、头痛、嚼肌紧张及烦躁不安等前驱症状。7恶性肿瘤的扩散方式有直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植四种。
8经皮肤肝穿刺胆道造影患者术后应平卧6小时，卧床12小时，禁食8小时，测血压、脉搏、呼吸至平稳。
9胸外科手术后，安置胸腔闭式引流的目的是引出胸腔渗出液及气体、促进肺复张、胸膜腔闭合、预防胸内感染。
10膀胱肿瘤主要症状为血尿、膀胱刺激综合征、肿块。
11骨折愈合大致分为四期：血肿机化期、骨痂形成期、骨性愈合期、骨痂塑形期。
12计算烧伤体表面积的常用方法是中国新九分法和手掌法，临床上常将以上两种方法配合使用。
13烧伤严重程度分为轻度、中度、重度、特重度四类，成人特重度烧伤指烧伤总面积在50％以上或Ⅲ度烧伤面积在20％以上者。
14中心静脉测压术的目的是估计血容量、判断心功能、抽取静脉血、输血、输液，输入高渗或有刺激性的液体。
15骨折后常见的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合症、重要内脏器官损伤、骨筋膜室综合症、重要周围组织损伤。
16颈椎病分神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经性、混合型五型。17神经外科术后并发颅内血肿常发生在术后24-48h。18手术室需要连续做数个手术时，应先做无菌手术，后做污染或感染手术。手术室应每周彻底大扫除1次。
19临床常用脉率/收缩压计算休克指数，帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5一般表示无休克；超过10-15表示存在休克；在20以上表示休克严重。
20深静脉血栓形成的三大因素是静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态，其最严重的并发症是肺栓塞。
21前列腺增生的两个重要因素是老龄和有功能的睾丸两者缺一不可，其最常见的早期症状是尿频，夜间更为困难，最重要的症状是排尿困难。85％的人胰管与胆总管汇合形成共同通道，下端膨大部分称为Vater壶腹，开口于十二指肠乳头，其内有oddi括约肌，这种共同开口或共同通道是胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖学基础。
23急腹症是一类以急性腹痛为突出表现，需早期诊断及时处理的腹部疾病，其特点是发病急、进展快、变化多、病情重。
24胆汁的主要生理功能是乳化脂肪、抑制肠内致病菌生长频繁和内毒素、刺激肠液、中和胃酸。成人每日由肝细胞、胆管细胞分泌的胆汁约800-1200ml。
25胃十二指肠溃疡手术后，早期并发症常见是出血、感染、肠吻合瘘、胃排空障碍、术后梗阻，远期并发症是碱性反流性胃炎、倾倒综合征、营养障碍、腹泄等。
