护士理论考试内容_护士理论考试试题
护士理论考试内容由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“护士理论考试试题”。
分级护理制度：
特级护理
1.指征：
（1）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
（2）重症监护患者；
（3）各种复杂或者大手术后的患者；（4）严重创伤或者大面积烧伤的患者；（5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监 1 护病情的患者；
（6）实施连续性肾脏替代治疗，并需要严密监护生命体征的患者；
（7）有其他生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2.护理要点：
（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征;（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）根据医嘱，准确测量出入量；
（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班。
一级护理：1.指征：
（1）病情趋向稳定的重症患者；
（2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；
（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
2.护理要点：（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；
（2）根据患者病情，监测生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（5）提供护理相关的健康指导。
二级护理：
1．指征：
（1）病情稳定，仍需卧床的患者；（2）生活部分自理的患者。3.护理要点：
（1）每2时巡视患者，观察患者病情变化；
（2）根据患者病情，监测生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；
（5）提供护理相关的健康指导。
三级护理：
1.指征：
（1）生活完全自理且病情稳定的患者；（2）生活完全自理且处于康复期的患
者。
2.护理要点：（1）（2）（3）（4）
查对制度：
每3时巡视患者，观察患者病情变
化；
根据患者病情，监测生命体征； 根据医嘱，正确实施治疗、给药措
施；
提供护理相关的健康指导。8
1.医嘱查对制度：
（1）主班护士、治疗护士、临床护士及夜班护士要对当日医嘱进行查对；
（2）临时医嘱执行后要记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱必须向有关医师问清楚后方可执行。
（3）抢救患者时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医生确认无误后方可执行。并暂保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。2.服药、注射、输液查对制度
（1）服药、注射处置前必须严格执行一问、三查、八对、一注意。
一问：问药物过敏史。
三查：操作前、中、后。
八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、批号。
一注意：注意用药后反应。
（2）备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂 10 有无变质，针剂瓶有无裂痕，标签有效期和批号，如不符合要求或者标签不清者不得使用。
（3）发口服药前须经两人核对后方可执行。（4）使用毒、麻特殊药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
（5）发药或注射时，如病员提出疑问，应及时查对方可执行。
3.输血查对制度：
（1）取血时必须携带病历。（2）查采血日期，血液有无凝血或溶血，并查血袋有无破痕。
（3）查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血瓶号及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。
（4）查病员床号、姓名、住院号及血型。（5）输血前须经两人查对无误后方可输入，并有双人签字。
（6）输血完毕保留血袋24小时，以备必要时送检。
医嘱执行制度：
1.执行与处理医嘱时，精神集中，做到认真、仔细、准确、及时。先执行、后抄写，如有疑问须问清后再执行，不得涂改。
2.处理医嘱的原则是：先急后缓，先处理临时医嘱、后处理长期医嘱。
3.一般情况下，医师不得下达口头医嘱，因抢 13 救急、危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。
4.无处方权医生的医嘱不执行。
5.长期医嘱执行后用红铅笔在医嘱本相应栏内划红“√”，临时医嘱执行后在医嘱本相应栏内划铅笔“√”，签全名，并注明执行时间。、6.每天核对当日医嘱，每周全面核对医嘱一次。
交接班制度：
1.值班人员必须坚守工作岗位、认真履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
2.交班前护士长应检查医嘱执行情况和危重患者、新入院患者记录、重点巡视危重患者，并安排护理工作。
3.交办人员必须将患者总数、出入院、死亡、分娩、转科、手术、病危人数、新患者的诊断、病情、15 治疗、护理、主要医嘱和执行情况、特殊检查、危重患者的病情变化及安全情况记入交班报告并向交班人交代清楚。
4.按规定时间准时交班，交班时严肃认真，做到“四交、一不交”（一般患者重点交，危重患者床旁交，新入院患者详细交，特殊情况个别交，本班任务不下交）。
5.对规定交班的毒、麻、精神药品及医疗器械等，要当面交清。若数量不符应及时与交班者核对。6.交班中发现患者病情、治疗及护理、器械、药品等不符时，应立即查问。接班时间发现问题应由交班者负责。
7.交、接班共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全、舒适的情况。
药品管理制度：
1.病房内基数药品，仅供住院病员按医嘱使用，17 其他人员不得擅自取用。并指定专人管理，负责领取和保管。
2.根据药品种类与性质（如针剂、内服、外用、毒麻药等）分类放置，每日检查，保障使用。
3.定期清点、检查药质量，防止积压变质。如发生沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符，标签模糊或有涂改者，不得使用。
4.抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定置、标签清楚，无过期，每日检查，保证随时急用。5.需冷藏的药品（如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素等）要放在冰箱内，以免影响药效。
6.毒、麻、精神药品应设专人管理，专柜存放，加锁保管，严格限定基数，用后凭专用处方领取，每日交接班必须清点并签字。
抢救工作制度：
1.参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密 19 配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。
2.医生未到之前护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量血压、静脉输液、行人工胸外心脏按压、配血、止血等并及时提供诊断依据。
3.严密观察病情，记录要及时、详细。用药处置要准确，对危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动。
4.严格执行交接班及查对制度，对病情变化、抢救经过、各种用药情况要详细交接，所有药品的空安 20 瓿，须经二人核对方可弃去。口头医嘱在执行时，应加以复核。
5.做好抢救记录及各种用物的消毒处理。6.及时与病人家属及单位联系。
不良事件报告制度：
1.发生不良事件（跌倒、压疮、导管脱出等），主动报告科室护士长。2.护士长在24小时内向护理部报告事件经过及后果，填写不良事件报告单，并做好登记。
3.护士长组织科室护士对不良事件进行分析，从中汲取教训，制定整改措施。
4.对科室主动上报的不良事件，如未造成不良后果，无纠纷者，不予以处理。发生不良后果及造成纠纷者视情节与科室计较考核挂钩。
5.对于主动上报的不良事件的科室，在护士长会上进行宣传和鼓励，对上报的不良事件进行分析。6.对隐瞒不报的科室，取消护士长年度评先资格，由科室护士长在全院护士长会上对本科实例进行分析，并作出书面检查。
7.对故意隐瞒事件的负责人从重处罚，取消年度评先资格。
8.护理部对上报的不良事件认真进行分析，制定整改措施，抓好落实，做好质量改进的督查，并对不良事件进行定性。
压疮管理制度认真做好入院患者皮肤评估，填写压疮评分表。发生皮肤压疮，及时报告护士长。如院外带来，须经家属认可签字，做好登记。发生压疮后24小时内上报护理部，由质量督察人员到科室检查积极采取有效措施，密切观察皮肤变化，做好 24 交接班，认真填写压疮记录。转科时，认真做好皮肤交接，并按照交接项目逐项进行填写，双方认可签字。如隐瞒不报，一经发现与科室月质量考核成绩挂钩。
导管脱出管理制度认真做好患者评估，履行告知义务。
25根据病人情况，制定预防措施，及时与家属进行沟通，加强巡视，做好交接班及护理记录。护士要熟练掌握导管脱出的应急预案，及时采取应急措施。遇导管脱出时，应立即报告医生、科主任及护士长并通知家属，及时进行相应处理。发生导管脱出及时填写导管脱出登记表，24小时内上报护理部、医务科。护理部及时进行安全分析，制定措施，完善护 26 理管理制定。
跌倒/坠床/伤情认定管理制定认真做好患者跌倒 / 坠床危险因素的评估，并向患者及家属履行告知义务，及时进行宣教。
2根据病人情况，制定预防措施。及时与家属进行沟通，采取合理的解决方法，并做好巡视，做好交接班护理记录。
27护士腰熟练掌握跌倒/坠床的应急预案，及时采取应急措施。发生跌倒/坠床时立即通知医生、科主任及护士长（必要时请相关科室会诊进行伤情认定），并通知家属，根据病情再搬动病人。发生跌倒/坠床及时填写跌倒/坠床登记表，24小时内上报护理部、医务科。密切观察患者病情变化，积极采取措施，随时做好记录。
28护理部及时进行安全分析，制定措施，完善护理管理制定
护士职责在护士长领导和护师指导下进行工作。认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时的完成各项护理工作，严格执行查对和交接班制度，防止事故、差错的发生。
29认真做好基础护理和心理护理工作，经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。认真做好危重患者的抢救工作。协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。参加护理科研和教学，指导护生、护理员、配膳员、卫生员的工作。定期为患者进行健康教育及卫生宣教，经常征求患者意见，改进工作，对出院的患者做好出院指导。
30认真做好病房物资、药品、器材的请领保管工作。负责办理患者入院、出院、转科、转院手续，并做好有关文件的登记工作。
责任护士职责在护士长领导下，做好分管病人临床护理。为病人创造良好的修养环境，保持病室清洁，31 整齐、安静、安全、舒适。负责接待新入院的病人，做好入院宣教。全面了解病人病情，并做好患者评估，为患者提供主动、全程的护理服务。按时巡视病房，密切观察患者病情变化及生命体征。发现异常，及时报告医生。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施和护理。根据患者病情，实施基础护理和专科护理。正确实施安全措施，保证患者安全。
32负责患者床单位的终末消毒处置工作。根据患者病情进行适宜的康复训练和健康指导。对出院患者给予出院指导，并根据需要进行随访。
夜班护士职责认真交接班，危重患者床头交接班，查看病人 33 情况并清点患者人数。掌握病房全面情况，负责患者夜间各种治疗，护理及安全工作。执行分级护理制度，密切观察病情，做好危重患者抢救工作。随同值班医生查房，清理探视人员，为病人创造良好的休息睡眠环境。负责部分晨晚间护理，核对日间医嘱，执行夜间医嘱。
34做好基础护理，保持病室内整洁。负责接收新入院病人。负责各种检验标本的准备和核对工作。
心血管系统的护理常规: 1.执行内科疾病一般护理常规。
2.根据心功能情况适当休息，避免过重体力劳动；心功能三级、四级者应绝对卧床休息，注 35 意精神护理，避免不良刺激。3.给予无盐或低盐饮食，水肿严重者限制摄入水量，少吃多餐，禁烟、酒、咖啡、浓茶及其他刺激性食物；多吃新鲜蔬菜，保持大便通畅。4.严密观察心率、心律、血压、体温、呼吸、尿量等，准确记录出入量。
5.测量脉率、心律、心率一分钟，如脉搏不规则连测二分钟，并做好记录。
6.呼吸困难者应采取半坐位，给予氧气吸入，一 36 般为2-4升/分，氧浓度为30-40﹪；缺氧重症者，流量为6-8升/分；肺水肿病人可吸入通过95﹪酒精湿化瓶的氧气。
7.服用洋地黄类药物时，密切观察疗效，副作用及毒性反应。8.保持室内清洁、整齐，空气新鲜，温湿度适宜，预防感冒，做好口腔护理，防止交叉感染，做好皮肤护理，防止发生褥疮。
9.备好各种抢救药物及器械，如心电图机、除颤 37 仪、起搏器、氧气、吸痰器及强心、升压、抗心率失常药物等。仪器固定放置，保持性能良好，药品准备齐全。
10.熟练掌握一般心电图知识，熟悉各种心血管疾病的处理原则，协助医生做好重症病人的抢救工作。
11.做好出院前的卫生宣教，使病人了解怎样巩固疗效，如何预防复发以及按期复查等。
心律失常护理常规：
1.按心血管疾病一般护理常规。
2.密切观察心率的变化，病情严重者需绝对卧床休息，给予氧气吸入，做好生活护理。3.给予营养丰富易消化饮食，少量多餐。4.密切观察血压、心率、心律、呼吸、尿量等变化，并做好记录，观察有无胸闷、心悸、气短、心绞痛、头晕等症状，尤其注意有无 39 阿-斯综合症等。
5.耐心做好解释工作，消除病人紧张及焦虑，劝告病人戒烟、酒；禁用浓茶、咖啡等饮料、避免体力过劳或情绪激动。
6.熟悉有关抗心律失常药物的作用机理、用法及注意事项，并严格执行医嘱，在用药过程中严密观察药物疗效及反应，发现异常及时通知医生。
7.经常巡视病房，对窦性心动过缓的病人，睡 40 眠时因迷走神经张力增加，可使心率减慢，应加强夜间观察。
8.做好电转复的准备工作，便于医生随时采用，进行电转复时密切配合医生操作和观察病情变化。
9.出院时向病人讲明如何预防复发，怎样用药（洋地黄、奎尼丁），以巩固疗效，如何识别药物副作用及定期复查等事宜。
心力衰竭护理常规：
1.执行心血管系统一般护理常规。
2.轻度心力衰竭应适当休息，避免过度劳累。二度心力衰竭应短期卧床休息，病情好转后在适当活动；三度心力衰竭需绝对卧床休息取半卧位或伏桌卧位。
3.给予低盐或无盐高维生素、易消化饮食，少量多餐，同时少用或禁用含钠药物及食物。
4.严密观察病情，注意心率、心律、体温、脉搏、呼吸变化，对严重呼吸困难病人应保持端坐位，氧气吸入，一般流量为2-3升/分。5.预防呼吸道感染，防止并发症的发生，对长期卧床病人应经常协助翻身，进行肢体按摩或主动活动，以防发生褥疮及下肢静脉血栓形成。
6.严格控制输液速度，每分钟滴速在20-30滴为宜，以免诱发肺水肿。
7.应用洋地黄、血管扩张剂。利尿药物时应注意用药后反应，密切观察脉搏、心率、心律、血压及尿量，准确记录出入液量，预防电解质紊乱。
8.嘱病人防止受凉，避免体力劳动及情绪激动，已婚育龄女性，应劝其避孕或节育。
心绞痛护理常规：
1.执行心血管系统疾病一般护理常规。
2.心绞痛发作时，卧床休息，注意观察疼痛性质、持续时间、伴随症状等，必要时遵医嘱给予药物治疗。3.必要时吸氧。
4.观察有无头痛等药物副作用。5.保持大便通畅，纺织用力排便。6.做好心理护理，避免情绪激动。7.做好相应健康教育及出院指导。
十九知道内容：
床号、姓名、性别、年龄、诊断、入院原因、临床表现、饮食、睡眠、大小便、心理状况、既往史、阳性体征、专科化验、专科检查、治疗原则、主要用药及目的、护理问题、护理措施、出院指导。（护理级别、学历、工作单位、有无医保）
安全管理„„应急预案：
患者突然发生病情变化时的应急预案：
1.立即通知值班医生。
2.在医生未到之前实施必须抢救措施，如：吸氧、输液、测量血压、心肺复苏等。
3.备好抢救药品、设备及物品（抢救车、吸痰器、心电图机、除颤器）
4.积极配合医生抢救，并做好记录。
5.必要时通知患者家属。
6.重大抢救或重要人物抢救，及时通知医务科、护理部或医院总值班。
患者突然发生猝死时的应急预案：
1.发现后；立即抢救，同时通知值班医生。
2.通知家属。
3.做好病情及抢救记录。
4.如患者抢救无效死亡，等家属到医院后，再通 48 知太平间拉走尸体。
5.在抢救患者同时注意维护病区程序，保护同室患者。
患者自杀后的应急预案：
1.发现患者自杀立即通知医生。
2.携带必要的物品及药品奔赴现场。
3.立即实施抢救工作。
4.通知家属。
5.抢救无效应保护现场。
6.保证病室正常工作的进行及其他患者的治疗工作。
7.配合院领导及有关部门做好调查工作。
患者坠床/摔倒时的应急预案：
1.立即奔赴现场，同事马上通知医生。
2.对患者做初步判断，如：测量血压、心率、呼吸、意识、瞳孔变化等。
广东省护士资格考试内容有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时，所体现的相关知识的要求，主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专业知识和技能以及与护理工作......
天津市护士资格考试内容 考试涉及的知识包括：1.护理工作需要的医学基础知识：现代医学的基础知识，包括：人体生命过程；解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物......
刀豆文库小编为你整合推荐5篇天津市护士资格考试内容，也许这些就是您需要的文章，但愿刀豆文库能带给您一些学习、工作上的帮助。......
刀豆文库小编为你整合推荐5篇广东省护士资格考试内容，也许这些就是您需要的文章，但愿刀豆文库能带给您一些学习、工作上的帮助。......
刀豆文库小编为你整合推荐5篇陕西省护士执业资格考试内容，也许这些就是您需要的文章，但愿刀豆文库能带给您一些学习、工作上的帮助。......
