如何抓好医院基础医疗质量_基层医院医疗质量现状
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如何抓好医院基础医疗质量
医疗质量直接关系到患者的生命和身心健康,影响到医院的生存和持续发展。越来越多的医院管理者开始关注质量管理,加强质量建设,丰富质量内涵;并且逐渐认识到重视基础医疗工作是确保医疗质量、医疗效率和医疗安全的前提。
一、基础医疗质量存在的主要问题及原因分析
医疗机构较长期以来,重外延、轻内涵,重数量、轻质量,基础教育和基础训练趋于淡化,医务人员特别是初、中级医务人员综合素质和能力下降,基础医疗质量普遍下滑。主要表现在一线医师不会问病史,技巧性差,没有重点,归纳不出准确的主诉;体格检查不系统,顺序混乱,手法不规范、不正确,甚至不会查体,发现不了阳性体征;辅助检查不会直接阅读,仅仅依靠报告;诊断不正确,不完整,不分型,非专科诊断、次要诊断漏诊较多;诊疗操作不规范,无菌观念较差;治疗不正规,不系统等。
“医床比”低,超负荷运转。医师数量少、结构不合理和医床比普遍偏低;各医院参差不齐,医院越小越差,个别较大医院由于管理模式不同,这一问题也较为突出。在业务工作任务繁重和技术力量相对短缺的情况下,如果不顾人力资源的客观实际,盲目追求所谓的规模效应,往往造成医务人员长时期超负荷工作,不可避免地导致基础医疗质量滑坡。
“药占比”高,临床用药缺乏指导。
“药占比”居高不下的表象下,
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