哪些措施可以提升手卫生依从性?meta分析告诉你_手卫生依从性计算方法
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哪些措施可以提升手卫生依从性?meta分析告诉你
手卫生在医院感染控制中的经济性、有效性和重要性大家都已经熟识。但是如何提高手卫生依从性却是一个难题,全球的医院感染控制工作者们都在尝试和验证各种提升手卫生依从性的方法与措施,到底哪些是有效的?2015年发表在BMJ上的一篇系统综述和meta分析,纳入了41项相关的临床试验研究进行了分析,文中证实了以下这些方法可以有效提高手卫生的依从性。1改善手卫生设施配置充足的流动水洗手池、皂液和干手设施,并且增加速干手消毒剂的放置点,让手卫生设施更加可及和便利。2培训与教育对医务人员进行有计划的手卫生培训,让他们认识到手卫生的重要性和手卫生的正确方法。3依从性监测与反馈开展手卫生依从性的调查与监测,并且定期将监测结果反馈给医务人员。4工作场所的提示用多种形式提醒医务人员手卫生的重要性,并提醒他们实施手卫生,例如张贴海报、医务人员互相提醒等多种形式。5营造医院患者安全的氛围通过开展活动、健全制度等多种措施强调手卫生和患者安全的重要性,让置身其中的医务人员自觉重视手卫生,执行手卫生。6设立目标设立恰当的手卫生依从性目标和医院感染发生率的目标。7奖励与激励通过设立奖项和奖金来表彰手卫生工作优秀的部门和个人。8建立问责制建立手卫生的问责制,对手卫生依从性差的部门和个人进行问责。
以上手卫生依从性的干预措施都被证明是有效的,但是它们并不是单独实施的,WHO提出的手卫生推进措施涵盖了其中前5项的内容,因此我们在具体工作中应该结合我们的实际工作结选择适合自己医院的措施。原文Comparative efficacy of interventions to promote hand hygiene in hospital: systematic review and network meta-analysis文献检索:姚希翻译编制:姚希 审
校:李六亿