供应室质量管理措施_供应室质量管理与措施
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2014年供应室质量和安全管理措施
一、质量与安全管理的目的为巩固二级甲等医院,减少不良亊件,确保灭菌物品达到合格,提高科室满意度。
二、质量与安全管理目标
1、供应室周围环境应保持清洁,无污染源,工作区域遵循由污到 洁,不交叉,不逆流。
2、3、供应室按两规一标采取集中管理的方式。
建立健全岗位职责,操作规程,消毒隔离,质量管理监测。设备管理(包刮外来器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件应急应案。
4、建立质量管理追溯制度,完善质量控制过程的相关记录,保证供应物品安全。
5、建立与相关科室的联系,针对相关科室的特点对灭菌物品的意见,调查反馈进行处理,持续改进,提高质量,发现问题及时处理,对发放到临床科室的物品进行召回,分析原因、提出整改措施,并上报院感科。
6、对各个环节的质量必须进行质控和日常监测和定期监测,并有记录。
7、8、供应室工作质量按卫生部部标执行。
科内人员定期和不定期开展继续再教育,根据专业开展,开展培训,更新知识,并对科内人员进行考试,有记录
9、洗手正确率达到100。
10、灭菌合格率100。
11、质量评价标准95分合格。
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