脑动脉硬化病人的自我保健_脑动脉硬化症病历
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脑动脉硬化病人的自我保健
(2004-11-08 16:51:17)
脑动脉硬化多见于中老年人,导致这种病的主要危险因素是体内脂质代谢紊乱,血液黏度增高。而长期情绪过度紧张、抑郁、不爱运动、膳食不合理、嗜好烟酒等,则会加速脑动脉硬化的程度。那么,如何防治脑动脉硬化并减缓病程的进展、防止并发症的发生呢?
一、要注意吃与喝。脑动脉硬化病人的饮食十分重要,合理的膳
食准则是粗细粮混吃,荤素搭配,常吃些蔬菜水果及海产品。应限制摄取动物脂肪和含胆固醇过高的食物,可以植物油为主,有助于降低血中胆固醇,还要限制高糖食品的摄入,少吃甜食,尽量不吃糖果类糕点,以防糖分过多转化为甘油三酯,使血脂升高。多吃些胡萝卜、茄子、花菜、洋葱、大蒜等,有清洁血液、降低血中低密度脂蛋白和升高高密度脂蛋白的作用。常吃些含碘食物(如海带、海藻,紫菜),对减缓动脉硬化进程有良好的疗效。此外,脑动脉硬化病人应适当多喝白开水,每日补充水分不应少于2500毫升。除白天喝水外,坚持睡前和清晨起床后饮杯白开水(冬季可饮温开水),可补充体内水分,有利于血容量的恢复,并能促进代谢,使废物排出体外。
二、要生活有规律,保证睡眠。脑动脉硬化病人应按时作息,生
活有规律,保证睡眠,但如何睡却很有学问。有不少中老年人喜欢中午吃完饭就睡,晚饭后爱躺着或坐着看电视,这种生活方式对患脑动脉硬化的病人有害无益。因为饭后体内的血液会流向胃部,对脑供血不畅,如果静止不动或睡觉,就会加重脑供血不足,容易发生中风。晚上睡觉也不宜过早,睡前可淋浴或热水泡脚,上床后要心身放松,才有利于提高睡眠质量。
三、要保持情绪稳定。不少脑动脉硬化的病人会发生脑动脉硬化
性精神病,情绪变幻莫测,脾气急躁易怒,会加重病情的发展,因此,家属尽量避免招惹刺激病人,病人本身也应注意自己的情绪,学会自我调节,乐观开朗、豁达大度,以延缓病程进展,对防止中风大有益处。
四、要坚持适宜的运动。脑动脉硬化的病人应选择适合自己的锻
炼项目,如散步、打太极拳、做保健操、跳健身舞等,适宜的运动锻炼可改善心肺功能,促进脂质代谢,降低血液黏滞度。运动可增加对脑部的供血,激活脑细胞的兴奋性,有助于增强患者的记忆力,提高反应能力,降低痴呆症的发病率。
五、要及时收听天气预报。气候的骤冷或突热,对脑血管硬化的病人威胁极大,是诱发中风的危险因素。因此,要常听天气预报,根据气候变化来做好自我保健,防患于未然。
六、要戒烟戒酒。吸烟可直接毒害脑血管,饮酒能损害脑细胞,导致病情加重,有烟酒嗜好的中老年人以戒掉为好。
隐蔽的杀手----脑动脉硬化
脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,是各种因素导致的脑动脉管壁变性和硬化的总称。包括医学上常常提到的脑动脉粥样硬化(大、中动脉)、小动脉硬化、微小动脉的玻璃样变都称为脑动脉硬化。由于动脉硬化的形成过程是相当缓慢的,多数病人不一定有临床症状,因此也往往容易被人们忽视。但随着脑动脉硬化的逐渐进展,脑组织会因缺血而软化、坏死,脑细胞变性死亡,最后产生脑萎缩和脑动脉硬化性痴呆。严重的病人可出现严重的脑中风(脑出血和脑梗塞)而危及生命,即使能活下来,也会遗留严重的后遗症。因此及早认识和预防脑动脉硬化是十分重要的。
如何判断
由于脑动脉硬化最初没有明显的自觉症状,所以自己很难掌握病情。但任何疾病的到来都会有不同的征兆。中老年朋友,如果出现以下情况,一定要特别注意脑动脉硬化:
1.头脑不舒服:经常觉得头发沉、发闷(头部有紧箍和压迫感),头晕、头痛,常伴有耳鸣,视物不清。
2.睡眠不好:入睡困难、易醒、多梦等。有些人需服用安眠药才能入睡,有些人表现为贪睡。
3.近记忆减退:对人名、数字和最近发生的事情容易忘记,对童年或往事却记得很清楚。
4.综合判断能力下降:对新事物的领悟能力减退,工作效率降低,自感不能胜任工作。
5.情感异常:常常因为生活中的小事激动、发脾气、忧伤、情绪波动大,性格反常表现为热情变淡漠、慷慨变吝啬、整洁变散漫。还有些病人可出现焦虑、抑郁或恐惧等情感障碍。
6.短暂的肢体麻木:一侧肢体或肢体的一部分麻木、无力、感觉异常。
7.步态变化:步态慌张,小碎步,走路及转身缓慢、僵硬或不稳。
脑动脉硬化引起的精神症状,大多起病缓慢,多数先出现头痛、头晕、失眠,继而出现记忆减退,尤以近事记忆障碍为明显。随着病情的发展,患者思维联想发生困难,理解力、判断力和分析综合能力均受到损害。病人情绪不稳定,常为一些小事大发脾气。
另一方面也可到医院进行相关检测来推断:
1.血液生化检查常有胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白增高和血糖增高。
2.经颅多普勒超声(TCD)可发现脑动脉主要分支的流速、流向改变,提示管腔狭窄。
3.CT和核磁共振可见普遍的脑萎缩、腔隙性梗塞灶和脑白质变性。
如何防治
1.一般治疗:应注意劳逸结合,生活有规律、避免情绪激动和进行适度的体育锻炼。对出现痴呆、精神障碍和行动不便的病人要加强生活护理。
2.饮食治疗:控制动物脂肪、高胆固醇摄入,如限制蛋黄、肥肉、动物内脏等,避免高糖饮食,多食蔬菜、水果及海带,控制体重,最好戒烟、戒酒。
3.药物治疗:改善脑的血液循环药如维生素E、银杏叶制剂和许多中成药等;降低血脂药如亚油酸制剂;活化神经细胞药如三乐喜、ATP、CTP等;同时治疗高血压、糖尿病等导致动脉硬化的主要疾病等。(北京宣武医院神经内科副主任医师 詹淑琴)