护士,如何告别穿刺失败带来的挫败感?_护士职业获益感研究
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挫败感,在护理工作中是一个很无奈的词。每个护士的扎针技术,都是从扎自己开始的,每个护士最浓厚,最本真的初心,都是希望一针见血。可是临床疾病复杂多变,患者静脉各不相同,你所想的不一定就能如你所愿。每次给患者一针见血的扎上针,内心都是莫名的欢喜,可一旦没扎上,别说患者,自己都数落自己几十遍,乃至几百遍。
案例一:
X床患者,明天上午要行静脉曲张抽剥术,术前要行静脉曲张造影术。CT室要求只能在患肢的下端几厘米处扎针,其它地方留针均显影无效。患者皮肤多处色素沉着,静脉弯弯曲曲,在这样的情况下,我们还是抱着必胜的心态去给病人扎针。可是,静脉条件真的太差,可供选择的范围又小,扎了两针之后,护士不敢下手了。患者对此表示理解,仍然劝护士再扎几针试试,可是护士内心满满的失落感,再也没有信心扎下去。最后叫来了护士长,在两人的配合下,终于找到了一根可做静脉显影的静脉。事后,护士内心很自责,虽然病人没有意见,可仍然不开心,她觉得是自己的业务能力不足,才给病人带去了痛苦,也给自己带来满满的挫败感。
案例二:
晨间输液的时候,护士准备给一位老年患者静脉穿刺。穿刺还未开始,病人就告诉护士,我这静脉不好,昨天已经扎了好几针,言外之意就是「护士,你有把握吗?」护士,虽说年纪不大,但是临床经验还是丰富的,扎针技术说不上出类拔萃,对正常静脉,也能轻松应对。一切准备就绪就开始了静脉穿刺,一针进去,滴了几滴,愿以为无碍,可病人喊疼,糟了,起包了。连忙道歉并开始了第二次穿刺,护士紧张的手心都冒汗了,这可是好不容易争取到的机会,可千万别让患者失望。结果,还是起包了。护士,回来求援,着急并失落的说:「怎么办?真是抱歉,我辜负了患者的信任,心里好难受,好有挫败感!」
这些小案例,一定在大家工作的过程中发生过,难受,失落,沮丧,挫败感,相信每一个护士都曾有过。如何避免该类情况的产生,我归纳了一些小技巧,与大家一同探讨。
1.静脉输液前护士应做好心理准备,具有良好的心理素质,给自己鼓励与自信,俗话说「困难像弹簧,你强它就弱,你弱它就强」,一个好的心态是成功的一半。
2.选择静脉很重要,「磨刀不误砍柴功」,会选静脉的护士,往往穿刺的成功率都会倍增,这也是穿刺技术的要领和关键。面对穿刺难度高的患者,不要急于求成。欲速则不达,静下心来,耐心选择和进行穿刺。
3.能不留针的就尽量钢针穿刺。虽然患者刚开始留针很容易,但时间一长,可供选择的静脉就少了,毕竟留针对静脉还是有一定的损伤性和修复时间。
4.按静脉选择原则行静脉穿刺,利于保护静脉。
5.一次穿刺不成功就不要勉强,学会求助,规避风险。这样也能让自己内心敞亮起来,毕竟接下来还有其它患者等着你。
6.静脉条件极差,无条件行周围静脉穿刺的,可考虑与患者或家属沟通行深静脉穿刺和PICC 穿刺等。
7.在骨关节不易固定的地方可以采用逆行穿刺,就是「倒打针」,这样利于固定及提高穿刺成功率。
8.加强学习,多看并多向输液技能好的老师请教。经验是慢慢累积的,成功永远陪伴在一直努力的人身边。
静脉输液的技巧和方法还有很多,这仅仅是自我总结的一些小技巧,希望能帮助到曾经有挫败感的护士,以及踏入临床不久的新护士。人无完人,不管护士资历深浅,总有失手的时候。一针见血是患者和家属乐见的,也是护士们一直在努力的。患者们多一份信任,护士们少一些挫败感,让一切阳光起来。