青春期心理、生理现况调查_青春期的生理心理变化
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青春期心理、生理现况调查
注意事项:
(1)请如实回答
(2)请将你选择的答案的代码填在右侧的“()”内,注意一个“()”内只填写一个代码。
(3)每题必答,请勿遗漏,不写姓名,谢谢合作。题目:
(1)你的出生年、月
19_____年____月
(2)现户口
()
①城市
②农村(3)父母职业
()
①工人②农民③干部④军人⑤科技人员⑥服务行业人员⑦其他(请说明)_______(4)父母文化程度
()
①小学文化 ②初中毕业 ③高中毕业 ④大专 ⑤大学 ⑥其他(请说明)_____(5)家庭居住地
()
①城区
②近郊区
③远郊区
(6)你父母对你的教育方式
()
①听之任之,不管不问
②溺爱,什么都听我的③严格要求,说服教育
④粗暴,经常打骂
⑤其他(请说明)_______(7)你现在的父母是
()
①你亲生父母 ②继父 ③继母 ④父母离异单亲 ⑤父(母)去世,单亲 ⑥孤儿(8)你一直与谁住在一起
()
①父母
②父或母
③亲戚
④以前与父母,近几年与亲戚
⑤以前与亲戚,近几年与父母
⑥其他_______(9)你父母的关系是
()
①经常争吵
②感情一般
③感情好
④只有母亲
⑤只有父亲
⑥其他_____(10)你希望自己今后
()
①进大学深造
②多挣钱
③能毕业就行
④找个好工作
⑤从未考虑过(11)你学习的主要动力是
()
①服务社会 ②个人成才 ③报效父母 ④个人兴趣或求知欲
⑤为文凭
⑥不清楚(12)多数情况下,你总觉得
()
①自己比别人强②自己有比别人强地方,也有比别人弱的地方③自己什么都不如人(13)你的学习成绩在班里大约属于()
①先进
②中间
③后进
(14)你与导性同学交往时,你更愿意采用哪种方式?()
①课外集体活动 ②课外小团体活动 ③单独交往 ④不想与异性交往⑤从未考虑过(15)你认为遗精是
()
①一种病
②品德不好的结果
③正常的生理现象
④不知道是什么(男同学答)(16)你父母对你和异性同学在一起的态度是()
①不管不问
②告诫注意分寸
③不许与异性同学单独交往
④很少与异性同学单独相处⑤其他(请说明)_______
以下题目,请回答“是”、“否”或“不知道”,并将你的答案填在题后的括号中。(17)你是否对自己青春期的身体发育感到自豪?
()(18)现在你是否已开始注意自己的衣着打扮?
()(19)与你要好的朋友中是否有人对有关性的问题知道的很多?
()(20)对自己青春期的身体发育感到不安、烦躁或害羞吗?
()(21)你愿意上课的异性教师年轻、漂亮或潇洒吗?
(22)怀孕是精子、卵子结合的结果吗?
(23)女子乳房变大,骨盆变宽不正常吗?
(24)如果有中学生谈恋爱,你认为他们是否可以谈?
(25)当你意识到不该做某事,又非常想做时,是否能控制自己不去做?以下题目根据你的情况进行多选,请在你所选选项的括号中打“√”。(26)你从哪里知道“人是怎样怀孕”的?
①同学、朋友()②课外医学书刊()
③见过别人的“性生活”()④家长()⑤学校()
(27)你常有下列哪些现象?
①吸烟(几乎每天都吸或平均每两天至少吸一次)()
②总爱暴饮暴食()③用手玩生殖器()④总爱咬手指()⑤无上述现象()
(28)如果你对性知识了解了一些,你是从哪里获得的?
①同学、朋友()
②家长()
③教师()
④看非公开放映或发行的录像与图书()⑤找专家询问()⑥课外医学书刊()⑦小说中的性爱情节()
(29)如果你的二位男女同学经常在一起,你认为他们
①不影响学习,二人可以互相促进()②影响学习,使学习成绩下降()
③会因经常想着对方,上课注意力不集中())))))
(((((④只要二人好,影响学习也没关系()
⑤是成熟的标志,每个人都得经历,无所谓“早”()⑥令人羡慕,自己也想尝试一下()(30)你经历了“月经初潮”了吗?(女填)
你经历了“首次遗精”了吗?(男填)
女填________男填________(填是或否)
经历的时间是________周岁