机动库护士轮转考试题_护士考试题库及答案

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2017年机动库护士轮转考试题

一、单选题（选择一个最佳答案，每题1分，共40分）

1、测量CVP时，零点位置位于（）

A 腋前线水平 B 右心房水平 C 锁骨中线水平 D 腋后线水平 E 高压系统，无所谓

2、CVP的正常值为（）

A 5-8cmH2O B 5-12 cmH2O C 10-15 cmH2O D 10-20 cmH2O E 3-5 cmH2O3、ARF病人少尿期的饮食（）

A 不限制饮食 B 高蛋白饮食 C 多饮水

D 低蛋白、高热量、高维生素饮食 E 以上都不是

4、ARDS的临床表现为（）

A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压 D 无明显呼吸困难 E 意识障碍，高热

5、呼吸监测最直接的指标是（）

A SpOB SaO2

C 血气分析

D 呼吸频率 E 潮气量

6、机械通气病人气囊的压力为（）

Ａ、５－１０cmH2O Ｂ、１０－１５cmH2O

Ｃ、１５－２０cmH2O Ｄ、≤２５cmH2O Ｅ、２５－３０cmH2O7、呼吸衰竭是指：

Ａ、ＰａＯ２ ≤ 60mmHg

ＰａＣＯ２ ≥ 60mmHg

Ｂ、ＰａＯ２ ≤ 50mmHg

ＰａＣＯ２ ≥ 50mmHg Ｃ、ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 60mmHg Ｄ、ＰａＯ２ ≤ 60mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 50mmHg Ｅ、ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 90mmHg8、下列有关ＧＣＳ评分正确的是（）

Ａ 包括呼吸＼血压＼氧饱和度三项评分 Ｂ 评分越高，意识水平越低 Ｃ 低于８分应考虑昏迷 Ｄ 包括瞳孔＼血压＼呼吸三项 Ｅ 以上都不对

9、某病人气管切开术后１小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是（）

Ａ 立即通知医生处理

Ｂ 就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生

Ｃ 重新把导管插入切口

Ｄ 把病人头后仰，保持呼吸道通畅

Ｅ 以上都不对

10、关于休克的病情观察，下列哪项不正确（）A 精神状态反映脑灌注情况 B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况 C 血压、脉压反映血管痉挛程度

D 尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好 E 中心静脉压正常值为5-12cmH2O11、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误（）

A 保持耳道清洁 B 禁止腰穿 C 避免腹压增加 D 冲洗耳道使之通畅 E 将干棉球放置在外耳道口

12、病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是（）A 保暖 B 吸痰保持呼吸道通畅 C 皮肤护理 D 口眼护理 E 保持固定体位

13、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施（）A 用导管吸出血块，保持呼吸道通畅 B 作气管插管 C 进行气管切开 D 加压吸氧 E 应用呼吸兴奋剂

14、心肺复苏首选的给药途径是（）

A 心内注射 B皮下注射 C静脉注射 D 皮内注射 E 肌肉注射

15、哪项不是呼吸机常见报警功能（）A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警 E容量报警

16、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞（）

A、脑 B、肺 C、肾 D、脾 E、心

17、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过（）

A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h18、癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）

A．防止继发感染

D．保持呼吸道通畅

B．注意保暖

E．防止跌伤

C．吸氧3~5L/分

19、传染病的流行过程必须经过哪三个环节（）

A．病原体、环境、易感人群

B．病原体、环境、传染源 D．病人、传布途径、易感人群 C．传染源、传布途径、易感人群

E．传染源、传布途径、环境

20、大量输血时出现手足抽搐，应使用的药物是（）

A．5%碳酸氢钠 B．10%葡萄糖酸钙 C．0.9%氯化钠 D．复方氯化钠溶液 E 10%KCL21、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是（）

A立即将病人搬到室外空气新鲜处 B吸氧

C给与止痛药 D保持呼吸道通畅 E松解衣服

22、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤，在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因（）

A防止烫伤患者皮肤 B防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收 C抑制呼吸中枢 D无法清除毒物 E防止毒物对热发生反应

23、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确（）

A、配制必须严格无菌操作 B、营养液应24内小时匀速滴入

C、可存放48h以上 D、不可在营养液静脉通道采血、给药等

E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次

24、哪项不是ICU基础监护的内容（）

A、给氧

B、持续ECG监测

C、保证1-2条开放的静脉通路 D、留置尿管测尿量

E、两小时监测神志、瞳孔一次

25、呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括（）

A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开管移位。

C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。D、人机对抗 E、病人呼吸过快

26、急性肺水肿的特征性症状为（）

A、气促、发绀、烦躁不安 B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂 C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音 D、心尖区舒展期奔马律 E、下肢浮肿

27、以下不能用于开放气道解除梗阻的是（）

A、头后仰—下颌上提法 B、半卧位 C、头后仰—抬颈法

D、下颌前提法 E、双手抬颌法

28、呼吸机高压报警限应设置在（）

A、气道峰值压之上10 cmH2O B、气道峰值压之下10 cmH2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cmH2O E、比平均气道压高10 cmH2O29、各类休克的共同点为（）

A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷E.烦躁不安

30、休克病人采取何种体位最为合理（）

A、头低15°，足高25° B、平卧位 C、头躯干抬高20~30°，下肢抬高15~20° D、侧卧位 E、下肢低垂10~15°

31、急性肺水肿的护理措施，下列错误的是（）

A、高流量吸氧 B、立即平卧，头偏向一側 C、氧气湿化瓶中用50%酒精 D、皮下注射吗啡 E、病人坐位，四肢下垂

32、机械通气的病人，体重50kg，IPPV模式，最适的设置VT为（）

A、350ml B、400 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml33、某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根据上述情况考虑为（）

A、容量不足 B、左心衰 C、血管扩张 D、容量负荷过多 E、以上都不对

34、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括（）A气胸 B 血胸 C 出血 D 败血症 E 臂丛神经损伤

35、关于胸腔闭式引流错误的是（）

A 将胸膜腔内的气体或液体排除体外 B 重建胸膜腔内负压 C 压力调节管应位于水面下8-10cm D 预防纵隔摆动 E 预防感染

36、影响CVP的因素除外（）

A 体位 B 零点位置 C 测压管道通畅性 D 中心静脉置管部位 E 管道密闭性

37、关于气管内吸痰错误的是（）

A、应尽量鼓励病人咳痰 B、吸痰前后提高给氧浓度

C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3 D、一次持续吸引时间不超过15s E、一般吸痰负压不超过300mmHg38、关于抢救物资的管理错误的是（）A、定点、定数放置 B、定时清点，班班交接 C、随时处于备用状态 D、上锁，钥匙专人保管 E、用后及时清理补齐

39、张力性气胸首选的治疗方法是（）

A、胸腔闭式引流 B、吸氧 C、呼吸机 D、呼吸兴奋剂 E、气管切开 40、多重耐药患者应采取什么隔离措施（）

A、空气隔离 B、飞沫隔离 C、接触隔离 D、消化道隔离 E、保护性隔离

二、多选题（选择正确答案，每题3分，共30分）

1、ICU病人的压力因素有（）

A、环境陌生 B、经济因素 C、与亲人隔离 D、疾病折磨 E、丧失独立自主性

2、危重病人进行ECG监护时应注意（）

A、尽可能减少活动 B、正确确定电极位置 C、安置电极时彻底清洁该处皮肤 D、电极放于肌肉丰富的地方 E、电极线从腋穿出

3、心搏骤停的临床诊断依据有（）

A、意识突然丧失 B、大动脉搏动消失、心音消失 C、瞳孔散大 D、呼吸停止 E、ECG呈直线、室颤或心电-机械分离

4、高钾血症在治疗护理上应注意（）

A、观察病人ECG变化 B、严格限制含钾液体

C、勿使用库存血 D、采用极化液，让K+ 进入细胞内

E、严格限制含钾高的饮食（如香蕉）、5、关于脑室引流下列哪些是正确的（）

A、引流瓶开口高出侧脑室平面10~15cm B、引流瓶开口与侧脑室平面平行 C、每日引流量以不超过500ml为宜 D、每日引流量以不超过1000ml为宜

E、术后1~2日引流液可略带血性，以后转为橙黄色。

6、少尿可出现于以下（）

A、大失血所致血容量不足 B、心力衰竭 C、肾功能衰竭D、ADH分泌减少 E、亚低温治疗中

7、中心静脉置管护理下列哪些是正确的（）

A、血管活性药物应单独通道泵入 B、血管活性药物连接在深静脉管近端 C、TPN可与普通液体在同一通道输入 D、血液制品可与普通液体在同一通道输入 E、每日观察、消毒穿刺点皮肤

8、属于人工气道的是（）

A、气管内插管 B、口咽管置管 C、人工鼻 D、气管切开置管 E、环甲膜穿刺置管

9、呼吸机管道的护理（）

A、勤倒积水杯内积水 B、每日更换湿化瓶的湿化液 C、呼吸机管道一人一换 D、长期带机病人应每周更换 E、避免管道折叠

10、常用的压疮防护措施有（）

A、保持床铺平整干燥、无渣屑 B、适时翻身 C、按摩受压部位 D、保持皮肤清洁干燥 E、使用TDP照射

三、简述题（每题10分，共30分）

1、简述深静脉置管术后护理常规？

2、简述吸痰的注意事项？

3、简述急性左心衰的病人的护理要点？