农村留守儿童的调查问卷_农村留守儿童调查问卷

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农村留守儿童生活状况的调查问卷

您好：

我们是西北师范大学在校就读的大学生,我们此次调研的目的是想具体了解农村留守儿童现状及对策对于以下问题，您的回答没有正确与错误之分，不会对您产生任何负面影响。请您依据客观情况作答。谢谢合作！

1、你的父母为什么不在你的身边？（）

A、都出去打工了 B、父亲出去打工 C、母亲出去打工 D、有一方去世 E、父母都去世 F、父母离异

2、你的父母不在你身边时，你和谁生活在一起？（）A、（外）祖父母 B、亲戚 C、其他人 D、自己住

3、你对父母外出打工的态度是？（）A、支持 B、不支持 C、无所谓 D、不表态

4、你觉得父母不在身边对你最大的影响是什么？（）A、孤单没人聊天 B、生活没人照顾 C、学习没人指导监督 D、其他

5、你遇到困难的时候，最先向谁求助？（）

A、给父母打电话 B、老师 C、亲戚 D、自己解决

6、你平常如果生病了，会怎么办？（）

A、忽略 B、自己配药 C、看医生，抓药 D、打电话给父母

7、你对学习的态度如何？（）A、听老师话，十分刻苦 B、听老师话，比较刻苦 C、一般，不爱听老师话 D、不努力，不爱听老师话

8、对自己目前的学习状况：（）A满意 B比较满意 C不满意

9、家里有人辅导你学习吗？（）

A有，能全面辅导 B有，但是只能辅导一部分内容 C没有人

10、喜欢上学吗？感谢老师吗？（）

Ａ、喜欢，感谢

Ｂ、不喜欢，但是感谢 Ｃ、喜欢，不感谢

Ｄ、不喜欢，不感谢

11、你喜欢交朋友吗？（）A喜欢 B一般 C不喜欢

12、在学校里的朋友多吗？（）

A、很多 B、不是很多 C、很少 D、没有

13、你有心理话最想对谁说？（）

A父亲 B母亲 C临时监护人 D老师 E同学 F14、你内心有压力吗？（）A比较大 B一般 C没有

朋友

15、你最希望和谁住在一起？（）

A父母 B爷爷奶奶 C兄弟姐妹 D亲戚 E同学朋友

16、通常父母隔多久和你联系一次?（）

A一周以内 B一周到一个月 C不固定 D不联系

17、你多长时间没有见到父母了？（）

A一个月 B近半年 c一年多 D两年以上

18、父母外出打工对你的学习有什么影响（）A起好作用 B没有影响 C起坏作用

19、现居住卫生状况（）

20、A比父母在家时好 B与父母在家时一样 C比父母在家时差

20、愿意父母出去打工吗（）

A愿意 B愿意，但希望常回家 C不愿意

21、是否想念外出打工的父母（）A经常想念 B有时想念 C不想念

22、父母外出打工期间，你有没有受到过欺负或人身伤害（）A时常有 B有时有 C没有

23、留守儿童不良道德行为习惯主要有（）

A 经常有课堂违纪行为 B有抽烟等不良行为 C很少参加集体活动 D经常撒谎欺骗老师和监护人 E其它不良行为

24、学校是否有关爱农村留守儿童的机构（）

Ａ有

Ｂ没有

25、老师做家访的情况（）

A随时有 B至少一学期1次 C一年或几年1次 D没有

26、学校开家长会的情况（）

A每学期1—2次 B每年1次 C不清楚

27、乡镇干部关爱留守儿童行动（）

Ａ随时有

Ｂ至少一学期１次 Ｃ一年或几年１次 Ｄ没有

18、、你希望父母留在家里吗？原因是什么？

非常感谢你的合作，祝万事顺利！