南京医药对四川雅安所有医院集中配送_四川省雅安市医院

2020-02-29 其他范文 下载本文

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南京医药对四川雅安所有医院集中配送

2007年湖北黄石市二医院集中供应,并推广到全市二级以上医疗机构

2009年7月兰州市一院试行药品集中配送,2010年5月市二院、市肺科医院、市妇幼保健院、市中医院集中配送实施,2011年5月26日安阳市人民医院药品实施集中配送

2011年8月湖北黄石市中医院药品集中供应招标开始

2009年5月湖南第一家三甲医院-郴州人民医院南院集中供应

湖南郴州、岳阳、株洲、长沙等地

2011年9月安徽省立医院南区集中配送

2011年9月郑州大学第四附属医院药品采购集中配送、郑州市五院、儿童医院、七院和妇幼保健院供药

2009年广西东兰县人民医院药品集中配送

本月起实施 将消除流通环节层层加价,从根本上缓解“看病贵”难题 药品集中配送试点,由原来的多家供货,多渠道配送改为一家集中配送,一站式服务,减少了药品流通环节,切断了经销商与医务人员之间可能存在的利益链条。本月起实施 将消除流通环节层层加价,从根本上缓解“看病贵”难题

简化流通环节 挤掉层层加价缓解“看病贵”

在药品流通领域,药品配送模式已经成为了左右药价高低的重要因素,人们对药品流通环节保持着持续高涨的关注。“药价虚高,中间流通环节太多是关键,药品从出厂到老百姓手上价格往往翻了几倍。”采访中,省卫生厅有关人员如此解释,控制医疗费用的过快增长,从长远看,需要深化医疗卫生体制改革,建立长效机制。而从目前看,加大药品流通体制改革力度,挤出流通环节中的不合理费用,是缓解“看病贵”的当务之急。按照目前的判断,药品集中招标采购、集中配送体系正式启动后,药价将大幅下降,原因在于终端药价中已经消除了流通环节的层层加价。

实行公开招标 市一院率先试点“集中配送”

2009年7月,兰州市卫生局决定在兰州市一院试行药品集中配送,通过公开招标,指定甘肃普禾医药责任有限公司为药品配送公司,根据医院每月报送的用药计划和名目,及时采购相应药品并配送进院,所购药品必须为省上集中采购中标药品,价格不能高于网上公布价格。此举实现了多家医药公司“归一”,标志着医院药品集中配送试点改革正式启动。一石激起千层浪,药品便宜了,药品质量是否有保证?服务是否会打折?疑问一个接一个地向医院抛来,已经站在改革前沿的市一院,为此提出了药品配送企业所配送药品应首选大型名牌厂家,并直接由厂家购进,对药品质量要严格把关,杜绝药品流通环节出现假药;药品集中配送单位所配送的所有药品要符合国家药品质量标准及相关质量要求,必须为国药准字,不得有地方标准与参照标准等试用文号类,所有药品应有同批号的检验报告,凡属配

送单位所供药品,如在药监部门检查中发现有不合格产品,以及因产品质量引起的一切医疗纠纷,由该配送单位承担等一系列新思路。

而对于“药品集中配送后服务是否会打折?”的质疑,院方回应:降低药品价格,让患者充分享受降价带来的实惠,以药品价格优势吸引更多患者就诊,提高医技服务水平,争取最大的市场份额。同时,进一步降低药占比,调整医疗服务结构,提高医疗技术收费比例,挖掘医疗机构生存潜力。

一家集中配送 切断药商医生间利益链条

在此模式运行半年后,出现了一组振奋人心的数字:据统计,试行集中配送后,医院临床使用药品进价平均降低了8%左右,医生临床用药更加科学合理,在抗生素的使用上尤为明显。以青霉素为代表的基础类抗生素,如哌拉西林、头孢唑啉等使用量明显上升,以往,这些药在临床用量仅占全院抗生素总用量的8%左右,试行药品集中配送后,这一比例逐月上升,最高时达到30%以上。

药品集中配送试点,由原来的多家供货,多渠道配送改为一家集中配送,一站式服务,减少了药品流通环节,切断了经销商与医务人员之间可能存在的利益链条。在促进医务人员规范用药、因病选药、合理用药的同时,医院进一步规定,对大处方过量用药严厉查处,对超出合理用药范围的药品进行跟踪,用量过大的药品采取限量、降价的处理方式,用量明显过大的品种采取停药处理,对于独家生产的药品在用量过大时,院方对该类品种要求医生严格按照医保规定原则开药,门诊病人用药量不得超过3天。这一做法从源头上切断了医药利益链条,该院以青霉素为代表的基础抗生素使用量从当初每月2100多支上升到目前的7000多支,与之相对应,住院患者的药占比也由集中配送前的37.6%下降到目前的34%,达到同级医院的最低水平。院方介绍,目前医院药品价格和总体水平处于全省医疗机构的低价位。

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》强调建立健全药品供应保障体系,规范药品流通,发展药品现代物流和连锁经营,促进药品流通企业的整合。《协议》的签订正是顺应背景要求的尝试。同时也是根据《安阳市政府与中国医药集团战略合作框架协议》精神,我院积极探索遏制居高不下药品价格的措施,从惠民、利民大局出发,与国药控股河南股份有限公司双方本着公平、公正、透明、立足长远、互利双赢的原则,签订的《安阳市人民医院和国药控股河南股份有限公司关于使用药品集中配送协议》。该《协议》的签订具有重要的战略意义。

第一 缓解看病贵的问题。医院结束了多年传统的采供模式,由多家药品经营企业供应药品转变为一家药品经营企业集中配送,我院使用的所有药品(除国家基本药物外),均由国药控股河南股份有限公司配送,该公司利用现代电子商务、物流配送等药品流通方式,既提高配送速度,又通过减少药品的流通环节,降低交易成本,降低药品价格,进而缓解用药贵的问题,减轻患者用药的经济负担。

第二 既规范了医院药品采购程序,又保证了临床用药不断档。集中配送不同于药剂科托管,医院决定药品的遴选、调换和使用管理,医院会根据多年使用习惯以及临床工作需要而制定药品采购目录,特别注明品种、产地、生产厂家及规格,国药控股河南股份有限公司会根据目录及时配送货物。特别是对一些利润低的药品、用量小的零散药品、效期短医院不愿储存的药品,过去采购很困难,现在均由国药控股河南分公司来采购,保障了药品的临床供应。

第三 既优化了药品购销环境,又有利于医疗机构药品使用管理。医院药剂科从过去纷繁复杂的药品采购过程中解放出来,有了更多时间和精力参与到药品临床使用管理当中,大力推动临床药学发展,保证临床合理用药。

该《协议》的签订从政府到医院,从医院到科室,从科室到患者实现了多方共赢。

站在让利于民、以患者为中心的高度把药品集中配送试点工作做足做好。同时要强化源头管理,建立预警防腐机制;强化监督管理、医务人员管理、制度管理,让患者真正享受到药品集中配送制度带来的就医实惠。

通过药事改革,杜绝了非法收入来源,该院及时出台新的考核办法,与员工的绩效挂钩,提高了临床一线人员绩效收入。例如眼科,妇产科采用新的办法,采用新的考核办法后,月绩效工资由原来的1200元增加至2000元,员工待遇不但没有减少,反而有所增加,医德院风日趋淳化。药事改革后医院领导、科主任、业务骨干免去了药品采购中的琐事,腾出更多的时间和精力抓医院管理,促业务建设,谋医院长远发展。

王东波院长认为,中医院院实行的“集中采购、统一配送,让利患者”的改革方式,兼顾了药商、医院、患者三方的利益,充分发挥了医院药事管理委员会参与决策,全程监管的职能,是一种分步到位、软着路式的改革方式,既符合当前医院管理现状,也适应市场经济

基本规则。

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