上半年安徽省西医综合之生理病理药理试题_病理生理学试题答案

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2015年上半年安徽省西医综合之生理病理药理试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、在分子生物学领域中，分子克隆主要是指

A．DNA的大量复制

B．DNA的大量剪切

C．RNA的大量复制

D．RNA的大量转录

2、决定肺部气体交换方向的主要因素是

A．气体的溶解度

B．气体和血红蛋白的亲和力

C．气体分子量的大小

D．肺泡膜的通透性

E．气体的分压差

3、不属于下丘脑调节肽的激素是

A．促甲状腺激素释放激素

B．抗利尿激素

C．促性腺激素释放激素

D．生长抑素

4、胆囊收缩素刺激胰液分泌的特点是 A．水分少，HCO3ˉ和酶含量多

B．水和HCO3ˉ含量少，酶含量多

C．水和HCO3ˉ含量多，酶含量少

D．以上各种成分均明显增多

5、遗传密码的摆动性是指

A．一种氨基酸可以有几种密码子

B．密码子的第3个碱基与反密码子的第1个碱基可以不严格配对

C．一种密码子可以代表不同的氨基酸

D．密码子与反密码子可以任意配对

6、本周蛋白尿、血红蛋白尿和肌红蛋白尿称为

A．溢出性蛋白尿

B．分泌性蛋白尿

C．组织性蛋白尿

D．肾小管性蛋白尿

7、类风湿关节炎的基本病理表现是

A．滑膜炎

B．类风湿结节

C．血管翳

D．血管炎8、37岁女性患者，反复水肿1年，临床诊断为慢性肾小球肾炎，BP180/105mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++)，血肌酐102μmol/L，Hb105g/L。除饮食疗法外，目前该患者最主要的治疗措施应是

A．糖皮质激素+细胞毒药物

B．大剂量糖皮质激素治疗

C．积极控制高血压

D．阿司匹林抗凝

9、重度慢性病毒性肝炎的病变特点是

A．气球样变

B．嗜酸性变

C．点状坏死

D．碎片状坏死

10、利尿剂治疗心功能不全的作用是通过

A．排钠排水

B．提高心肌收缩力

C．增加心排血量

D．减轻水肿

E．降低动脉压

11、肺内出现弥漫分布的、胞浆内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，最常见于 A．大叶性肺炎

B．小叶性肺炎

C．间质性肺炎

D．左心衰竭

12、下列氨基酸中，属于酸性氨基酸的是

A．精氨酸

B．甘氨酸

C．亮氨酸

D．谷氨酸

13、骨骼肌和心肌中丙氨酸脱氨基的方式主要是

A．经联合脱氨基作用脱氨

B．经嘌呤核苷酸循环途径脱氨

C．经丙氨酸酶催化直接脱氨

D．经丙氨酸氧化酶催化直接脱氨

14、缺铁性贫血的血象特点是 A．RBC减少比Hb减少明显

B．MCV为90fl

C．MCH为32pg

D．红细胞中央淡染区大

15、(第93～95题共用题干)男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37.3℃，脉率 80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。

16、端粒酶可看作是一种

A．DNA聚合酶

B．RNA聚合酶

C．核酸内切酶

D．逆转录酶

E．DNA连接酶

17、卵子受精部位一般是在 A．子宫部 B．峡部 C．壶腹部 D．漏斗部 E．输卵管伞

18、健康男性成人细胞外液占体重的比例是__ A．20% B．25% C．30% D．35% E．40%

19、甲状腺大部切除术后，一般不会出现

A．呼吸困难与窒息

B．喉返神经损伤．

C．手足搐搦

D．呃逆 20、下列选项中，能促进Ca2+在小肠吸收的因素是 A．葡萄糖

B．植酸

C．草酸盐

D．磷酸盐

21、正常成人的白细胞计数为 A．(4～10)X10的9次方／L B．(4~6)X10的9次方／L C．(3～10)X10的9次方／L D．(5～10)X10的9次方／L E．(5～15)X10的9次方／L22、基因工程的操作程序可简单概括为

A．载体和目的基因分离、线性化和鉴定

B．分、切、接、转、筛

C．将重组体导入宿主细胞，筛出含目的基因的菌株

D．将载体和目的基因连接成重组体

23、细胞生活的内环境是指下列哪项而言 A．体液 B．细胞内液 C．细胞外液 D．组织液 E．血液

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、患者女性，34岁。月经前有右乳房胀痛不适，近日乳头溢黄褐色液。查右乳房外上象限有质韧不硬的扁平结节，诊断是

A．乳癌

B．乳房结核

C．乳房囊性增生病

D．乳管内乳头状瘤

2、以下对难复性腹外疝的描述，正确的是

A．疝内容物回纳时有疼痛

B．疝内容物因与疝囊黏连还纳困难

C．疝内容物还纳很慢

D．疝内容物有血运障碍

3、第一心音不增强的是 A．二尖瓣狭窄

B．主动脉瓣关闭不全 C．期前收缩的第一心音 D．心房心室同时收缩 E．心动过速

4、观察呼吸时应注意的内容中，应除外 A．呼吸类型 B．是否伴有声音 C．呼吸频率 D．呼吸深度 E．呼吸节律

5、关于角膜，错误的是 A．无血管

B．无神经末梢分布 C．占外膜的前1/6 D．表面无结膜覆盖 E．具有屈光作用

6、男性，青年，因车轮压伤小腿而发生胫、腓骨中上1/3处开放性粉碎骨折，曾行彻底清创术，摘除游离骨片术后，伤肢长期牵引及固定，但6个多月后，骨折仍不愈合，最大的可能原因是

A．骨折处血液循环差

B．伤肢固定不确实

C．彻底清创时，摘除过多的碎骨片

D．功能锻炼不够

7、某患者骑跨伤后3天，排尿困难，尿道口流血。查体：发热，阴囊明显肿大，青紫，其处理应是

A．立即施行尿道修补

B．立即行尿道会师

C．以金属导尿管导尿

D．耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液

8、关于甲状腺乳头状癌的叙述，下列哪项是不正确的A．为最多见的甲状腺癌

B．青少年女性多见

C．淋巴结转移早，因此预后很差

D．生长较慢，预后较好

9、三羧酸循环中发生底物水平磷酸化的反应是

A．柠檬酸→α-酮戊二酸

B．α-酮戊二酸→琥珀酸

C．琥珀酸→延胡索酸

D．延胡索酸→苹果酸

10、脊柱的生理弯曲是__ A．颈曲凸向前，胸曲凸向后 B．颈曲凸向后，胸曲凸向前 C．腰曲凸向后，骶曲凸向前 D．腰曲凸向前，胸曲凸向前 E．以上都不是

11、在天然蛋白质的组成中，不含有的氨基酸是

A．精氨酸

B．瓜氨酸

C．半胱氨酸

D．脯氨酸

12、女性40岁，患者因血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。4年后因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查见大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于 A．纤维素样坏死

B．淀粉样变性

C．玻璃样变性

D．凝固性坏死

13、结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是

A．皮疹

B．药物热

C．失明

D．肾功能损害

E．球后视神经炎

14、男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平，剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是 A．胆道结石

B．胰头癌

C．肝炎后肝硬化

D．原发性肝癌

15、心动周期中，心室血液的充盈主要取决于 A．心房收缩的挤压作用 B．胸内负压促进静脉血回流 C．心室舒张时的“抽吸”作用 D．骨骼肌活动的挤压作用 E．血液的重力作用

16、与慢性胃体胃炎发病有关的是

A．幽门螺杆菌感染B．遗传因素

C．自身免疫

D．精神因素

17、月经的发生是由于

A．血液中前列腺素浓度降低 B．血液中孕酮和雌二醇水平下降

C．血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降 D．卵泡刺激素和黄体生成素浓度升高 E．血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高

18、男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少。如需放腹水，第一次单纯放腹水放多少合适

A．1500-2000 ml

B．1000 ml

C．2500～3500 ml

D．6000～8000 ml19、滤过分数是指

A．肾小球滤过率/肾血浆流量

B．肾血浆流量/肾血流量

C．肾血流量/肾血浆流量

D．肾小球滤过率/肾血流量

E．肾血流量/心输出量 20、关于炎症的叙述，错误的是

A．炎症过程的中心环节是白细胞渗出

B．渗出是炎症最具特征性的变化

C．炎症最常见的致病因子是生物性因子

D．炎症时最常见的外源性趋化因子是细菌产物

21、心肌的等长自身调节通过改变下列哪个因素调节心脏的泵血功能 A．肌小节初长 B．肌钙蛋白活性

C．肌浆游离Ca2+浓度 D．心肌收缩能力 E．横桥ATP酶活性

22、下列选项中，可引起间接胆红素升高的是 A．缺铁性贫血

B．铁粒幼细胞贫血

C．慢性病性贫血

D．再生障碍性贫

E．骨髓增生异常综合征

23、下述抑制肌紧张的中枢部位中，错误的是

A．延髓网状结构的腹内侧区

B．小脑前叶两侧部

C．大脑皮质运动区

D．尾状核