9省辅助用药目录大汇总_9省辅助用药目录
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9省辅助用药目录大汇总
导读内蒙古、云南、安徽、河北、江西、四川、湖北、山西、辽宁9省辅助用药目录大汇总!近日,内蒙古卫计委发布《关于进一步规范医疗机构辅助用药管理的通知》,针对临床用药不规范,尤其价格高、用量大、辅助性治疗药品的不合理用药行为,加强管理,控制医疗费用不合理增长。看点如下:
1.制定50个辅助用药目录
文件公布了自治区重点管理辅助用药目录(第一批)共50种,分为和临床限制使用(12种)和重点监控(38种)两类。
内蒙古重点管理辅助用药目录(第一批)2.医院自定目录
要求医院合理制定本院临床辅助用药使用目录,优先选择临床常用剂型和剂量规格。3.对目录分级管理
不同级别医师可处方的药品不同。具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予重点监控类辅助用药处方权;具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予限制类辅助用药处方权。4.明确辅助用药属性
值得一提的是,对比之前各省对辅助用药不太清晰的界定,内蒙在文件中做了定义:临床辅助用药是指有助于增加主要治疗药物的作用或通过影响主要治疗药物的吸收、作用机理、代谢以增加其疗效、降低毒副作用的药品;或有助于疾病或机体功能紊乱的预防和治疗药品。
并将其分为十个类别:增强组织代谢类、活血类、神经营养类、维生素类、电解质类、自由基清除剂、免疫调节剂、新型糖类输液类、肠内外营养类、其他类等十类。5.辅助用药使用管理
同时,要求逐步降低辅助用药使用比例,10%是死线,超过将停用且年度内不能恢复。各项规定的执行将通过处方点评、定期检测、督导检查等方式进行监督。三级医院每月上报销售前50位药品。
后续,内蒙各医院都将制定本院的辅助用药目录,你的药在不在列关系你手上品种还能挣多久的钱,所以行动起来吧。全国各地对辅助用药的管理情况随着国家《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》在各地的逐步落实,抗菌药、肿瘤药、辅助用药必然会迎来更加严厉的使用限制。抗菌药的从严管控已通过相当长的一段时间实现了阶段性的目标,辅助用药将成为新一阶段的管控目标,面临新一轮的打击。在部分地区的文件中,还出现了“万能药”、“味精药”等字眼。云南
2015年9月,云南发布关于进一步加强医疗机构注射用辅助治疗药品使用管理的通知,要求医疗机构对排名前20的药品进行处方点评,连续三月处方不适率超过10%,就停药。重点规范中药注射剂的使用。同时公布了30种注射用辅助用药目录。安徽
2015年11月,安徽公布了该省今年4-10月份重点药品监控目录,其中县级及以上医院进入监控的品种有30个,基层医疗机构有20个。
按《安徽省关于建立重点药品监控目录预警管理制度的通知 》的要求,该省依据采购数据,参考全省新农合药品费用补偿金额占比情况,建立全省价格高、用量大、非治疗辅助性等重点药品监控目录。
并对全省各级医疗机构药品采购使用情况进行连续性监测分析,按照药品采购金额排名,参考价格、用量及常态采购使用情况,确定重点药品监控目录(具体品规、厂家和采购金额)。
要求各级医疗机构比对重点药品监控目录,对本单位采购金额、使用量排名靠前20位的药品进行梳理分析,组织自查,发现问题,限时整改。
进入重点监控目录的品种,医疗机构在制定采购计划、医生处方审核时,对公布的重点药品应从严管控、防止滥用。安徽省2015年4-10月份县级及以上公立医院重点药品监控目录安徽省2015年4-10月份基层医疗机构重点药品监控目录紧接着,安徽省卫计委在12月29日下发《安徽省县级公立医院临床路径管理推进工作方案》,力争到2017年底,力争实现开展临床路径管理的县级医院70%的出院患者实施临床路径管理。全省共75家县级公立医院列入临床路径管理实施单位降低药占比,认真选择不少于50个有代表性的病种,作为本院临床路径管理的病种。
到2017年底,实现开展临床路径管理的县级公立医院药占比降到30%,建立新农合临床路径病种单病种付费机制,将符合条件的临床路径管理的病种全部纳入新农合按病种付费(外伤、分娩除外),并实行动态调整机制。
同时加强辅助用药管理,参照兄弟省市做法,以下21种药品不能纳入临床路径表单中:(ps.据业内分析人士指出,上述21个品种,竟有至少7个品种写错药品名!)河北 2015年12月,河北卫计委发布《关于进一步加强临床合理用药工作的通知》。对使用量居于前列、心血管系统、神经系统、消化系统用药和抗肿瘤药、辅助用药等加强管理。排名前20位的药品进行专项点评,连续三个月超常规使用的,停止使用,年度内不得恢复。江西
2016年2月,江西发布《关于进一步加强药械管理,促进合理用药用械工作的通知》,要求各医院3月底确定本单院辅助药品目录,严格辅助药品采购的种类和规格、数量、金额及比例,使用情况监测预警,最大限度地降低辅助用药的数量和比例,严格控制使用功效广泛的“味精”药和万能药。四川
2016年3月,四川卫计委发布《关于建立医疗机构重点监控药品管理制度的通知》,对质子泵抑制剂、中药注射剂、辅助用药3大类25个品种药品开展临床应用重点监控,公布25个重点监控药品目录,主要针对医师处方行为进行规范。湖北
2016年5月,湖北卫计委发布关于《进一步加强医疗机构合理用药管理的指导意见》,要求医院严格按照诊疗指南和临床路径遴选药品,优先选用基药、医保新农合药品及国家谈判药品,对临床疗效不确切的药品,禁止使用。严格控制抗肿瘤药物和辅助用药的品种数量,明确其分类使用原则和比例。医院根据该意见制定了各自的管理规定,对使用超量的科室和经销商均有不同程度的处罚。山西
2016年5月,山西省卫计委发布《关于进一步加强医疗机构辅助类用药管理的通知》,规范医疗机构辅助类用药管理,控制医疗费用不合理增长;医院要建限制辅助类用药的品种和品规数量,进行处方点评,从药品、医师、科室和科室主任综合干预,建立辅助类用药目录并定期上报使用情况。辽宁
2016年6月,辽宁省发布《辽宁省关于加强公立医院辅助用药预警和监控工作的指导意见》。要求医院在排序靠前的药品中,遴选辅助用药重点监控目录,确定使用范围、品规、数量、金额及比例,进行分级管理和处方点评。正式公布辅助用药重点监控目录的有四川、苏州、云南、安徽、福建等地,其他各地的目录由医院自行制定,医院销售人员和手握大品种的经销企业肯定不缺第一手信息。
在各地控费要求越来越严的现实情况下,对药品使用的要求也会愈加严厉,同时手段也会更加智慧。从就按销售金额排名靠前拎出来重点监控到根据药品适应症、使用范围和各科室使用情况况等对辅助用药进行定义后进行点评和监控,各地的执政水平也在逐步地提高。
不管简单粗暴或温柔刀刀都将导致一个结果,临床必需和疗效确切是未来的大势,切莫继续追逐“万能药”。