退休人员医疗保险政策计算口径_退休医保补交如何计算

2020-02-29 其他范文 下载本文

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退休人员参加职工医疗保险政策计算口径

1、本人累计缴费年限=医保实施前视同缴费年限+统筹区域外实际缴费年限+基本医疗保险本地实际缴费年限(以连续参保的年限计算,重复缴费期间的年限不重复计算)

2、医保实施前视同缴费年限 = 参加工作日期至1999年12月1日之间的连续工作年限(若有间断,扣除间断年限)

3、统筹区域外实际缴费年限:指本市统筹区域外转入的人员,其在原统筹地区参保的实际缴费年限(凭转出地医疗保险机构提供的相关证明)

4、本人累计缴费年限的不足年限数=规定的累计缴费年限—本人累计缴费年限【规定年限指男30周年(360个月)以上,女25周年(300个月)以上】

5、本人基本医疗保险实际缴费年限的不足年限数=12年—基本医疗保险本地实际缴费年限

6、本人大病医疗保险实际缴费年限的不足年限数=10年—大病医疗保险本地实际缴费年限

7、本人距75周岁的年数=75周岁—2011年11月1日本人实际年龄

8、补缴断保期间医疗保险费计算公式:补缴断保期间医疗保险费=【本地上年度在岗职工月工资的60%×本地用人单位缴费费率(8%)】×本人断保期间的总月数+当前大病医疗保险费标准×本人断保年限

9、当本人累计缴费年限的不足年限数>本人基本医疗保险实际缴费年

1限的不足年限数时:

不足年限一次性补缴基本医疗保险费额=【本地上年度在岗职工月均工资的60%×本地用人单位缴费率(8%)】×本人累计缴费年限的不足年限总月数

当本人累计缴费年限的不足年限数>本人大病医疗保险实际缴费年限的不足年限数时:

不足年限一次性补缴大病医疗保险费额=当前大病医疗保险费标准×本人累计缴费年限的不足年限数;

10、当本人基本医疗保险实际缴费年限的不足年限数>本人累计缴费年限的不足年限数时:

不足年限一次性补缴基本医疗保险费额=【本地上年度在岗职工月均工资的60%×本地用人单位缴费率(8%)】×本人基本医疗保险实际缴费年限的不足年限总月数

当本人大病医疗保险实际缴费年限的不足年限数>本人累计缴费年限的不足年限数时:

不足年限一次性补缴大病医疗保险费额=当前大病医疗保险费标准×本人大病医疗保险实际缴费年限的不足年限数;

11、一次性缴纳大病医疗保险费额=当前大病医疗保险费标准×本人距75周岁的年数(超过10年的按10年计算)

12、关闭破产企业,在企业关闭破产时一次性缴纳10年余命基本医疗保险费但未缴纳大病医疗保险费的退休人员,按规定补缴不足年限的大病

医疗保险费,同时在2011年11月1日之前不满75周岁的,按规定再一次性补缴不足75周岁的大病医疗保险费;已一次性缴纳10年余命基本医疗保险费和大病医疗保险费的,不再补缴医疗保险费。

13、退休人员个人账户配置额=本人上年度月退休金×4.3%(本人上年度月退休金:指上年度12月份本人退休金;当年新增退休人员以人社部门审批的本年度月退休金)

14、确有困难无能力一次性缴纳的参保单位(或无单位承担补缴责任的退休人员),若无力一次性补缴不足规定年限的相应费用,可按当地上年度在岗职工月平均工资的60%为基数和当地用人单位费率继续按年为退休人员缴纳基本医疗保险费和大病医疗保险费,直至补齐规定缴费年限,退休人员再按上述第11条规定一次性缴纳大病医疗保险费。

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