产房护理安全隐患_浅析产房护理安全隐患

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产房护理安全隐患及防范措施

一、新生儿换错 防范措施：

（1）严格执行新生儿查对制度。婴儿出生后请产妇看清婴儿的性别，系手条时核对无误后系上。

（2）严格执行婴儿洗澡程序

二、异物遗留阴道内

（1）用有尾纱条压迫止血，尾线留于阴道口。前后分别点清。（2）缝合完毕常规性阴道检查、肛门检查。

三、意外事件

1、产妇坠床、滑倒

2、新生儿碰伤 防范措施：

(1保持地面干燥，穿防滑鞋，向产妇进行安全教育，应用镇静剂时专人守护。(2)按正确手法抱婴儿，避免硬物碰撞婴儿。

四、阴道壁血肿 防范措施：

(1)严格按照缝合原则进行缝合，不留死腔，缝合必须超越伤口顶端。(2)正确使用催产素。

(3)缝合完毕常规做阴道检查、肛门检查。

五、产后出血 防范措施：

(1)严密观察，正确处理产程，避免产程延长。(2)按医嘱胎儿前肩娩出后即注射催产素。

(3)产后严密观察宫缩、阴道出血量，定时按压宫低。(4)密切观察产妇生命体征变化。

六、羊水栓塞 防范措施：

(1)人工破膜时应避开宫缩最强时期。

(2)催产素引产，加强宫缩时专人守护。随时调整催产素剂量与速度。(3)宫缩过强时，应及时报告医生

七、会阴Ⅲ度裂伤 防范措施：

(1)严格按分娩机制、会阴保护手法要求进行接生。

(2)评估产妇新生儿状况及会阴条件，有会阴切开指征的应适时行会阴侧切术。(2)缓解产妇紧张焦虑情绪，向产妇说明配合接生的要点及重要性。

八、新生儿窒息 防范措施：

（1）正确处理产程，密切观察胎心胎动，活跃期常规胎心监护两次，发现晚期减速，重度变异减速等异常及时报告医生。

（2）第二产程应密切观察胎心变化，必要时应用胎心监护。

新生儿出生后立即做好初步复苏，保证人员物品到位。保证复苏的及时有效。

九、脐带脱垂 防范措施：

（1）对胎膜早破、先露部未固定的产妇应嘱其卧床休息，严禁自由走动。（2）严密观察胎心胎动变化。

（3）对先露未入盆、胎位异常、羊水过多者临产时应卧床，减少不必要的阴道检查，破膜时立即听胎心。

十、新生儿产伤（颅内出血、头颅血肿、臀神经挫伤、骨折）防范措施：

（1）密切观察产程进展，尤其是估计胎儿较大，估计分娩困难时应更加谨慎，发现异常及时通知医生。

（2）分娩过程中应预防和及时处理胎儿宫内窘迫。

（3）操作时应动作轻柔，掌握操作技巧，在发生肩难产时不可慌乱，按操作流程进行

十一、子宫破裂 防范措施：

（1）密切观察产程，及时识别异常，报告医生。

（2）严格掌握催产素的使用原则，专人护理，禁止在胎儿娩出前肌注催产素。（3）避免不适当的加压子宫底。

十二、伤口感染 防范措施

(1)严格落实院内感染各项措施，遵守无菌操作原则。(2)对产妇做好个人卫生宣教工作。