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医疗(事故)争议防范与处理制度

为进一步提高医护人员的医疗质量和安全意识，有效控制医疗(事故)争议的发生，维护医患双方的合法权益，建立有效的医疗(事故)争议防范机制和赔偿责任追究制度，特制定医疗(事故)争议防范与处理制度。

（一）防范措施：

⑴、强化门诊医师三基培训，及诊疗规范培训，提高诊治水平。

⑵、推行医患沟通制，严格执行患者知情告知制度，在避免对患者不利后果的前提下，将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答并咨询。

⑶、严格履行疑难病例讨论、会诊制度、病历书写、处方书写制度，严格执行新技术和项目开展的论证审批制度、病历复印制度等。

⑷、认真执行《执业医师法》、《药品管理法))、((传染病防治法》、《医疗事故处理条例》，不断强化医务人员法律意识，规范执业活动。

⑸突发事件按预案处理。

（二）处理程序

⑴ 事故报告：发生医疗投诉时，要按《医疗投诉处理程序》报告，如发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或发生医疗事故争议的当事人应立即向门 诊主任报告，门诊主任应立即向医务部报告，医务部应及时进行调查、核实；将有关情况如实上报，重大事故遵照《叶子口腔医疗事故防范与处理预案》执行，尽快采取 补急措施，减轻患者的痛苦和损害程度，从而缓解医患双方的矛盾，有利于善后处理。

⑵ 补救措施： 发生或发现医疗过失行为，应尽量大的可能减轻医疗过程给患者带来的不良影响，当事人所在门诊及有关部门应立即组织力量，采取积极有效的补救措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

⑶接待工作：发生医疗事故或事件时，门诊、医务部接待患者要做到热情周到、以诚相待，认真听取患者的投诉，做好登记、记录、及时了解调查发生的原因，积极化解，避免争执使矛盾激化，引导患者及家属按规定的程序处理。能够当时解决的问题不推不拖，及时解决，保证患者满意而归。

⑷ 病案保存：发生医疗(事故)争议时，应指派专人封存、妥善保管原始病案及有关资料，并应当在医患双方在场的情况下封存和启封，严禁丢失、涂改、隐匿、销毁。

⑸调查处理： 对发生的医疗事故或医疗事件，立即组织调查，分析讨论提出处理初步意见，提出处理意见以书面形式答复患者及其家属，对确定为医疗事故的按《医疗事故处理条例》规定结合具体情况予以处理。

（6）总结：投诉处理结束后，门诊负责人及时召集当事者和所在门诊总结经验教训，避免类似事 件发生。

（三）责任追究 ⑴ 对责任门诊、责任人依照情节轻重给予相应经济、法律责任等处理。

⑵ 当医疗事故争议造成声誉、经济或其他方面的损失时，按照《医疗事故处理条例》等有关规定，根据医疗事故争议的情节和后果，对责任人作相应的行政处分，如：责令检讨、通报、扣发奖金、辞退等，情节严重的追究法律责任。

⑶医疗事故争议责任门诊必须认真分析医疗缺陷所在及发生原因，提出整改措施和意见，并写出书面检查和整改报告。．

⑷ 医疗事故争议责任人必须认真查找服务缺陷，提出改正意见，并写出书面检查和整改报告。