护理三基14.1_最新护理三基

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护理三基试题

姓名

得分

一、单选题

（60分）

1、新生儿及老年患者室温保持在（）

A、12~16℃

B 18~22℃

C 22~24 ℃

D 26~28℃ 2.一下哪类病人处于被迫卧位

（）

A 昏迷

B 瘫痪病人

C 支气管哮喘急性发作

D 极度衰竭 3.需要采取去枕仰卧位的病人是

（）

A.昏迷病人

B 休克病人

C 腹、盆腔手术的病人

D 心力衰竭 4.使用约束具时，不恰当的护理措施是

（）

A

使用前向家属解释目的B

使用肢体处于功能位

C 记录使用时间 D

约束具可长期使用

5.王女士，因骨折卧床，近日病人感腰骶部疼痛，皮肤为紫色，压之不褪色，表皮有水泡形成，护士观察后认为是压疮，该病人的压疮属于哪期

（）

A

淤血红润期

B 炎性浸润期

C 浅度溃疡期

D

坏死溃疡期 6．以哪项不是影响疼痛的因素：A B C D 7．使用药物止痛时，错误的护理措施为（）

A根据药物的半衰期按时给药

B 药物尽量个体化 C提倡口服给药途经

D控制止痛剂的使用，延长给药间隔时间

8李先生60岁，因“脑血栓形成”后3周，有侧上下肢能抬离但不能对抗阻力，判断肌力为（）

A 1级 B2级

C3级

D4级

9评价机体活动能力时，以下哪项不是主要观察内容：（）

A行走

B 书写 C 穿衣 D洗漱

10疟疾常见的热型为（）

A 稽留热 B驰张热 C间歇热

D不规则热

11使用退热药后出现体温不升，不包括下列哪类病人：（）

A（极度）营养不良病人 B全身衰竭病人

C严重休克病人 D抽搐病人 脉搏短绌多见于（）

A心房颤动病人

B 心室颤动病人 C 阵发性室性心动过速病人 D房室传导阻滞病人 13慢性阻塞性肺病的病人，应选择何种类型的氧疗方式（）

A 高压氧疗 B 高浓度氧疗C 中等浓度 氧疗D低浓度氧疗

14长期使用缓泻剂会导致（）

A 腹泻 B 水、电解质紊乱 C 慢性便秘D腹痛

15胆道梗阻病人的大便可呈（）

A 黑色 B 暗绿色 C暗红色

D白陶土色

16发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有（）

A 大量陈旧血液 B 胆红素 C 淋巴液 D血红蛋白

17遇热后易破坏的药物是（）

A 酵母片 B 黄连素 C 青霉素D盐酸肾上腺素 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）

A B C D

19输血过程中最严重的反应是（）

A发热反应

B过敏反应

C溶血反应

D肺水肿反应

20可放置冰袋降温的部位是（）

A 枕部、肘窝 B 颈部、腹部 C 腋窝、胸部 D头顶、腹股沟 下列不是呼气末正压（PEEP）的主要作用的是（）

A 使功能残气量减少 B改善通气和氧合C使肺泡扩张

D避免肺泡早期闭合 SIMV是指下列哪种机械通气模式（）

A 压力支持通气 B 辅助控制通气 C 双水平气道正压 D同步间歇指令通气

23关于呼吸机应用时出现高压报警的常见原因不正确的是（）

A 管道扭曲B 呼吸道分泌物过多C支气管痉挛

D高压报警限设定过高 24中心静脉压（CVP）的正常值为（）

A 5-12cmH2O B 15-20cm H2O C2-5cm H2O D 2-5mm Hg

25关于恶性肿瘤、描述正确的是（）

A 分化程度低，异型性与起源组织相差明显 B 呈浸润性生长，无包膜 C 术后不易复发D生长快，易转移

26在临床使用鸦片类止痛剂的过程中，应重点观察病人的哪项生命体征（）

A 血压 B 脉搏 C 呼吸 D心率

27下列哪项不是康复的内涵（）

A 功能训练 B 全面康复 C 重返社会 D心理康复

28下列哪一项不是鼻出血的病因（）

A 肿瘤 B鼻中隔病变

C 鼻腔和鼻窦炎症 D卡他性中耳炎

29拔牙时不需行心电监护的病人是（）

A 年老体弱的病人 B 有恐惧心理的病人 C 无拔牙禁忌证的高血压、心脏病患者 D并发心血管病变的肺、肝、糖尿病患者

30牙拔除术后多长时间取出压迫棉球（）

A20分钟 B 30分钟C 1 小时D2小时 二．多选题（40分）平卧位

1．哪些情况下不宜采取头低足高位（）

A 脊髓穿刺术后 B胫骨结节牵引时

C 妊娠时胎膜早破

D

颈部手术后

E肺部分泌物引流时

2.使用约束具时，应观察

A 约束带下是否有衬垫

B局部皮肤颜色和温度

C 卧位是否舒适

D 使用时间是否过长

E使用中是否有不安全因素

3.发热病人的护理措施包括

A 鼓励病人增加水分的摄入 B病人大量出汗时降低室内温度

C 病人大量出汗时擦干汗液，更换衣服

D监测生命体征

E教会病人测量体温的方法

4.以下哪些情况测出血压偏高

A 午后或黄昏 B 袖带缠得过松C 平卧位D外界气温升高

E运动时 5.造成患者尿潴留的原因有

A前列腺肥大

B 使用麻醉剂 C焦虑

D外伤

E膀胱过度充盈

6.抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是 A 立即停药，送抢救室抢救 B立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5-1ml C 氧气吸入 D 遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒

E观察病人生命体征变化，并做好病情动态记录

7.输液病人发生空气栓塞时，正确的处理措施包括

A 立即停止输液 B 通知医生 C取头低足高右侧卧位

D 取头低足高左侧卧位 E氧气吸入 呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有

.A 病人咳嗽、烦躁不安

B 呼吸机管道内有积水C 呼吸道分泌物过多 D 支气管痉挛

E呼吸机管道扭曲、受压

9.吸痰时，如痰液粘稠，可先向气道内注入湿化液，常用的湿化液有 A 5%碳酸溶液 B 生理盐水C 林格溶液

D无菌蒸馏水

E高渗盐水

10婴儿湿疹的皮肤护理措施包括

.A 保护患儿皮肤，勿过度烫冼，避免过多肥皂刺激及搔抓

B 衣物宜轻、软、宽松 C 衣服、枕巾、尿布要勤洗勤换

D 室温应高一些，衣被要暖和

E避免毛织品类衣物直接接触皮肤