输液反应的急救措施_输液反应及急救措施

2020-02-29 其他范文 下载本文

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输液反应的急救措施

输液反应一般在输液15分钟至1小时内发生,患者发生冷感、寒战,可持续30分钟到数小时不等,续之发热38摄氏度以上,可伴有恶心、呕吐、头晕、头痛、皮肤苍白、湿冷、血压下降,甚至休克。

1发热反应 立即停止输液,更换液体保留输液通道,吸氧,高热者给予物理降温,可酌情应用来比林肌注退烧止头痛,必要时给予抗敏药物或激素药,加强补液,防止出汗虚脱。

2急性脑水肿 立即停止输液,仍保持输液通道。病人取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉回流,减少心脏负担,给予高流量氧气吸入,减少缺氧状态,头痛剧烈的可加甘露醇脱水治疗脑水肿或者静脉注射速尿20—40mg/次。根据情况注射平喘药或者强心剂。如无禁忌症,可静脉给药酚妥拉明5mg或者阿托品、山莨菪碱等,推注速度宜慢。当肺水肿加剧,其他治疗无效,如无贫血,可考虑静脉放血300—500ml。

3静脉炎 局部热敷,严重时,局部用95%酒精或50%硫酸镁进行热湿敷,并抬高患肢,注意休息。必要时,给地塞米松、抗生素药等。给药时,尽量减少药物对血管的刺激。

4过敏反应 立即更换药液和输液管,即用5%葡萄糖维持输液,立即注射非那根25mg,地塞米松5mg,严重者给予吸氧,肌注肾上腺素1mg,有过敏性休克者按休克处理,严密观察病人全身情况。5空气栓塞 立即停止输液通知医生,积极配合抢救,安慰病人以减轻恐惧感,立即为病人置左侧卧位和头低足高位,以减少空气进入肺动脉口,并给予氧气吸入,严密观察病人全身情况,必要时给予对症处理。

输液反应对患者有危险,要早发现,做到及时谨慎的处理。为了降低发生率,要求医护人员严格执行输液操作规程,加强安全教育,做到合理用药,注意配伍禁忌,注意三查七对,严格无菌操作,把输液反应率降到最低。

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