中学生行为问题与规范_中学生守则及行为规范

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西南大学2012—2013学年度教师教育选修课 《中学生行为问题与矫正》

课程考核论文

题目：中学生抑郁症问题与矫正

姓名杨韬

学号***年级2011

专业思想政治教育

学院马克思主义学院

2012年 12 月10日

中学生抑郁症问题与矫正

案例:小明是某中学高二一名学生。在初中的时候，小明是一个品学兼优的三好学生，一直是老师和父母的宠儿，是一个十分乖巧，性格略显内向，十分安静的男生。以优异的成绩考入重点高中以后，父母对他的期望更高了，将一切希望都寄托在他身上。由于学习环境的变化，学习难度和压力的增大以及竞争压力的加剧，最近几次月考下来，考的很不理想，成绩名次一落千丈。小明变得紧张焦虑和不安，感觉自己的自尊心受到极大的打击，老师对自己也渐渐冷落，这让他变得更加难过，内心十分难受。他突然觉的自己什么地方都不如别人，自己明明很努力了，成绩却依然这样不如人意。小明对自己产生了极大的怀疑，情绪也渐渐低落，变得更加沉默寡言，老是一个人发呆，整天忧心忡忡，上课老是走神。案例分析:首先，看完这个案列之后，我们知道小明严重影响着他的身体健康和心理健康，并有可能引发其它一些不良症状，心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低、学习困难、注意力涣散、记忆力下降、成绩全面下降或突然下降、厌学、恐学。其实，小明的案例十分具有代表性，很多中学生都可能有着类似或相同的经历。

我们根据抑郁症的表现和情境基本可以断定小明患了抑郁症。抑郁，这是一个情绪上的表现，通常一个人如果情绪上持续的低落，消极，很又无法排解，便会陷入抑郁的阴影，久而久之就会抑郁苦闷，甚至患上抑郁症。那么，当一个人患上抑郁症的时候，通常会有哪些表现呢？是不是说一个人情绪低落，处事消极就说明他患上了抑郁症了吗？显然，不是这样的。

一、抑郁者的表现、症候。

首先即表现为一种情绪上的持续低落，悲观失望，从小萍的表现当中可以看出既是一种消极低沉，忧心忡忡，打不起精神，感觉做什么事都无意思。在生活上可以看出也是十分悲观的，从饮食上来看食欲不振，饭量较小，从睡眠上来看往往难以入睡，睡眠时间较短，睡眠质量不高。在思维上往往一个人发呆，去想一些不合实际的琐事，陷入一种混乱的状态。在与人交往方面，往往表现为待人的冷漠疏远，沉默寡言，言语较少。这些表现从上述案例当中都可以看出，当然抑郁症患者还会有一些其它的表现。比如，更严重的话会出现过度悲观，认为生活没有意思。再者，就是过度的自卑心理，自我评价和自我的认同度降低，老是怀疑自己，认为自己什么都不行，陷入一种深深的自责当中等。当然，还会有其它诸多表现。

二、产生抑郁问题的原因。

凡事有果必有因，那么抑郁症患者也必有其产生的原因。下面，就简要分析一下其出现的原因。

1、内因：心理上的发育不够健全尤其是自卑心理的存在。这个是导致抑郁产生的基础。内因是根据，外因往往仅是是事物发展的条件。首先，抑郁症是一

种心理上的疾病，其出现必定与其心理上的不健全有关。在性格上往往比较内向，不爱与人交往，处在一个自我封闭，相对狭小的空间里，这样一些不良情绪往往就会难以倾泄出去，就会郁结在心口，久而久之就会出现问题；在情感上往往较为脆弱，意志较为薄弱，耐搓能力较差，一点小困难就可能导致情绪低落，多愁善感，内心脆弱，这应该是主要的心理特征；往往对自己不够自信，对自我的认识不够，这就会在遇到困难失败时，过度贬低自我，产生极大的失败感，进而陷入抑郁焦虑当中。

2、外因之要因：对中学生爱与关怀的缺失。首先是在家里父母关注较多的也只是孩子的身体和学习成绩。父母对孩子给予了很高的期望，十分关心孩子的身体健康，在物质上极尽可能的为孩子创造最好的学习生活条件。当全世界都在在乎你学的好不好，而不在乎你学的累不累时，孩子就会不堪重负。其次是在如今这个以分数论英雄的学校里，多数老师关注的是学生的学习成绩的好坏，考试分数的高低，而对学生的心理，情感问题关注较少，不在乎学生的情绪变化，没能及时的发现问题并解决问题。这样学生受伤的心就得不到安慰，那种低落的情绪便可能会持续很久。所以，单纯的物质上的满足是不能解决学生的一切问题的，有时候他们更多地是需要别人的关心，需要的是老师和家长更多的爱与关怀。当然，一些事情也可能会让孩子产生抑郁，比如说曾经的悲伤经历留下的创伤，家庭的重大变故，父母离异，亲友离世等事件的影响这些都会影响到孩子的情绪问题，造成抑郁的症状。

3、外因之诱因：脆弱的自尊心及父母过高的期望之间的矛盾则可能成为其患病的诱因和条件。这个也可以说是外部条件的刺激，即学生在学习生活当中所遇到到的困难和挫折，这是导致中学生忧郁的直接原因，也是重要的原因。在应试教育的体制下，中学生面临着巨大的学习压力，学业负担十分的沉重，加上考试的失败的打击，就会让他们感到一种失败感，再加上父母，老师的高期望高要求，他们又无法达到，就会感到很疲惫，感到深深的自责，自信心大大下降，加上他们原本在性格，心理上的一些问题，他们就会变得更加的沉默寡言，可以说外界困难压力的刺激对中学生的抑郁现象的出现，起到了一种推波助澜的作用，导致并加剧了这种现象的产生和发展。案例中的小萍不正是如此吗？巨大地学习压力，家长老师的过高期望，考试的接连失败，这些都让原本内心十分脆弱的小萍变得身心俱疲以致于陷入抑郁的怪圈难以走出。这应该是直接的原因。

三、矫正治疗策略

抑郁症的产生原因是多种多样的，因此其矫正方法也是有很多的。但不管怎样，首先都要找准方法。由于抑郁症的出现会给孩子造成很大的影响，因此家长对此都十分的重视。但由于家长对这方面的了解知之甚少，会出现盲目寻医治疗的情况。很多医生将此当成一般的疾病进行治疗，但效果很差。正所谓“解铃还

须系铃人”，“心病还须心药医”。其次要找到原因。其实造成中学生产生低落情绪的很多并不是由于事情本身，并不是由于他们所遇到的困难本身有多么的复杂强大，而是由于他们的认识不足，即在对事物本身的认知上存在不足，这是导致

他们产生悲观情绪的原因所在。下面提一些比较流行的治疗方法策略。

（一）、一般性咨询和支持心理治疗

这是目前进行最多，最普遍的心理治疗方法，常用的有：

（1）倾听：心理治疗师与抑郁症患者接触，首先要倾听患者的问题，当好患者的倾诉对象是至关重要的，一则患者可以通过倾诉发泄胸中压积的郁闷会产生一种轻松感，二则可以有充分的时间来倾听了解病史，使患者感到工作人员是在关心和理解他。这时，心理治疗师在倾听过程中的非语言性集中注意的姿势和重复、回述、归纳患者所讲的内容会有助于提高倾听的效果。倾听本身也是所有治疗的核心。

（2）解释指导：通过倾诉对患者有关躯体和精神问题给予解释和心理卫生知识教育，矫正有关不正确知识，并给予适当的指导。使病人明白自己疾病的性质，对治疗康复的前景心中有数。

（3）减轻逆遇和痛苦：通过患者的情绪表达或疏泄来减轻其心理痛苦或逆遇。如：人们遇到棘手问题或挫折时感到悲观、伤心、失望，但同时又会感到愤怒和不公平等一种复杂的情绪体验，难以用言语表达，甚至感到这种心理上的痛苦比忍受生理上的痛苦还要艰难。鼓励其将有关问题或体验表达出来而不是压抑。

（4）提高信心：针对抑郁症患者的消极悲观，缺乏自信的特点，帮助他们鼓起勇气，提高应付危机的信心，对患者仍存在的长处和优点以坚定的语言、肯定的态度令其固定下来。对生活帮助其学会“知足者常乐”。对抑郁症状积极配合药物治疗。

（5）强调自助：鼓励患者学会自助和自我处理问题的能力。病人常常在心理治疗师面前失去主见，产生依赖，事事要心理治疗师或别人来做主，这就需要心理治疗师做好心理治疗的善后工作，让病人不依靠“拐杖”走路，这也是所有心理治疗和药物治疗的最终目标。

（二）行为治疗

早期对抑郁症的行为学习理论特别重视强化不足在疾病发生和发展过程中的作用，认为抑郁症的产生不仅与适应性、积极的行为减少有关，而且与适应不良性行为的增加也有关，在行为治疗中，主要是让病人学会如何改变或矫正不恰当的行为。

用于治疗抑郁症的行为疗法主要有以下三类：

1）自控疗法。

2）社交技巧和自信心训练，如让抑郁症患者学会表达自己的主张、拒绝不合理的要求，以及主动承担责任等。用于抑郁症病人的自卑和社交回避行为的处理，帮助病人用社会所认可的方式来表达思想和感情。可用集体心理治疗方式进行。

3）社会学习疗法。治疗开始2周主要是进行行为诊断、监察记录每一天的情绪和活动，然后制定治疗计划，增加做一些高兴的事，改变环境，作自信心训练，放松训练，增加社会活动，合理安排作息时间，在提高病人的活动能力和社会技巧。

（三）认知治疗

认知治疗是精神科心理治疗师为抑郁症治疗设计的心理治疗方法，是目前最盛行的心理治疗，其治疗效果肯定。

认知治疗是根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变病人的不良认知的一类心理治疗方法。它通过言语交谈和行为矫正技术相结合帮助病人识别、检验和改正曲解的概念，纠正其认知偏差或不恰当的思考方法，使得病人在症状和行为方面得到改善。认知治疗以贝克的认知理论为基础。

（四）精神动力学心理治疗

精神动力学心理治疗是在经典弗洛伊得精神分析治疗方式上逐步改良和发展起来的一类心理治疗方法。一是短程疗法，每周一次，一般进行10——20次。在治疗过程中帮助病人认识其障碍的潜意识内容，从而能自我控制症状和异常行为，并能更好地处理一些应激性境遇。常用的技术为：建立治疗性医患关系，鼓励患者讲出其情绪苦恼的问题，明确焦点问题及其与既往经历的联系，积极的移情分析、良性忽视、不提倡压抑及用新的方式来思考等。二是长程精神动力学心理治疗。其目的为重新塑造人格特征或改变病人长期存在的思维或行为方式。基本的技术除短程心理治疗中提及的之外，还包括一些特殊的技术来了解和检查患者的潜意识内容，如自由联想、梦的回忆和解释、移情分析和神入，以及心理防御和应对机制分析等。一般认为长程动力学心理治疗或许可以用来治疗长期存在的情绪问题，如长期自卑和习惯于自责的人疗效尚难肯定。