遂宁市医疗保险事业管理局_社会保险事业管理局

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遂宁市医疗保险事业管理局

遂医保〔2006〕17号

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遂宁市医疗保险事业管理局 关于进一步规范异地住院及费用报销

管理的通知

市直各参保单位：

为了加强对统筹地区以外（含各区县）参保人员的住院管理，根据遂劳社医〔2002〕3号文件及相关配套政策，现将异地住院申报及费用报销有关事宜通知如下：

一、异地住院申报注意事项

（一）参保人员因病住院，必须遵循就近就医、逐级转院的原则，到当地的定点医院就诊住院，如需转出居住地外就诊，应由当地二级以上医院出具转诊（院）证明，否则不予报销。

（二）参保病人或者家属应及时以电话（0825-5863170）或其他方式向我局审核科申报住院病人的基本情况。包括：单位、姓名、所住医院、所患疾病、医院医保科（办）电话。住院时参保人员应主动将身份证或者医保证交主管医生核对，医生在其身份证或者医保证复印件上签字认可后加盖医务科（医保科）公章作为住院病人身份验证证明。3日内不办理申报登记和身份验证者，医保局不予受理其住院费用报销。

（三）不得挂床住院（挂床住院不予报销），不得点名要药，不得自行要求与所患疾病无关的检查和治疗。

二、异地住院费用报销需出示的资料

（一）住院病人身份验证证明；

（二）住院病人病历复印件（公章）；

（三）住院病人药费及治疗费、材料费清单；

（四）住院费用总发票；

（五）出院证明。

二00六年二月二十日

主题词：医疗保险 管理 通知 送：市劳动和社会保障局

遂宁市医疗保险事业管理局 2006年2月20日印制