医疗质量周分析报告_医疗质量分析报告
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医疗质量周分析报告
医疗质量是我们卫生工作的命脉，质量是生命，质量是源泉。
医疗质量和医疗安全是医院的生命线 , 是医院管理中的头等大事。
特别是《侵权责任法》实施以来呈现出 “纠纷多、类型广、索
赔高、处理难”的特点，医疗安全形势比以往严峻了。然而，不 容乐观的是我们一些医务人员的安全意识没有跟上形势的要求，法制观念淡薄，不重视医疗文件书写，违背诊疗常规，以及服务 态度不好等成为引发争议的主要问题。下面就医疗质量引起纠纷的多见原因及我院医疗质量管理中存在的问题及整改措施进行 分析。一.存在的问题： 1.不能很好地履行职责，工作态度不端正，存在消极思想。2.工作作风草率，对自身工作要求不高，不能严格要求自己，认真履行一名医务工作者的职责。3.思想作风涣散，不能高度严格要求自己。4.部门规章制度及核心制度掌握不充分。大部分医务人员都 能如期进行核心制度、部门规章制度的学习，但学习掌握情况不
好，知晓率不高，所以执行的也不到位。5.科室之间沟通、协调不到位。医技科室与临床科室相互沟 通、协调不到位，患者的报告单不能及时出具，影响患者的治疗，影响临床缩短住院天数的要求，部分医师报告单描写不规范，诊 断不全面、字迹不清，难以辨认。二.整改措施： 1.上级医师应加强审核、指导工作，不要把质控病历流于形
式，要认真审阅并修改后方可签名，才能提高病历质量。2.切实抓好医疗质量，严格执行各项医疗制度。特别是首诊
负责制度、三级医师查房制度、危重患抢救制度、病历书写基本 规范与管理制度以及请示汇报制度等。3.认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。严格 按照抗生素临床应用指导原则，坚持抗生素分级使用。4.加强业务学习，强化法制观念 , 进一步提高医务人员的业务
水平和自我保护意识，加强医患沟通。XXX
二〇一四年六月十五日 XXX
医疗质量周分析报告
为进一步加强医疗质量和医疗安全的管理，提高医疗质量，确保医疗安全，本周我院对各科室医疗质量和医疗安全进行了检 查和分析，总体上看，医务人员的医疗质量和医疗安全意识明显 增强，医疗技术水平逐步提高。
但是在检查中也发现了许多问题。
本周主要对住院病历进行了检查，现将分析情况通报如下： 一.存在的问题： 1.部分电子处方书写不合格，缺少年龄、诊断、性别等。2.各项规章制度及人员岗位责任制，定期检查、考核执行和
落实情况不到位。3.部分卫生技术人员未佩戴载有本人姓名、职务、或职称的 胸牌。4.病历书写的及时性有待加强，特别是未及时打印，此举存
在严重的医疗安全隐患；部分内容过于简单。二.整改措施： 1.认真执行和落实，各项规章制度及人员岗位责任制，定期
检查、考核。2.注意我院卫生技术人员的仪表，要求卫生技术人员统一着
装，佩戴载有本人姓名、职务、或职称的胸牌。3.病历是一个法律文书，应真实地记录患者的诊疗过程，既是一个维护患者合法权益的证据，也是一个保护医务人员合法
权益的证据。病案管委会要一如既往，持续加强病案质量管理。4.严格按照《病历书写规范》和《处方管理办法》的要求 , 认真书写医疗文书。病历内容要真实、完整、重点突出、条理清 晰，不得随意涂改。处方不允许超过 5 种药物，而且要注意配伍 禁忌等。XXX
二〇一四年六月二十二日 XXX
医疗质量周分析报告
为了进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，在全院职工的共同努力下，本周医院目前的医疗质量管理较前有了很大的改善，但全面的医疗质量管理有待 提升。
下面就我院本周医疗质量管理中存在的问题及整改措施进 行分析。一.存在的问题： 1.不认真执行规章制度。表现为不很好地执行首诊负责制度、会诊制度、三级查房制度、查对制度等核心制度。三级查房出于 形式等。错用药物、错报病情都是没有很好执行医疗中各项规章 制度的结果 2.医德医风差。表现为部分医务人员服务态度生冷，一旦治 疗效果没有达到患方理想的要求，医疗纠纷就有可能发生。3.电子处方书写不规范。不能很好地按照《处方管理办法》的要求认真书写处方。主要表现为缺少诊断、性别、年龄、诊断 与用药不相符的情况等。三.整改措施 1.针对以上检查存在的问题及安全隐患，医院重申逐级负责 制。严格执行各项医疗制度。特别是首诊负责制度、三级医师 查房制度、会诊制度、危重患抢救制度。
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