论产房护理的不良事件及防范措施_护理不良事件防范措施
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论产房护理的不良事件及防范措施
【摘要】目的:对产房护理不良事件原因进行探讨,并提出防范措施。方法:收集我院在2009年以来产房中十例不良事件,分析其发生原因,并制定相应的防范措施,通过产房护理管理的加强,有效控制危险事件的发生,并采取相应的整改措施,以不断提高护理水平。结果:产房护理不良事件发生因素较多,通过强化护理人员理论及技能,提高其护理安全意识,能降低不良事件发生概率。结论:通过防范措施的提出,产房不良事件得到有效规避,因此,加强产房安全管理是非常重要的。
【关键词】产房;护理;不良事件;防范措施
在产房中,经常会由于助产人员操作失误或安全意识不高而出现不良事件,给孕产妇及新生儿带来潜在的危险,因此,需对其原因进行分析,并提出相应的防范措施。本研究收集我院在2009年以来产房中十例不良事件,分析其发生原因,并制定相应的防范措施,现将其报道如下: 1一般资料
十例护理不良事件中,有2例为新生儿脐带渗血,2例为产后出血,1例为阴道遗留纱布,2例为阴道血肿,3例为会阴切口没有完好愈合。2不良事件原因及措施分析 2.1护理不良事件的原因分析
2例新生儿脐带渗血事件中,主要是因为护理人员没有良好的操作技术,没有根据操作规范进行,或者护理人员交接班不合理造成的;2例产后出血只要是因为宫缩乏力,产妇残留胎盘,软产道受损,降低凝血功能,或者产程的时间太长导致。1例阴道遗留纱布主要是因为在放置之后没有认真盘点,没有根据规定进行使用,在缝合之后也没有再次核对和检查阴道,工作作风不严谨。2例阴道血肿主要是缝合时没有超过顶端或留下死腔;3例为会阴切口没有完好愈合主要是因为没有强化抗感染管理,导致产妇自身抵抗力降低,助产人员缺乏熟练操作技术也是重要原因。2.2预防产房不良护理事件的措施
应让护理人员及手术操作者在操作中使用尾纱,在手术后加强阴道检查,医护人员应互相配合,互相提醒,防止遗漏纱布。在操作中护理人员应严格根据操作规范进行操作,如果不能结扎胶质脐带,可以采用止血钳。在交接班时应认真对待。另外,还应加强产房感染管理,对产妇进行健康教育宣传,以提高其免疫力,接生人员应提高技术水平,在缝合时掌握合适方法,不能过长或过短,过密或过疏。对于阴道血肿,在缝合时应在伤口顶端以上缝合,如果裂伤比较深,可以让助手在一旁给予帮助,并严密观察产妇产程,合理控制其时间,加强对胎盘的检查,及时排空膀胱。3结果
经过改善护理管理和操作方法,产房护理管理质量提高。通过强化护理人员理论及技能,提高其护理安全意识,能降低不良事件发生概率。4讨论
护理不良事件通常指的是,护理的过程中,发生了不在计划范围内的、没有事前制定预防措施的或者不希望出现的事件,这些护理不良事件包括:住院期间,患者用药错误、出现窒息、跌倒或者其他伤及患者的或者威胁患者生命安全的事件。在医疗卫生系统中,医护人员最关心的问题就是患者的安全,通常这个问题也进行护理工作的其中一个重要问题。因此,如何将护理服务质量有效提高,将护理不良事件减少,是当今医疗卫生机构中热切关注的问题。
总的来说,造成产房护理不良事件主要原因有:第一,医护人员在临床助产中没有严格遵循“三查七对”原则,容易遗漏一些物质在产妇阴道内,导致出现不良事件。第二,工作
压力。因为助产工作要求高素质的技术与服务水平,护理人员出现压力,导致精神高度紧张,从而引发消极倦怠心理,助产、护理等过程中主要表现为工作缺乏热情、思想不集中、冷漠对待患者,缺乏与医生的交流,导致发生不良事件。第三,产房护理人员缺乏安全意识和责任心。由于低年纪的护理人员缺乏临床助产经验,在助产以及护理过程中并没有严格按照制度执行,引发产房不良事件;
在采取措施时,可以通过:第一,应让护理人员了解产房和新生儿病房环境,加强对护理工作特点、性质、流程及产房中各项规章制度的了解,还应加强对无菌包的认识,明确设备药物摆放的具体位置,掌握医疗设备用途,并了解药物打包方式。护理人员对于产房中各种药物、医疗器械的名称应记清,另外,应强化护理人员护理操作中的无菌意识和隔离消毒的观念,掌握基础护理方法,懂得填写产房文件及表格。第二,在培训中,应注重专业技能的操作,让助产人员掌握胎心监护操作、宫缩应激、胎儿脐血流的诊断、采用催产素引产、触诊摸胎等的操作,并了解各种操作的适应症、注意事项等。
综上所述,产房护理不良事件发生因素较多,通过强化护理人员理论及技能,提高其护理安全意识,能降低不良事件发生概率。因此,加强产房安全管理是非常重要的。