区卫生局卫生监督所卫生监督执法现状及思考_卫生监督所和卫生局

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**区卫生局卫生监督所 卫生监督执法现状调研

一、公共卫生监督执法：

目前，**区卫生局卫生监督所按照街道配置8个卫生监督站，其主要职责包括负责食品（除外学校托幼机构食堂、工地食堂）、公共场所、生活饮用水卫生的监管及对违法行为的查处；负责调查处理涉及食品（除外学校托幼机构食堂、工地食堂）、公共场所、生活饮用水的群众投诉；负责食物中毒（除外学校托幼机构食堂、工地食堂）、公共场所和生活饮用水污染事故的上报、调查处理及采取控制措施；负责上级布置的健康相关产品的抽检、食品（除外学校托幼机构食堂、工地食堂）快速检测的抽检及专项抽检任务；制定涉及本部门的工作方案；负责相关工作信息及总结的撰写、汇总；负责站内人员的业务培训；开展有关法律法规的宣传和对管理相对人的卫生知识培训等。

目前，按照街道配置监督站的模式，合理分配了一线公共卫生监督执法力量，便于与街道、工商、城管等部门的协调与沟通，提高了工作效能。

二、医疗卫生监督执法：

**区卫生局卫生监督所设置监督二科，主要承担辖区医疗卫生监督执法工作，人员共5人，临床专业2人，公卫专业3人。其中本科学历4人，大专1人，平均年龄33岁。

其主要职责是负责辖区内的传染病、消毒隔离、医政、献血、母婴保健、实验室生物安全的监督管理和违法行为的查处；负责辖区内的医疗机构新、改、扩建有关消毒隔离设施的现场审核；负责调查处理涉及本科专业的群众投诉工作；负责辖区内的重大传染病疫情的控制；协助业务办公室制订工作方案和完成相关信息总结汇报工作；协助业务办公室制订培训计划并完成业务培训；开展有关法律法规的宣传和对管理相对人的卫生知识培训。

目前科内人员分为两组，地域划分为东西两片，各组负责一片，能够完成监督覆盖率（重点单位每年要覆盖5-6次，甚至更多）及各种专项工作，行政处罚20起左右，每年开展1-2项专题调研，上报20篇左右工作信息，处理各种投诉百余起。但因时间紧，人员力量不足，对于大医院的院内感染消毒隔离工作不能达到深入细致地监督检查。我科直接领导有市所二科、二队，区卫生局医政科、疾控科、审批科，因此除了常规监督工作还要完成卫生局要求协助的一些执法范围外的联合检查。医政审批在卫生局审批科，有时新批医疗机构会要求我科监督员去看消毒隔离设施情况，提出建议。但并不是每家都要求去，没有形成常规。卫生局医政科承担打非办公室的职责，负责牵头组织各部门联合执法，我们具体负责监督检查、上报信息、总结、报表工作。

目前的工作模式比较适宜我区的情况，使我们的医疗卫生监督工作相对较细致，能够做到比较了解每家机构的情况。虽然人员力量有些不足，但是在大家努力工作下还是能够较好完成各项工作任务，得到上级部门认可。

三、学校卫生、职业卫生、放射卫生等监督执法： **区卫生局卫生监督所设置监督一科，主要承担辖区学校的食品卫生、传染病防控、教学环境卫生、公共场所卫生、生活饮用水监督；幼儿园食堂食品卫生监督；建筑工地食品卫生、传染病防控监督；职业卫生评价审核、竣工验收审查、许可；放射卫生监督及许可工作；专项工作及健康产品抽检工作。

由于监督一科的工作涉及专业面广，执法综合性强，此种模式便于统一部门与教委、建委进行沟通。但是也存在着一定的困难，如：职业卫生专业性强，工作人员需进修培训，方可胜任工作，随着市所将三甲医院的监督执法工作下沉到区县监督所，监督一科面临人员少、任务重，任务难以完成的局面。

针对目前的执法现状提出几点建议：

1、将职业卫生许可工作转交到审批科，使许可监督分开。

2、将工地食品卫生监管分派给分站，使一科在职业卫生监管上加大力量。分站更了解管片开工情况，可以提高监督效率。

四、动监所动物卫生监督执法：

（一）主要职责

北京市**区动物卫生监督所依据《中华人民共和国动物防疫法》负责本辖区内的动物、动物产品的检疫工作和其他有关动物防疫的监督管理执法工作。具体内容包括依照《中华人民共和国动物防疫法》和国务院兽医主管部门的规定对动物、动物产品实施检疫；依照《中华人民共和国动物防疫法》规定，对动物饲养、屠宰、经营、隔离、运输以及动物产品生产、经营、加工、贮藏等活动中的动物防疫实施监督管理；负责组织实施兽药经营使用、动物诊疗及兽医从业等方面的执法检查；动物产品质量安全监管，承担上级单位交办的兽药残留、无公害食品的监测任务；负责本辖区内各种动物检疫证、章、标志的发放与管理工作；承担本辖区动物防疫法律、法规及动物防疫知识宣传、培训；负责组织实施重大动物疫情的应急处理，重大动物疫情的监测，承担染疫动物扑杀的监督。

（二）执法现状

1、执法机构基本情况：

北京市**区动物卫生监督所（以下简称动监所）隶属于北京市**区卫生局，挂靠在北京市**区卫生局卫生监督所，独立法人单位，行政执法编，正科级，核定编制12人。动监所对内作为区卫生监督所内部科室管理，对外独立执法机构。现有监督员4名，全部为兽医专业本科学历。

2、主要监管相对人基本情况：

**区共有经营动物产品的农贸市场28家、副食超市62家、个体坐商47家，宾馆、饭店、食堂等餐饮单位1422家，动物诊疗机构10家； 北京市及**区信鸽协会每年均辖区内组织信鸽竞翔活动；中国医学科学院实验动物中心坐落在**区**地区，向全国的医疗机构提供试验用大鼠、小鼠等实验动物，年生产量22万左右。辖区共有注册犬13835条，非注册犬仍然存在，数字无法统计，鸽子及观赏鸟32816只。

(三)优点：科室相对独立，能够保证执法的专业性；挂靠在卫生监督所，能够达到人、财、物资源共享；与卫生监督协作密切，在监督执法工作中能够相互促进；如发生重大动物防疫事件，能够得到卫生监督大力援助。

（四）缺点：任务较重，人力资源匮乏；动物卫生行政管理部门职能未履顺，兽医行政管理部门与动物卫生行政执法部门职责划分不清；防治重大动物疫病指挥部办公室的协调作用，未得到充分发挥。

（五）建议：加强动物防疫执法队伍建设，尽快充实人员。2008年虽然已招聘2名应界毕业生，人员少的困难将得到一定缓解，但仍然未能解决根本问题；尽快履顺动物卫生行政管理部门的职能，划清兽医行政管理部门与动物卫生行政执法部门的职责，充分发挥两个部门的作用；充分发挥防治重大动物疫病指挥部办公室综合协调作用，保障各职能部门职责履行到位。

五、办公室职责：

目前，随着局所合一进程的不断推进，**区卫生局卫生监督所的办公室在承担原党务、行政、业务、财务等各项工作职责的同时，又赋予了监督科的职责。通过近两个月的运行，获得了良好的效果。首先，简化工作程序：**区卫生局卫生监督所撰写的方案、总结经过所长（主管局长）审核后即可上报，不用再通过报送审核—修改—再报送—再审核的过程，节省了时间，简化了工作程序，提高了工作效率。其次，加强了基层工作与区政府各委办局的直接沟通，便于有效协调、迅速开展各项工作：通过**区卫生局卫生监督所办公室直接与各个部门间的直接沟通、协调，使一线执法能够更加清楚地领会各项工作的目标，也为各类监督数据、总结的准确上报奠定了基础，加速了所内工作进程，确保了工作目标的落实到位。

在工作中，虽然办公室承担监督科职能有许多优势，但也存在一定的困难。首先，监督科代表政府机关—**区卫生局，而**区卫生局卫生监督所办公室人员一直在基层执法一线工作，工作中角色的转换仍需一定时间。其次，与**区卫生局内各科室的沟通尚有待提高，明确各自职责，真正实现局所合一。第三，办公室在承担职责增加的基础上，人员相应减少，人力资源缺乏是目前面临的困难之一。最后，在行政许可档案的管理与信息工作的开展方面仍需要进一步疏理，具体情况如下：

（一）行政许可审批档案管理情况：

目前，卫生行政许可档案的管理存在着多部门管理现状。

1、新审批的卫生行政许可档案管理

管理部门: 临时管理员（监督站人员）在新审批行政许可档案室 自2007年8月以后审批的行政许可档案，由监督所临时负责管理员接受每月15日审批科转送的新审批档案，临时档案管理员负责核对、编号录入电脑。然后，按片将档案编号装盒进档案柜。为了管片监督员能及时对新审批单位入户监督检查，临时管理员将审批科转送的现场平面图、审批流程表再发放到各科站。

2、延续、变更、注销的行政许可档案管理 管理部门：办公室兼职管理

每月15日审批科将延续、变更、注销的档案材料转送到临时档案管理员，临时档案管理员按片分到各科站，科站监督员负责再找出被注销的的原始档案上交到办公室的档案室，再由兼职管理人员编号输机存档。以上工作仅对行政许可法颁发之前档案。另外还有一大部分是行政许可法颁布之后，至2007年8月份以前新审批的行政许可档案，现由审批科统一保存。这部分注销、变更、延续的单位，监督员是找不到原始档案的，在档案资料不全的情况下，办公室不能接收注销以及保存。因此，此项工作也不能按时完成。

3、行政许可法颁布之前的原始档案管理（2005年）管理部门：各科站分别管理

行政许可法颁布之前的原始档案均有各科站自己负责管理保存，遇每月审批科转送的注销单位，由监督科站找出原始档案及注销材料一并上交办公室。

问题：因为档案多部门管理造成行政许可档案资料没有连续性，延续、变更、注销文字材料不能及时归档；查找原始档案困难，各科站监督员只知道老档案在分站，近几年新审批的档案不清楚哪些在监督所、哪些在卫生局审批科，以至监督员在注销查找挡案时困难。建议：负责行政许可审批部门的领导应拿出一定时间好好研究一下行政许可审批档案的管理。为了行政许可审批档案资料的完整齐全，查找方便，使档案资料没有间断，延续、变更在档案中均能查到。档案应为一个部门管理。

（二）宣传信息工作：

1、及时报道在卫生局领导下的奥运卫生保障工作，充分展示卫生监督员严格执法，服务奥运的精神面貌。

2、充分利用市卫生监督平台和市有关新闻媒体，宣传报道我局系统在迎奥运期间的好人好事，以及在救灾活动中有突出表现先进人物。保持和**报、**新闻中心的联系，踊跃投稿，提高上稿率。

3、畅通局所信息发送渠道，密切配合局信息科对信息工作的要求，提高新闻报道的及时性和时效性。希望局信息科对监督所信息工作给予经常性的指导和帮助，体现局所合一，统一宣传口径，加强宣传力度。

**区卫生局卫生监督所

2008-6-3